Angioödem: Ursachen der Schwellung

Was ist ein Angioödem?

Bei einem Angioödem handelt es sich um eine plötzliche Schwellung der tiefen Hautschicht in einem Teil Ihres Körpers – am häufigsten im Gesicht, im Mund oder im Rachen. Es kann aber auch Hände und Füße, Genitalien und die Darmwand betreffen.

Oft handelt es sich um eine allergische Reaktion (zum Beispiel auf ein Nahrungsmittel oder ein Medikament). Es kann sich aber auch als Reaktion auf eine andere Erkrankung (die sogenannte erworbene) entwickeln. In seltenen Fällen ist es genetisch (erblich) bedingt. Manchmal geschieht es ohne bekannten Grund (idiopathisch). Bei einer allergischen Reaktion handelt es sich in der Regel nicht um eine körperweite Reaktion wie bei der lebensbedrohlichen Anaphylaxie, sondern sie betrifft nur einen Teil des Körpers.

Allergische und idiopathische Angioödeme werden wie eine allergische Reaktion behandelt. Es gibt jedoch keine bewährten Möglichkeiten, die Schwellung bei erblich bedingten oder erworbenen Angioödemen zu reduzieren.

Was sind die Anzeichen und Symptome eines Angioödems?

Das häufigste Symptom ist eine Schwellung in einem Bereich, beispielsweise den Lippen oder Augen. Weitere Symptome hängen davon ab, wo sich die Schwellung befindet. Die Schwellung erreicht oft schnell ihren Höhepunkt und verschwindet dann langsam. Sobald die Schwellung nachlässt, ist es selten, dass sie sich verschlimmert.

Hauptsymptome

• Schwellung an einem Körperteil: Gesicht,Mund, Rachen, Extremitäten, Genitalien oder Darmwand.

Andere Symptome

Diese hängen davon ab, wo sich Ihre Schwellung befindet.

• Auge: Tränen oder Sehstörungen.
• Atemwege (Mund, Rachen): Stridor (pfeifendes Geräusch beim Atmen), Atembeschwerden, Stimmveränderungen und/oder Probleme beim Umgang mit Speichel.
• Darmwand: Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Krämpfe.

Was verursacht ein Angioödem?

Angioödem ist die Schwellung der tiefen Hautschicht. Meistens handelt es sich um eine allergische Reaktion auf Nahrungsmittel oder Medikamente.

Zu den Medikamenten, die die Erkrankung mit größerer Wahrscheinlichkeit verursachen, gehören ACE-Hemmer (wie Lisinopril), nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Aspirin.

Behandlung von Angioödemen

Rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an oder gehen Sie zur Notaufnahme, wenn die Schwellung die Atemwege (Lippen, Mund, Zunge, Rachen) betrifft oder Sie Schwierigkeiten beim Atmen, Schmerzen in der Brust oder Schwindel haben. Es kann lebensbedrohlich sein.

Wenn das Risiko einer Anaphylaxie (eine lebensbedrohliche Reaktion im gesamten Körper) besteht, sollte sofort Adrenalin (EpiPen) angewendet werden. Und du solltest in die Notaufnahme gehen. Wenn Sie keinen EpiPen haben und eine Anaphylaxie vermuten oder sich die Symptome weiter verschlimmern, rufen Sie 911 an.

Sie werden wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert, wenn die Schwellung Ihren Mund oder Rachen betrifft.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und der Schwere der Symptome.

In den meisten Fällen sind Allergiemedikamente hilfreich. Dazu gehören Antihistaminika und Steroide.

Wenn die Symptome trotz der Einnahme von Allergiemedikamenten anhalten oder sich verschlimmern, liegt möglicherweise ein erbliches oder erworbenes Angioödem vor. Für beides gibt es keine bewährten Behandlungen, aber Ihr Arzt könnte einige versuchen.

Die Behandlung des idiopathischen Angioödems umfasst häufig die tägliche Gabe von Antihistaminika. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung. Wenn eine neue Schwellung auftritt, nehmen Sie normalerweise das rezeptfreie Antihistaminikum Diphenhydramin (Benadryl) und das verschreibungspflichtige Prednison ein. Diese Behandlung sollte jedoch von Ihrem Arzt durchgeführt werden.

Medikament

Bevor Sie mit neuen Medikamenten oder Behandlungen beginnen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt (und Apotheker) die Dosierung, Nebenwirkungen und etwaige Wechselwirkungen mit Medikamenten.

• Antihistaminika: Einige können Schläfrigkeit verursachen; Die meisten sind rezeptfrei erhältlich. Dazu gehören Diphenhydramin (Benadryl), Loratadin (Claritin), Cetirizin (Zyrtec) und andere.
• Steroide: Prednison oral oder intravenös (IV).
• Adrenalin – wenn die Möglichkeit einer Schwellung der Atemwege oder von Reaktionen im gesamten Körper besteht. EpiPen oder Junior EpiPen für Kinder (falls verfügbar). Rufen Sie nach der Nutzung 911 an.
• Bronchodilatator (Albuterol) mit einem Inhalator oder Vernebler bei Husten, pfeifenden Atemgeräuschen oder Kurzatmigkeit.

Kinder und Angioödeme

Angioödeme kommen bei Erwachsenen häufiger vor als bei Kindern. Der erbliche Typ tritt jedoch häufig erst im Kindesalter auf. Obwohl es selten ist.

Die Symptome sind die gleichen. An den Stellen, die nicht sichtbar sind (Hals, Darmwand), kann es sein, dass Ihr Kind vermehrt sabbert oder spuckt oder wiederholt hustet oder heiser ist.

Auch die Ursachen sind ähnlich. Obwohl bei Erwachsenen die häufigste Ursache Medikamente sind, reagieren Kinder eher auf Nahrungsmittel.

Wenn ein Kind eine Reaktion im gesamten Körper oder Schwierigkeiten beim Atmen hat, sollte es Zugang zu einem EpiPen oder EpiPen Jr. haben, falls dies erneut auftritt. Sie sollten auch einen Allergologen aufsuchen. Es ist wichtig, alle an der Betreuung Ihres Kindes beteiligten Personen über das Risiko eines Angioödems zu informieren und einen Behandlungsplan zu erstellen.

Nachverfolgen

Die Schwellung erreicht normalerweise schnell ihren Höhepunkt. Bei allergischen Reaktionen innerhalb von Minuten bis Stunden. Stunden-zu-Tage für erbliches oder erworbenes Angioödem. Dann wird es langsam besser.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich einer lebensbedrohlichen Reaktion oder einer möglichen erneuten allergischen Reaktion haben, sollten Sie sich ein Rezept für einen EpiPen ausstellen lassen und einen Allergologen aufsuchen.

Da Angioödeme noch nicht vollständig erforscht sind, ist es wichtig, sich an Fachleute zu wenden, die sich auf die Erkrankung spezialisiert haben. Es könnte ein Allergologe oder Immunologe sein. Möglicherweise möchten Sie auch eine Überweisung an ein auf Angioödeme spezialisiertes Zentrum besprechen.

Verhütung

Wenn die Schwellung durch einen Auslöser – ein Medikament oder ein Nahrungsmittel – verursacht wird, ist die Vermeidung des Auslösers das Hauptziel der Prävention.

Aber in Fällen, in denen die Ursache unklar ist, müssen Sie möglicherweise täglich Antihistaminika einnehmen und einen Spezialisten wie einen Allergologen oder Immunologen aufsuchen.