Akute Belastungsstörung und wie sie mit PTSD zusammenhängt

Was ist eine akute Belastungsstörung?

Akute Belastungsstörung (ASD) ist eine psychische Erkrankung, die durch ein Trauma, insbesondere durch einen gewalttätigen Angriff wie Raub, Körperverletzung oder Kampf, verursacht wird. „Akut“ bedeutet, dass innerhalb weniger Tage nach dem traumatischen Ereignis deutliche Symptome auftreten. Sie sind anfälliger, wenn Sie in der Vergangenheit ein Trauma oder andere psychische Erkrankungen hatten.

Es kann sein, dass Sie an ASD leiden, nachdem Sie ein Trauma erlitten haben, Zeuge eines traumatischen Ereignisses geworden sind oder in der Nähe einer von einem Trauma betroffenen Person gewesen sind. Die Symptome halten weniger als einen Monat an, beeinträchtigen jedoch die normale Funktionsfähigkeit am Arbeitsplatz, in der Schule oder in anderen Umgebungen erheblich.

Zu den Symptomen gehören starke Angstzustände sowie Dissoziation, d. h. das Gefühl, außerhalb des eigenen Körpers zu sein und Ereignisse aus der Ferne zu beobachten. Es kommt auch zu Distanziertheit, emotionaler Taubheit und Rückblenden auf das traumatische Ereignis.

Eine psychologische Untersuchung wird die Diagnose klären. Manchmal wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um körperliche Ursachen für Angstzustände oder Depressionen auszuschließen.

Die Behandlung umfasst eine Art psychologischer Beratung, die kognitive Verhaltenstherapie oder CBT genannt wird, und manchmal auch kurzfristige Medikamente.

Empfohlene Pflege

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, der eine gründliche Beurteilung vornehmen und Sie bei Bedarf an einen Psychiater überweisen kann. Die Behandlung erfolgt meist durch Beratung.

Symptome einer akuten Belastungsstörung

Nicht bei jedem, bei dem ASD diagnostiziert wird, treten Symptome aller fünf Kategorien von ASD-Symptomen auf.

Aufdringliche Symptome

Dazu gehören verstörende Träume oder Flashbacks im Zusammenhang mit dem Trauma. Flashbacks sind lebhafte Erinnerungen, die oft ausgelöst werden, wenn etwas passiert, das an das traumatische Ereignis erinnert, beispielsweise ein Geräusch. Diese Träume oder Flashbacks sind unkontrollierbar und beeinträchtigen den Alltag.

Negative Stimmung

Menschen mit ASD können darunter leidenTraurigkeit und Mangel an normalen positiven Emotionen.

Dissoziative Symptome

Die Erfahrung der Dissoziation bezieht sich auf das Gefühl, dass das Selbst oder die Umgebung irgendwie unwirklich oder distanziert ist. Zu dieser Symptomkategorie gehört auch der Verlust von Erinnerungen an das traumatische Erlebnis.

Vermeidende Symptome

Zu diesen Symptomen gehört es, sich alle Mühe zu geben, sich von Orten und Personen fernzuhalten, die mit dem Trauma in Zusammenhang stehen. Menschen mit Vermeidungssymptomen können Alkohol oder andere Substanzen konsumieren, um die Emotionen zu blockieren, die durch das Nachdenken über das Ereignis entstehen.

Erregungssymptome

Viele Menschen mit ASS haben Konzentrationsprobleme,schlafenund emotionale Reaktionen. Sie können leicht gereizt sein und heftig auf Reize wie laute Geräusche reagieren. Bei Menschen mit ASS können auch körperliche Symptome wie Angst und Übererregung auftreten, wie zKopfschmerzen und Magen-Darm-Beschwerden.

Akute Belastungsstörung verursacht

Es wird angenommen, dass sich eine akute Belastungsstörung teilweise aufgrund physiologischer Reaktionen (wie schneller Herzfrequenz und Ausschüttung von Stresshormonen) zum Zeitpunkt des Traumas entwickelt. Erinnerungen an das Trauma lösen dann ähnliche physische und psychische Reaktionen aus wie zum Zeitpunkt des Ereignisses, was zu anhaltenden Symptomen führt.

Zusammenhang mit PTBS

Die Symptome von ASD sind eng mit denen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) verwandt, aber die PTSD beginnt und/oder dauert mehr als einen Monat nach einemTraumatisches Ereignis. Nicht jeder, der an ASD leidet, wird eine PTBS entwickeln, und nicht jeder mit PTBS hat zuerst ASD. Obwohl ASD und PTBS häufig im Zusammenhang mit militärischen Kämpfen diskutiert werden, treten sie auch nach anderen Arten schwerer Traumata auf:

• Gewalttätiger Angriff: Erleben einer schweren körperlichen oder sexuellen Gewalttatführt oft zu ASD. Die Gewalt kann direkt erlebt, beobachtet oder angedroht werden.
• Massengewalt: Exposition gegenüber groß angelegten Gewaltvorfällen, einschließlich militärischer Kampfhandlungen oder einer Massenerschießung, können zu ASD führen.
• Plötzliches medizinisches Ereignis: Die meisten Erkrankungen gelten nicht als mögliche Auslöser traumabedingter Störungen, es werden jedoch plötzliche oder lebensbedrohliche medizinische Ereignisse mit ASS in Verbindung gebracht. Beispiele hierfür sind Fehlgeburten oder schwere Verletzungen wie Verbrennungen.
• Naturkatastrophen: Eine akute Belastungsstörung kann nach einer schweren Naturkatastrophe wie einem Hurrikan oder einem Erdbeben auftreten.
• Gewaltsamer oder unfallbedingter Tod einer anderen Person: ASD kann sich entwickeln, nachdem man vom plötzlichen Tod eines nahen Familienmitglieds oder Freundes erfahren hat.

Risikofaktoren

Jede Person, die ein schweres traumatisches Erlebnis durchmacht, kann ASD entwickeln, einige Merkmale sind jedoch mit einem erhöhten Risiko verbunden. Diese beinhalten:

• Vorheriges Trauma: Menschen, die durchgemacht habenschweres Trauma in der Vergangenheit haben ein erhöhtes Risiko, nach einem neuen traumatischen Ereignis eine ASD zu entwickeln.
• Psychiatrische Vorgeschichte: Menschen mit vorbestehenden psychischen Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko, nach einem traumatischen Ereignis an ASD zu erkranken.
• Art des Traumas: Obwohl ASD nach jedem schweren Trauma auftreten kann, sind Erfahrungen mit Gewalt wie sexuelle Übergriffe und Massenerschießungen mit besonders hohen ASD-Raten verbunden. Diejenigen, die medizinische Ereignisse, Unfälle oder andere Arten von Traumata erleben, haben ein geringeres Risiko, die Störung zu entwickeln.
• Weibliche Geschlecht: Akute Belastungsstörungen treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention

Psychologische Behandlung

Eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist oft hilfreich bei Symptomen von ASD. CBT vermittelt Strategien für den Umgang mit ungesunden Denkmustern und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit dem Trauma. Beispielsweise könnte CBT den Glauben einer Person ansprechen, dass sie sich nie von dem Trauma erholen wird. Bei der kognitiven Verhaltenstherapie geht es auch darum, sich schrittweise mit Erinnerungen an das Ereignis auseinanderzusetzen, was es der Person ermöglicht, ihre emotionalen Reaktionen und ihr Vermeidungsverhalten zu verringern.

Psychopharmaka

Im Allgemeinen sind Medikamente nicht die erste Wahl bei ASD. Psychopharmaka wie Antidepressiva sind eher erforderlich, wenn die Symptome einer ASD lange anhalten und sich zu einer PTSD entwickeln. Allerdings können Medikamente zur Verbesserung spezifischer Symptome eingesetzt werden. Ein Benzodiazepin wie Clonazepam (Klonopin) oder Alprazolam (Xanax) kann kurzzeitig zur Linderung von Schlaf und Angstzuständen eingesetzt werden.

Wann sollte ich mich bei einer akuten Belastungsstörung beraten lassen?

Wenn Sie daran denken, sich selbst zu verletzen

Suchen Sie nach einem traumatischen Ereignis eine psychiatrische Notfallversorgung auf, wenn Sie darüber nachdenken, sich selbst zu verletzen oder das Leben zu nehmen.

Wenn die Symptome einer akuten Belastungsstörung Ihr Leben beeinträchtigen

Der wichtigste Grund, Hilfe zu suchen, ist, wenn Sie nach einem Trauma Symptome haben, die Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Die Unfähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu genießen, zur Arbeit zu gehen oder Zeit mit Familie und Freunden zu verbringen, ohne belastende Symptome zu haben, sind alles Anzeichen dafür, dass Sie einen Psychologen aufsuchen sollten. Eine rechtzeitige Behandlung einer akuten Belastungsstörung senkt das Risiko, dass eine PTBS entsteht.

Wenn Sie Substanzen missbrauchen

Der Konsum übermäßigen Alkohols oder illegaler Drogen zur Bewältigung der Symptome einer akuten Belastungsstörung ist häufig, aber letztendlich schädlich. Ein medizinischer Dienstleister kann Ihnen helfen, eine Substanzabhängigkeit zu vermeiden und Zugang zu wirksamen Behandlungen zu erhalten.

Wenn die Symptome länger als einen Monat anhalten

Wenn seit dem Trauma mehr als ein Monat vergangen ist und Sie immer noch unter akuten Belastungssymptomen leiden oder wenn die Symptome erst nach mehr als einem Monat auftreten, liegt möglicherweise eine PTBS vor. Zur Diagnose und Behandlung sollten Sie einen Arzt aufsuchen.