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Gebrochene Hand

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Hand mit durchgehend sichtbaren Knochen. Der mittlere Knochen ist gebrochen und strahlt rote konzentrische Kreise aus.
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Last updated February 27, 2023

Quiz zu gebrochenen Händen

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, ob Sie eine gebrochene Hand haben.

In diesem Artikel werden die Symptome, Ursachen und Behandlung einer gebrochenen Hand beschrieben. Zu den Symptomen gehören Schmerzen, Empfindlichkeit und Schwellung an der Verletzungsstelle, die Unfähigkeit, die Hand oder Finger zu bewegen, sowie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Umgebung.

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Anzeichen einer gebrochenen Hand?

Eine gebrochene Hand oder Handfraktur ist definiert als ein Bruch eines Handknochens. Zu den spezifischen Knochen der Hand gehören die Handwurzelknochen (acht kleine Knochen, aus denen das Handgelenk besteht), die Mittelhandknochen (fünf Knochen in der Handfläche) und die Phalangen (eine Gruppe von Knochen, aus denen die Finger bestehen). Die meisten Handfrakturen werden durch körperliche Verletzungen verursacht.

Zu den Symptomen einer gebrochenen Hand gehören Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellung an der Verletzungsstelle, eine mögliche offene Wunde, eine Deformation der Hand, die Unfähigkeit, die Hand zu bewegen, sowie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Umgebung.

Zu den möglichen Behandlungen gehören Schienung, Eis, Reinigung und Verschluss etwaiger Wunden, Antibiotika, Reposition bei verschobenen Frakturen, Schmerzmittel sowie chirurgische Eingriffe und Physiotherapie.

Empfohlene Pflege

Sie sollten umgehend medizinische Hilfe in einer Notaufnahme aufsuchen, wo die Ärzte entscheiden können, ob sie Röntgenaufnahmen anfertigen lassen, um eine Fraktur zu erkennen. Die Behandlung würde eine vorübergehende Schienung beinhalten, aber wenn es schwerwiegend ist, eine Operation, um die Knochen neu auszurichten.

Symptome einer gebrochenen Hand

Hauptsymptome

DerHauptsymptome Eine gebrochene Hand kann Folgendes umfassen.

  • Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellung an der Verletzungsstelle: Dies sind die häufigsten Symptome. Auch an der Verletzungsstelle können Blutergüsse auftreten.
  • Offene Wunde über der Verletzungsstelle: Wenn der Handbruch durch eine schwere Verletzung verursacht wurde, kann über der Verletzungsstelle eine offene Wunde zu sehen sein. Dies ist wichtig, da eine offene Wunde das Infektionsrisiko erhöht und eine spezielle Behandlung erfordert, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Andere Symptome

In einigen Fällen einer gebrochenen Hand kann Folgendes auftreten.

  • Deformität der Hand oder Finger: Diese treten meist bei größeren Verletzungen auf, bei denen die Knochen aus ihrer normalen Position verschoben sind.
  • Unfähigkeit, die Hand oder den Finger zu bewegen: Dies kann passieren, wenn die Fraktur so verschoben ist, dass sich die Gelenke nicht mehr normal beugen können, es kann aber auch auf eine Verletzung des Nervs zurückzuführen sein, der für die normale motorische Funktion sorgt.
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Hand oder im Finger: In einigen Fällen können Handfrakturen mit Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Hand oder dem Finger einhergehen. Dies ist ein besorgniserregendes Zeichen, da dies darauf hindeutetDie Nerven wurden geschädigt.

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Ursachen für gebrochene Hand

Der spezifische Verletzungsmechanismus kann mit Brüchen bestimmter Handknochen verbunden sein. Beispiele für häufige Verletzungen sind unten aufgeführt.

Direktes Trauma der Hand oder des Daumens

Ein direktes Trauma der Hand kann zu einem Bruch führen, wie zum Beispiel in den folgenden Szenarien.

  • Auf die ausgestreckte Hand fallen: Wenn Sie mit ausgestreckter Hand auf eine ausgestreckte Hand fallen, kann dies zu einem Bruch eines der Handwurzelknochen führen, am häufigsten des Kahnbeins, das sich in der Nähe der Daumenbasis befindet.
  • Trauma an der Handfläche: Dies kann zu einem Bruch eines Mittelhandknochens führen. Diese Frakturen machen 30 bis 40 Prozent aller Handfrakturen aus.
  • „Einklemmen“ des Daumens: Eine Verletzung, die den Daumen einklemmt, wie zum Beispiel ein Sturz auf den ausgestreckten Daumen oder ein Schlag mit dem Daumen gegen eine harte Oberfläche, kann zu einem Bruch des Mittelhandknochens des Daumens führen.

Trauma an den Fingern

Eine gebrochene Hand kann durch eine Beschädigung eines oder mehrerer Finger entstehen, wie zum Beispiel die folgenden.

  • Trauma oder Überstreckung der Finger: Wenn Sie die Finger weiter nach hinten beugen als normalerweise, kann dies zu einem Bruch der Fingerglieder führen.
  • Plötzliche erzwungene Beugung der Fingerspitze: Eine plötzliche, erzwungene Beugung der Fingerspitze, die typischerweise bei Kollisionssportarten oder Ballhandhabungssportarten auftritt, kann zu einer bestimmten Art von Verletzung führen, die als „Hammerfinger.„Dabei handelt es sich um eine Verletzung einer Sehne an der Fingerspitze, die häufig mit einem Bruch der Fingerspitze einhergeht.
  • Plötzliche erzwungene Streckung der Fingerspitze: Eine plötzliche, erzwungene Streckung der Fingerspitze, die typischerweise auftritt, wenn der Finger an etwas wie einem Hemd oder Trikot hängen bleibt, kann zu einer bestimmten Art von Verletzung führen, die als „Trikotfinger“ bezeichnet wird. Hierbei handelt es sich um eine Verletzung einer anderen Sehne an der Fingerspitze, die häufig mit einem Bruch der Fingerspitze einhergeht.

Wiederholter Stress

Wiederholte Belastungen der Handknochen, wie sie bei Sportlern oder Menschen auftreten, deren Berufe den Einsatz ihrer Hände erfordern, können zu Ermüdungsfrakturen der Hand führen.

Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugung bei gebrochener Hand

Die spezifische Behandlung einer Handfraktur hängt vom Ort und der Art der Fraktur ab, daher sind eine vollständige Untersuchung und Bildgebung wichtige Bestandteile der Beurteilung. Zu den spezifischen Behandlungsmöglichkeiten gehören die folgenden.

Behandlung offener Wunden

Wenn Ihr Handbruch mit einer offenen Wunde einhergeht, sollte diese mit steriler Kochsalzlösung ausgewaschen und mit sauberer Gaze abgedeckt werden. Wenn Sie die Wunde selbst reinigen müssen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Anschließend erhalten Sie möglicherweise eine Antibiotikakur, um das Infektionsrisiko zu verringern, insbesondere wenn die Fraktur mit einer offenen Wunde einhergeht. Mögliche Antibiotika, die verabreicht werden können, sind unter anderem Cefazolin (Ancef), Vancomycin (Vancocin) oder Ceftriaxon (Rocephin). Die Antibiotika werden in der Regel 48 bis 72 Stunden oder 24 Stunden nach dem Wundverschluss fortgesetzt.

Reduzierung wegen Verdrängung

Wenn einHandbruch verschoben ist, was bedeutet, dass die Knochenfragmente aus ihrer normalen Position verschoben wurden, muss die Fraktur möglicherweise reponiert werden, damit die Knochenfragmente wieder in ihre normale Position gebracht werden.

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Eis, Elevation und Schienung

Details zu Eis, Elevation und Schienung finden Sie weiter unten.

  • Eis und Höhe: Kurz nach der Verletzung kann das Auftragen von Eis auf die Verletzungsstelle und das Hochhalten der Hand die Schwellung reduzieren und die Heilung und das Wohlbefinden fördern.
  • Schienung: Bei fast allen Handfrakturen muss eine Schiene angelegt werden, um die Bewegung der Knochen einzuschränken und eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen. Bei einer verschobenen Fraktur erhalten Sie nach der Reposition der Fraktur eine Schiene. Ihre Schiene wird wahrscheinlich die beiden Gelenke auf beiden Seiten der Fraktur überspannen und so platziert werden, dass sie den normalen Bewegungen der Gelenke entgegenwirkt. Die Schiene bleibt in der Regel länger erhaltendrei oder mehr Wochen, obwohl Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfiehlt, nach sieben bis zehn Tagen der Immobilisierung mit dem Training der Hand zu beginnen.

Schmerzmittel

Möglicherweise benötigen Sie Schmerzmittel und in der Regel wird Ihnen Ihr Arzt rezeptfreie Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) empfehlen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) zu meiden, da diese den Heilungsprozess beeinträchtigen können. Bei unkontrollierten Schmerzen kann eine kurze Behandlung mit Opioid-Medikamenten verordnet werden.

Verfahren und Physiotherapie

Mögliche Verfahren und Physiotherapie werden im Folgenden detailliert beschrieben.

  • Verfahren: Bei einigen Handfrakturen kann je nach Schwere der Verletzung eine Operation erforderlich sein, um die Fraktur und das umliegende Gewebe zu reparieren. Die Beurteilung erfolgt in der Regel durch einen orthopädischen Chirurgen, der die Notwendigkeit einer Operation feststellt. Eine Operation wird in der Regel bei verschobenen Frakturen empfohlen, die nicht sicher reponiert werden können, oder in Fällen, in denen Nerven oder Blutgefäße beschädigt sind.
  • Physiotherapie: Um sich effektiv zu erholen und die Funktion Ihrer Hand wiederherzustellen, ist wahrscheinlich eine körperliche Rehabilitation während und nach einer Zeit der Immobilisierung erforderlich. Eine körperliche Rehabilitation durch einen Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten kann die Genesung verbessern und das Risiko einer langfristigen Behinderung verringern. Die körperliche Rehabilitation dauert in der Regel mehrere Wochen.

Wann sollte bei einer gebrochenen Hand weitere Beratung in Anspruch genommen werden?

Wenn bei Ihnen nach einer Handverletzung Symptome einer gebrochenen Hand auftreten, sollten Sie zu Ihrem Arzt oder in die Notaufnahme gehen, um festzustellen, ob Sie diese Verletzung tatsächlich erlitten haben. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder ein Kribbeln verspüren oder die Hand nicht mehr bewegen können, da dies auf eine Verletzung der Nerven oder Blutgefäße hinweisen kann, die umgehend behandelt werden muss.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellen wird, um eine gebrochene Hand festzustellen

  • Wo schwillt Ihr Handbereich an?
  • Betrifft die Rötung eine Hand oder beide Hände?
  • Welcher Teil deiner Hand tut weh?
  • Wie würden Sie Ihre Handschmerzen beschreiben?
  • Haben Sie einen Ausschlag?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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