Eine Hüftschleimbeutelentzündung ist eine Weichteilerkrankung, die Schmerzen an der Außenseite der Hüfte verursacht. Andere Namen sind laterales Hüftschmerzsyndrom und Trochanterschleimbeutelentzündung.

Dies geschieht häufig nach langem Sitzen, wiederholtem Auf- und Absteigen von einem Stuhl, Seitenschlafen oder Treppensteigen. In einigen Fällen entsteht eine Schleimbeutelentzündung durch einen Sturz auf die Hüfte (sogenannte traumatische Schleimbeutelentzündung).

Wie fühlt sich eine Schleimbeutelentzündung in der Hüfte an?

Dr. Rx

Gönnen Sie sich einen Hüftcheck. Drücken Sie die Außenseite Ihres Hüftknochens nach unten. Wenn es die Hüftschmerzen auslöst, die Sie verspürt haben, dann handelt es sich wahrscheinlich um eine Schleimbeutelentzündung. —Dr. Benjamin Schwartz

Der Schmerz ist typischerweise ein dumpfer Schmerz. Und ist um die Außenseite der Hüfte herum zentriert. Möglicherweise bemerken Sie es, nachdem Sie auf der Seite geschlafen haben.

Oftmals betrifft es nur eine Hüfte. Allerdings kann es in beiden Hüften passieren.

Ihr Iliotibialband (ITB) kann ebenfalls angespannt oder schmerzhaft sein. Der ITB ist ein langer, dicker Muskel, der entlang der Außenseite des Beins bis zum äußeren Kniebereich verläuft.

Hauptsymptome

Dumpfer, schmerzender Schmerz an der Außenseite der Hüfte.
Schmerzen beim Schlafen auf der Seite.
Schmerzen an der Außenseite der Hüfte. Am häufigsten durch zu langes Sitzen, beim Aufstehen aus dem Sitzen oder beim Treppensteigen.

Andere Symptome einer Hüftschleimbeutelentzündung

Nachgeben (Einknicken) des Beins.
Die Außenseite der Hüfte oder entlang des Oberschenkelknochens schmerzt bei Berührung.
Ich kann keine bequeme Schlafposition finden.

Was verursacht das Aufflammen einer Hüftschleimbeutelentzündung?

Profi-Tipp

Der Schlüssel zum Erfolg liegt in der Geduld. Die Einschränkung von Aktivitäten kann frustrierend sein, führt aber zu einer schnelleren Genesung. Nehmen Sie Physiotherapie in Anspruch. Und zur regelmäßigen entzündungshemmenden Anwendung. Menschen geben die Medikamente oft auf, bevor sie wirken können. Bitte nicht! —Dr. Schwartz

Eine Hüftschleimbeutelentzündung tritt häufiger bei Frauen auf. Obwohl Männer es auch entwickeln.

Wiederholte Bewegungen wie Leiter- oder Treppensteigen, Knien/Hocken, Auf- und Absteigen aus sitzender Position.
Gehen oder Laufen auf Hügeln oder unebenem Boden.
Schlafen auf der Seite, was Druck auf den Hüftschleimbeutel ausübt. Der Schleimbeutel ist ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Beutel.
Einen steifen Rücken oder angespannte Hüft-/Beinmuskeln haben, insbesondere die ITB.
Sturz auf die Seite der Hüfte (traumatische Schleimbeutelentzündung).

Ein steifer Rücken – möglicherweise aufgrund von Arthritis oder einer Operation – kann zu verspannten ITBs führen. Es übt dann Druck auf die Außenseite der Hüfte aus.

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Nächste Schritte

Eine Hüftschleimbeutelentzündung kann intensiv sein. Das Gehen kann schmerzhaft sein. Dennoch handelt es sich selten um einen Notfall.

Sie können versuchen, es selbst zu behandeln. Suchen Sie jedoch einen Arzt auf, wenn die Schmerzen nach 4 bis 6 Wochen immer noch bestehen. Wenn der Schmerz unter das Knie und in den Fuß schießt. Oder Sie bemerken ein Taubheitsgefühl oder eine Schwäche im Bein.

Versuchen Sie es mit NSAIDs, Hitze/Eis, Aktivitätsmodifikationen und Physiotherapieübungen. Suchen Sie Ihren Arzt oder einen orthopädischen Chirurgen auf, wenn diese häuslichen Behandlungen nicht wirken.

Möglicherweise möchten Sie auch einen Physiotherapeuten (PT) für Übungen aufsuchen.

Profi-Tipp

Ich sage meinen Patienten oft, dass eine Schleimbeutelentzündung besser für sie wäre als eine Arthritis. Schleimbeutelentzündung ist eine Weichteilerkrankung und heilbar. Arthritis ist eine Erkrankung des Gelenkknorpels und nicht reversibel. Am Ende einer Arthritis-Behandlung steht häufig eine Hüftoperation. Nur selten ist bei einer Hüftschleimbeutelentzündung eine Operation erforderlich. —Dr. Schwartz

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Behandlungen für Schleimbeutelentzündung

Minimieren Sie Treppensteigen, wiederholtes Bücken/Hocken, zu langes Sitzen und Gehen/Laufen auf unebenen oder hügeligen Oberflächen. Und vor allem: Schlafen auf der Seite.

Einfache Dehnübungen können die Symptome lindern. Du kannstLaden Sie Hüftrehabilitationsübungen herunter von der American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Wenn Sie nach dem Training aus eigener Kraft keine Fortschritte erzielen, benötigen Sie möglicherweise eine Physiotherapie. PT wird wahrscheinlich Dehnung der Muskeln (insbesondere des ITB), Massage, Schaumrollen, Elektrostimulation und Kräftigung umfassen.
NSAIDs wie Ibuprofen und Naproxen gehören zu den wirksamsten Behandlungen. Nehmen Sie NSAIDs mindestens 2 bis 3 Wochen lang wie angegeben ein. Oft brechen Menschen die Einnahme ab, bevor sie wirken können.
Eis ist am besten geeignet, um Schmerzen zu betäuben und Schwellungen zu reduzieren. Wärme lockert und beruhigt verspannte Muskeln. Experimentieren Sie mit beiden, um herauszufinden, welches für Sie am effektivsten ist.
Kortikosteroid-Injektionen („Kortison“) wirken gezielt entzündungshemmend. Kortison wird direkt in den Schleimbeutelbereich der Hüfte gespritzt.
Eine Schleimbeutelentzündung erfordert selten eine Operation. Manchmal ist jedoch auch die Entfernung des Schleimbeutels (Bursektomie) eine Option.

Operation

Wenn andere Behandlungsmethoden nach einem Jahr oder länger erfolglos waren, wird Ihr Arzt möglicherweise über eine Operation sprechen.

Bei der Operation einer Schleimbeutelentzündung wird der Schleimbeutel herausgeschnitten (herausgeschnitten) und der Schleimbeutel wird verlängert, um Verspannungen zu lösen. Dies kann durch einen vollständigen Schnitt (offene Bursektomie) oder kleinere Schnitte (arthroskopische Bursektomie) erfolgen. Mit einigen Ausnahmen handelt es sich um einen ambulanten Eingriff, also keine Übernachtung im Krankenhaus.

Die Erfolgsrate einer Bursektomie ist unterschiedlich. Es gelingt nicht immer. Und der Schleimbeutel kann nachwachsen.

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Andrew Le, MD.

Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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