Depersonalisierungs-/Derealisierungsstörung

Was es ist

Die Depersonalisations-/Derealisationsstörung (DDD) ist eine seltene Form der dissoziativen Störung, bei der Sie sich von Ihren Gedanken, Gefühlen, Ihrem Körper, Ihren Empfindungen oder Ihrer Umgebung losgelöst fühlen.

DDD ist meist eine Reaktion auf ein Trauma. Eine Person trennt sich von der Realität, weil die Realität zu schmerzhaft und überwältigend ist (z. B. bei sexuellem Missbrauch oder körperlicher Misshandlung). Diese Phasen der Trennung treten während und nach dem Trauma auf und werden dann durch andere belastende Ereignisse ausgelöst. DDD ist eine normale Reaktion auf ein traumatisches Ereignis.

Es beginnt oft im frühen oder späten Teenageralter. Menschen mit DDD haben in ihrer Kindheit häufig ein Trauma erlebt, beispielsweise sexuelle, emotionale oder körperliche Misshandlung oder Vernachlässigung.

Die Hauptbehandlung ist Psychotherapie (Gesprächstherapie). Medikamente können hilfreich sein, wenn auch ein anderes psychisches Problem vorliegt.

Die häufigsten Symptome

DDD wird durch zwei Empfindungen definiert: Episoden der Depersonalisierung (Sie beobachten sich selbst von außerhalb Ihres Körpers) und Derealisationserfahrungen (alles um Sie herum fühlt sich falsch und neblig an – als würden Sie träumen).

Viele Menschen erleben diese Gefühle irgendwann in ihrem Leben, ohne dass es jemals zu einem Problem wird. Wenn diese Symptome nicht verschwinden, erhebliche Belastungen verursachen oder die täglichen Aktivitäten oder Beziehungen beeinträchtigen, kann von DDD ausgegangen werden.

Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich mit der Zeit verschlimmern. Die Empfindungen der Depersonalisierung und Derealisation halten möglicherweise nur ein paar Stunden an (aber sie kehren häufig zurück) oder sie halten ununterbrochen über Monate oder Jahre an. Während der Episoden weiß man, dass es sich nur um Gefühle und nicht um die Realität handelt. Aber die Gefühle sind beunruhigend (können beispielsweise Angst vor Kontrollverlust hervorrufen) oder beeinträchtigen Ihre täglichen Aktivitäten.

Hauptsymptome

Depersonalisierung

• Sich von Ihren Gedanken, Gefühlen, Ihrem Körper, Ihren Handlungen oder Empfindungen (Berührung, Geschmack usw.) getrennt fühlen.
• Möglicherweise scheinen Ihre Gedanken nicht Ihnen zu gehören.
• Die Zeit scheint ungewöhnlich schnell oder langsam zu vergehen.
• Möglicherweise sind Sie körperlich oder emotional taub – ein Mangel an Gefühl in Ihrem Gehirn oder Körper.
• Möglicherweise fühlen Sie sich wie ein Roboter, der keine Kontrolle darüber hat, was Sie tun.
• Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie sich selbst beobachten und eine außerkörperliche Erfahrung machen.

Derealisation

• Du bist von dem, was dich umgibt, abgekoppelt.
• Menschen und Gegenstände wirken nicht real, neblig oder leblos.
• Die Welt um Sie herum scheint „abwesend“ zu sein – farblos, zweidimensional, kleiner oder größer als das wirkliche Leben.
• Sie haben das Gefühl, in einem Traum, hinter einer Glaswand oder in einer Blase zu leben.

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

• Angst vor Hirnschäden.
• Mach dir Sorgen, ob du wirklich existierst oder Du wirst „verrückt“.
• Schweregefühl im Kopf.
• Kribbelnde Empfindungen.
• Benommenheit.

Nächste Schritte

Sprechen Sie mit einem Psychiater oder einem anderen Spezialisten für psychische Gesundheit, wenn Sie wiederholt unter Depersonalisierung oder Derealisation leiden. Oder wenn die Gefühle beunruhigend sind oder es einem schwer machen, das eigene Leben zu leben.

Diese Empfindungen können dazu führen, dass Sie sich gefangen fühlen. Wenn Sie darüber nachdenken, Ihr Leben zu beenden, oder nicht in der Lage sind, zu leben, rufen Sie 988 (die neue Suicide and Crisis Lifeline) oder 911 an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme.

Es gibt einige andere Ereignisse, die ein Gefühl der Depersonalisierung hervorrufen können, und sie alle bedeuten nicht, dass Sie an der Störung leiden. Ein Arzt wird Ihnen bei der Feststellung Ihrer Diagnose behilflich sein. Depersonalisierungsgefühle können auftreten nach:

• Ein sehr beängstigendes Ereignis.
• Beim Konsum von Drogen (insbesondere Halluzinogenen, Marihuana oder Ecstasy).
• Während der Narkose für eine Operation.
• Wenn Ihnen der Schlaf entzogen ist.
• Wenn Ihre Sinne beeinträchtigt sind (d. h. Sie hören, sehen, tasten, riechen oder schmecken nicht viel, z. B. wenn Sie längere Zeit im Krankenhaus festsitzen).
• Aufgrund einer Anfallserkrankung oder anderer gesundheitlicher Probleme, die Ihr Nervensystem betreffen.

Behandlung von Depersonalisations-/Derealisationsstörungen

Psychotherapie (Gesprächstherapie) ist die wichtigste Behandlungsmethode. Für die Erkrankung gibt es keine zugelassenen Medikamente. Einige angstlösende Medikamente können die Symptome verschlimmern. Wenn Sie jedoch Probleme mit anderen psychischen Problemen haben (zAngst, Depression, oderPTBS), schlägt Ihr Psychiater möglicherweise Medikamente zur Behandlung dieser Probleme vor. Manchmal verschwinden die Symptome vollständig. Andere Menschen lernen, mit den Symptomen zu leben.

DDD ist die Art und Weise des Körpers, mit einem Trauma umzugehen. Eine Therapie kann einer Person dabei helfen, einzuschätzen, ob ihre aktuelle Bewältigungsstrategie (DDD) funktioniert oder nicht, und verschiedene Werkzeuge zu erlernen, die es ihr ermöglichen, präsenter zu sein. In der Therapie lernen Sie:

• „Bewältigungsfähigkeiten“ oder Möglichkeiten, mit Symptomen und ihren Auswirkungen umzugehen.
• Wie man mit der Sorge umgeht, in einen Depersonalisierungs- oder Derealisierungszustand zu geraten.
• Wie Sie sich von den Gefühlen ablenken, damit sie verschwinden.
• „Erdungs“-Fähigkeiten, damit Sie sich stärker mit Ihrem Körper und Ihrer Realität verbunden fühlen.
• Auseinandersetzung mit den Emotionen oder Traumata, die die Störung verursachen könnten.

Ursachen der Depersonalisierungs-/Derealisationsstörung

Es gibt verschiedene Gründe, warum DDD auftritt. Bei einigen kann sich die Gehirnchemie nach der Einnahme einer Substanz verändern. Aber für viele ist es eine Reaktion auf ein Trauma – die Art und Weise des Körpers, mit einer Erfahrung oder Information umzugehen, die zu schmerzhaft ist, um sie im Moment zu verarbeiten und zu erleben. Es handelt sich um eine Traumareaktion und wird als normale Reaktion auf ein abnormales Ereignis angesehen.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie davon betroffen sind, wenn Sie in Ihrer Kindheit emotionalen oder körperlichen Missbrauch oder Vernachlässigung erlebt haben oder Zeuge häuslicher Gewalt oder anderer Traumata geworden sind. Wenn Sie mit einem schwer psychisch erkrankten Elternteil oder Erziehungsberechtigten aufwachsen, kann sich die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie daran erkranken. Oder den plötzlichen Tod von Freunden oder der Familie erleben.

Studien zeigen, dass es dem Gehirn von Menschen mit dieser Störung möglicherweise schwerfällt, sensorische Informationen (was wir berühren, hören, fühlen, sehen oder riechen) zu verarbeiten.