Kalkaneusfraktur: Was es ist und wie man heilt

Was ist eine Kalkaneusfraktur?

Kalkaneusfrakturen treten auf, wenn auf den Knochen eine Kraft ausgeübt wird, die stärker ist als der Kalkaneus selbst. Kalkaneusfrakturen sind selten, obwohl sie der am häufigsten gebrochene Fußwurzelknochen sind. Diese Frakturen können in vielen verschiedenen Situationen auftreten, am häufigsten treten sie jedoch bei hochenergetischen Traumasituationen wie Autounfällen oder Stürzen aus großer Höhe (z. B. einer Leiter oder einem Dach) auf.

Die Symptome hängen im Allgemeinen von der Schwere der Fraktur ab, umfassen jedoch in der Regel unter anderem starke Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse, Taubheitsgefühle, eingeschränkte Beweglichkeit und Hinken.

Kalkaneusfrakturen können zu langfristigen Deformitäten führen und erfordern eine gute Nachsorge und Behandlung. Zu den Behandlungsoptionen gehören Methoden zur Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Funktion durch Operation oder Physiotherapie.

Sie sollten sofort medizinische Hilfe in einer Notfallambulanz oder in der Notaufnahme in Anspruch nehmen. Ein Arzt wird die Diagnose mit einer Röntgenaufnahme bestätigen. Dieser Zustand kann nicht-chirurgisch mit einem Gipsverband behandelt werden. Wenn sich die Knochen jedoch verschoben haben, kann eine Operation erforderlich sein.

Symptome einer Kalkaneusfraktur

Die Symptome einer Kalkaneusfraktur können von der Schwere und Art der erlittenen Fraktur abhängen. Beispielsweise kann eine einfache Umknickung des Knöchels zu einem einzelnen Riss im Fersenbein führen. Bei einem frontalen Autounfall kann es jedoch zu Knochenbrüchen kommen.

Hauptsymptome

Unabhängig davon, ob der Knochen nur gebrochen oder vollständig zertrümmert ist, sind die Symptome einer Fersenbeinfraktur bei beiden häufig ähnlich. Zu den Symptomen einer Kalkaneusfraktur können gehören:

• Erhebliche Knöchelschmerzen: Besonders wenn die Ferse gequetscht wird
• Geschwollener Knöchel
• Zärtlichkeit bei Berührung
• Schmerzen bei Bewegung
• Knackendes Geräusch
• Sichtbare Deformation der Ferse: Die Ferse scheint sich zu verbreitern
• Taubheit
• Unfähigkeit, den Fuß zu belasten, und eingeschränkte Fußbeweglichkeit
• Ein Hämatom: Ein anderer Name für einen geschwollenen blauen Fleck, der bis zur Fußsohle reichen kann. Dies wird als Mondor-Zeichen bezeichnet und ist ein starker Indikator für einen Kalkaneusbruch.
• Hinken: Dies kommt häufig bei weniger schweren Frakturen oder Ermüdungsfrakturen vor und entsteht, weil die Achillessehne Ihr Körpergewicht trägt und am Fersenbein befestigt ist. Im Falle einer Fraktur kann die Sehne nicht genug Kraft erzeugen, um das zusätzliche Gewicht zu tragen, was zu einer Instabilität des Fußes und Knöchels führt, die sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Sie gehen.

Ursachen für einen Kalkaneusbruch

Traumata oder Stürze sind die häufigsten Ursachen für Kalkaneusfrakturen. Darüber hinaus können sich wiederholende Kräfte und Bewegungen sowie geschwächte Knochen (Osteoporose) zu einer Art Kalkaneusfraktur führen, die als Stressfraktur bezeichnet wird.

Fußanatomie

Der Fuß ist in drei Teile unterteilt: den Rückfuß, den Mittelfuß und den Vorfuß. Der Rückfuß und der Mittelfuß bestehen aus sieben Knochen, den sogenannten Fußwurzelknochen. Der Calcaneus (auch Fersenbein genannt) ist der größte Fußwurzelknochen des Fußes. Es ist Teil des Rückfußes und sitzt direkt unter den drei Knochen, die das Sprunggelenk bilden. Zu den drei Knochen des Knöchels gehören:

• Das Schienbein oder Schienbein
• Das Wadenbein, der kleinere Knochen im Unterschenkel
• Der Talus, der kleine Fußknochen, der als Scharnier zwischen Schien- und Wadenbein fungiert

Sehen Sie sich dieses Bild anHier für eine visuelle Darstellung dieser Strukturen. Der Kalkaneus und der Talus bilden ein wichtiges Gelenk, das Subtalargelenk. Das Subtalargelenk ist für die Seitwärtsbewegung des Rückfußes verantwortlich und für das Gleichgewicht notwendig.

Häufige Ursachen und Frakturarten

Schwere Traumata in Form von Stürzen oder Sprüngen aus großer Höhe sowie Autounfälle sind die Hauptursachen für einen Fersenbeinbruch. Je größer der Aufprall, desto größer die Schädigung des Fersenbeins. Die Ferse kann sich sogar verbreitern, verkürzen und deformieren. Menschen mit Fersenbeinfrakturen können häufig mehrere andere Verletzungen wie Hüft- oder Beinfrakturen erleiden.

Es gibt zwei Arten von Kalkaneusfrakturen, die auf unterschiedliche Mechanismen zurückzuführen sind. Zum Beispiel:

• Wenn Sie bei einem Sturz auf den Füßen landen, wird Ihr gesamtes Körpergewicht nach unten verlagert, wodurch das Sprungbein direkt in das Fersenbein gedrückt wird
• Wenn Sie in einen Autounfall verwickelt sind und Ihre Ferse gegen das Bodenbrett gequetscht wird, wird das Fersenbein gegen das Sprungbein gedrückt

Wie werden Kalkaneusfrakturen behandelt?

Kalkaneusfrakturen können je nach Ausmaß der Fraktur und Stabilität des gebrochenen Knochens chirurgisch oder nicht chirurgisch behandelt werden. Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Anatomie der Ferse, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Ihr Arzt wird Ihre Behandlungsmöglichkeiten besprechen und einen Behandlungsplan erstellen, der für Sie am besten geeignet ist.

Wie lange dauert die Heilung einer Kalkaneusfraktur?

Die meisten Menschen kehren innerhalb von drei bis vier Monaten nach der Verletzung zu normalen Alltagsaktivitäten, mit Ausnahme von Sport, zurück. Bei schweren Verletzungen kann die vollständige Genesung jedoch ein bis zwei Jahre dauern.

Leider wird die normale Fuß- und Knöchelbeweglichkeit nach einer schweren Fraktur selten wiedererlangt, und manche Menschen erreichen in der Regel nicht wieder das Funktionsniveau vor der Verletzung. Wer vor der Fraktur nicht sehr aktiv war, toleriert möglicherweise einen nicht normalen Fuß. Wer hingegen beruflich oder in der Freizeit viel laufen oder klettern muss, wird die Veränderung deutlich stärker bemerken.

Ist eine Kalkaneusfraktur schwerwiegend?

Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome im Zusammenhang mit einer Fersenbeinfraktur auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie diese Symptome haben, ohne dass ein Trauma oder eine direkte Verletzung vorliegt.