Bronchogene Zyste

Was ist eine bronchogene Zyste?

Bronchogene Zysten sind Tumoren, die durch eine abnormale Entwicklung des Bronchialbaums entstehen, des Atemwegsnetzes, das die Lunge mit Luft versorgt.Bronchogene Zysten Normalerweise entstehen sie, wenn Teile des Bronchialbaums in der vierten bis sechsten Entwicklungswoche im Säuglingsalter abnormal abknospen. Die genaue Ursache ist jedoch nicht bekannt.

Zu den Symptomen bei Säuglingen zählen Schwierigkeiten beim Atmen oder Fütternblaue Haut. Andere Symptome, die wahrscheinlich später im Leben auftreten, sind:Husten und pfeifende Atmung, wiederkehrende Lungeninfektionen,Schluckbeschwerden, Heiserkeit, eine Masse im Nacken und eine Komplikation namens aPneumothorax (teilweiser Lungenkollaps), der sich als starker Brustschmerz äußert undSchwierigkeiten beim Atmen.

Zu den Behandlungsmodalitäten gehören eine Operation, das Absaugen des Zysteninhalts mit einer Nadel, Antibiotika und andere unterstützende Behandlungen.

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, da bei bronchogenen Zysten eine chirurgische Behandlung erforderlich ist.

Symptome einer bronchogenen Zyste

Hauptsymptome

In den meisten Fällen verursachen bronchogene Zysten erst im Teenageralter oder im jungen Erwachsenenalter Symptome. In einigen Fällen können jedoch bereits im Säuglingsalter Symptome auftreten. Zu den Hauptsymptomen bronchogener Zysten gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Füttern als Kleinkind: Dies kann bei bronchogenen Zysten auftreten, die schnell wachsen und die Lunge oder das Magen-Darm-System komprimieren.
• Blaue Haut als Säugling: Bei einigen Säuglingen mit bronchogenen Zysten kann eine blaue Haut oder „Zyanose“ auftreten. Dies kann auftreten, wenn die bronchogene Zyste das Kind daran hindert, normal zu atmen, was zu einer Verringerung der Sauerstoffmenge im Blut führt.
• Husten und Keuchen: Die meisten Fälle von bronchogenen Zysten verursachen bei Teenagern oder jungen Erwachsenen wiederkehrende Husten- und Keuchepisoden. Keuchen ist ein hoher Ton, der beim Ausatmen zu hören ist. Dies kann dadurch geschehen, dass die bronchogene Zyste die Lunge komprimiert, oder wenn die bronchogene Zyste oder die Lunge infiziert werden.
• Wiederkehrende Lungeninfektionen: Dies kann zu Symptomen wie Fieber, Kurzatmigkeit, Husten und Auswurf führen. Dies kann auftreten, wenn die bronchogene Zyste einen Teil der Lunge komprimiert und diese dadurch für eine Infektion durch Bakterien anfällig macht, oder wenn die bronchogene Zyste selbst infiziert wird und sich die Infektion auf die Lunge ausbreitet.

Andere Symptome

Zu den weiteren Symptomen und möglichen Komplikationen bronchogener Zysten, die bei manchen Menschen auftreten können, gehören die folgenden.

• Schluckbeschwerden: Dies kann auftreten, wenn die bronchogene Zyste die Speiseröhre komprimiert, also die Struktur, durch die die Nahrung in den Magen gelangt.
• Heiserkeit: Dies kann auftreten, wenn die bronchogene Zyste Nerven im Nacken komprimiert, die für die normale Funktion des Kehlkopfes wichtig sind.
• Plötzliche Brustschmerzen und Atembeschwerden: Eine Komplikation bronchogener Zysten ist ein sogenannter Pneumothorax, bei dem sich Luft in der Brusthöhle ansammelt und einen Teil der Lunge kollabieren lässt. Dies kann auftreten, wenn eine bronchogene Zyste in der Lunge reißt und Luft in die Brusthöhle eindringen kann. Ein Pneumothorax führt zu plötzlich auftretenden Atembeschwerden und Brustschmerzen. Der Brustschmerz fühlt sich normalerweise stechend an und kann sich beim Einatmen verschlimmern.
• Masse im Nacken: Die Masse ist normalerweise nicht schmerzhaft.

Bronchogene Zyste verursacht

Die spezifische Ursache bronchogener Zysten ist unbekannt. Abhängig davon, wo die bronchogene Zyste entsteht, kann sie an verschiedenen Stellen gefunden werden. Normalerweise befinden sich Zysten jedoch in der Lunge oder in der Mitte des Brustkorbs. Die bronchogenen Zysten haben normalerweise keine Verbindung zu den Atemwegen und sind normalerweise eher mit Flüssigkeit, Proteinen und anderen Materialien als mit Luft gefüllt.

• In der Mitte der Brust (Mediastinum): Die meisten bronchogenen Zysten befinden sich in der Mitte der Brust, in einer Region, die als Zyste bezeichnet wirdMediastinum, das das Herz, eine Reihe großer Blutgefäße und andere wichtige Strukturen enthält.
• Im Lungengewebe: Der zweithäufigste Ort für bronchogene Zysten ist das Lungengewebe. Diese werden als parenchymale oder intrapulmonale bronchogene Zysten bezeichnet. Diese Art von bronchogenen Zysten befindet sich normalerweise im unteren Teil der Lunge.
• An anderen Orten: In seltenen Fällen können bronchogene Zysten an anderen Stellen wie dem Hals, der Haut, der Herzinnenhaut oder im Bauchraum lokalisiert sein.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei bronchogenen Zysten

Operation

Der effektivste Weg, eine bronchogene Zyste vollständig zu behandeln, besteht darin, sie mit einem zu entfernenchirurgische Prozedur. Bei einer Operation kann ein Teil der Lunge entfernt werden, wenn sich die bronchogene Zyste teilweise im Lungengewebe befindet. Die Operation erfolgt in der Regel über einen Schnitt an der Seite der Brust.

Nadelaspiration

In einigen Fällen von bronchogenen Zysten kann der Arzt ein Verfahren empfehlen, bei dem die Zysten verwendet werden eine Nadel, um Flüssigkeit aus der Zyste zu entfernen. Die Nadel kann entweder durch die Haut oder durch einen Schlauch eingeführt werden, der vom Mund in die Lunge eingeführt wird. Das Entfernen der Flüssigkeit aus der bronchogenen Zyste kann vorübergehend die Symptome lindern, die durch die Kompression benachbarter Strukturen durch die Zyste verursacht werden. Da die Wand der Zyste jedoch nicht entfernt wird, kann es sein, dass sich die bronchogene Zyste zu einem späteren Zeitpunkt wieder mit Flüssigkeit füllt und eine erneute Behandlung erforderlich ist.

Antibiotika

Wenn die bronchogene Zyste infiziert wird oder eine Lungeninfektion verursacht, kann der Arzt eine Behandlung mit Antibiotika zur Behandlung der Infektion empfehlen. Das spezifische Antibiotikum kann abhängig von den Risikofaktoren des Patienten und den spezifischen Organismen, die die Infektion verursachen, variieren, kann aber auch Folgendes umfassen:Azithromycin (Zithromax), unter anderem Levofloxacin (Levaquin), Ceftriaxon (Rocephin), Vancomycin oder Piperacillin-Tazobactam (Zosyn).

Atemunterstützung für Säuglinge mit Atembeschwerden

Säuglinge mit bronchogenen Zysten, die Schwierigkeiten beim Atmen entwickeln, benötigen möglicherweise Atemunterstützung, bis die bronchogene Zyste entfernt werden kann. Dazu kann auch Geben gehörenzusätzlicher Sauerstoff über einen Schlauch oder das Kind maskieren oder intubieren, um seine Atemwege zu schützen.

Behandlung von Pneumothorax

Wenn jemand mit einer bronchogenen Zyste einen Pneumothorax entwickelt, muss er oder sie möglicherweise wegen des Pneumothorax behandelt werden. Die Behandlung eines Pneumothorax variiert je nach Schweregrad des Pneumothorax und kann die Gabe von zusätzlichem Sauerstoff, das Einführen einer Nadel in den Brustkorb zur Entfernung der Luft und/oder die Platzierung einer Thoraxdrainage im Brustkorb umfassen, um eine erneute Ansammlung der Luft zu verhindern.

Wann sollte eine weitere Konsultation wegen einer bronchogenen Zyste in Anspruch genommen werden?

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Symptome einer bronchogenen Zyste auftreten, wie z. B. Atembeschwerden, wiederkehrender Husten und pfeifende Atemgeräusche, wiederkehrende Lungeninfektionen oder eine Raumforderung im Nacken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen anordnen, um festzustellen, ob Sie oder Ihr Kind eine bronchogene Zyste haben, und dann die entsprechenden Behandlungen anbieten.