Hyperhidrose

Was ist Hyperhidrose?

Hyperhidrose, auch „übermäßiges Schwitzen“ genannt, liegt vor, wenn Sie mehr schwitzen als nötig oder zu Zeiten schwitzen, zu denen Sie nicht schwitzen sollten.

Dies kann am ganzen Körper oder nur in bestimmten Körperteilen auftreten, was als fokale Hyperhidrose bezeichnet wird. Am häufigsten sind Achselhöhlen, Gesicht, Hände und Füße betroffen.

Manchmal tritt das Schwitzen ohne Grund auf und manchmal wird es durch Stress oder Emotionen verursacht.

Die Behandlung beginnt mit Antitranspirantien. Hyperhidrose kann ein Symptom einer anderen Erkrankung sein, beispielsweise einer Schilddrüsenüberfunktion oder der Menopause. Daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um sich auf andere medizinische Probleme untersuchen zu lassen.

Die häufigsten Symptome

Das Hauptsymptom einer Hyperhidrose ist unangemessenes und übermäßiges Schwitzen. Normalerweise tritt dieses Schwitzen an den Handflächen, Fußsohlen, Achselhöhlen oder im Gesicht auf. Es kann auch zwischen Ihren Beinen, zwischen den Wangen des Gesäßes oder auf der Kopfhaut auftreten.

Oft wird es durch Hitze oder Stress verschlimmert. Bei manchen Menschen wird die Kleidung durchnässt.

Diese Symptome treten normalerweise tagsüber auf, aber wenn die Hyperhidrose durch eine andere Krankheit verursacht wird, kann es sein, dass Sie auch im Schlaf schwitzen. Schwitzen, das nur nachts auftritt, wird als „Nachtschweiß“ bezeichnet.

Hauptsymptome

• Starkes Schwitzen, wenn es unangemessen ist (z. B. wenn es nicht sehr heiß ist oder Sie keinen Sport treiben)
• Schwitzen an den Handflächen, Fußsohlen, im Gesicht oder in den Achselhöhlen
• Hält 6 Monate oder länger an
• Kleidungsflecken an den Stellen, an denen Sie schwitzen
• Feuchtigkeit verursacht Hautschäden an den Stellen, an denen Sie schwitzen
• Kalte und feuchte Hände
• Dehydrierung (durch zu starkes Schwitzen)

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

Bei Ihnen kann Hyperhidrose diagnostiziert werden, wenn Sie mindestens zwei der folgenden zusätzlichen Symptome haben:

• Das Schwitzen muss auf beiden Seiten Ihres Körpers erfolgen (betrifft beide Hände und nicht nur die linke Hand)
• Das Schwitzen erschwert die Ausführung alltäglicher Aktivitäten, wie etwa das Greifen oder Greifen
• Wenn Sie schwitzen, befürchten Sie, dass Ihre Kleidung durchnässt wird
• Sie haben einen oder mehrere Anfälle übermäßigen Schwitzens pro Woche
• Das Schwitzen begann vor dem 25. Lebensjahr
• Andere Familienmitglieder haben die gleichen Symptome
• Im Schlaf kommt es nicht zum Schwitzen

Arten von Hyperhidrose

Generalisierte Hyperhidrose

Bei der generalisierten Hyperhidrose kommt es zu Schweißausbrüchen am ganzen Körper. Dies kommt seltener vor als die anderen Typen. Wenn bei Ihnen eine generalisierte Hyperhidrose vorliegt, deutet dies in der Regel darauf hin, dass das Schwitzen durch eine andere Erkrankung verursacht wird.

Fokale Hyperhidrose

Bei der fokalen Hyperhidrose ist das Schwitzen auf bestimmte Körperbereiche beschränkt. Beispielsweise kann es sein, dass es sich nur auf Ihren Handflächen oder in Ihren Achselhöhlen befindet und nicht in Ihrer Leistengegend.

Palmoplantare Hyperhidrose

Bei der palmoplantaren Hyperhidrose kommt es lediglich zu Schweißausbrüchen an den Handflächen und Fußsohlen.

Palmare Hyperhidrose

Bei der palmaren Hyperhidrose tritt das Schwitzen nur an den Handflächen und nicht an den Fußsohlen auf.

Kraniofaziale Hyperhidrose

Bei der kraniofazialen Hyperhidrose kommt es zu Schweißausbrüchen auf der Kopfhaut und im Gesicht, jedoch nicht an anderen Stellen des Körpers.

Ursachen

Hyperhidrose wird durch überaktive Schweißdrüsen, sogenannte „ekkrine Drüsen“, verursacht. Diese Drüsen befinden sich an Ihren Handflächen, Fußsohlen und in Ihren Achselhöhlen, weshalb Menschen mit Hyperhidrose häufig an diesen Stellen schwitzen.

Primäre Hyperhidrose tritt von selbst auf (ohne dass eine andere Erkrankung sie verursacht). Sie wird auch „idiopathische Hyperhidrose“ genannt, was bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist.

Sekundäre Hyperhidrose wird durch eine andere Erkrankung verursacht. Zu diesen Erkrankungen gehören die Einnahme bestimmter Medikamente oder Freizeitdrogen, Wechseljahre, Rückenmarksverletzungen, Tumore, Diabetes, einige Virusinfektionen (z. B. Gürtelrose) und Stoffwechselprobleme wie Hyperthyreose.

Hyperhidrose kommt auch familiär gehäuft vor.

Nächste Schritte

Hyperhidrose ist kein medizinischer Notfall, daher ist keine dringende Behandlung erforderlich. Sie sollten einen Termin bei einem Arzt vereinbaren, wenn Sie glauben, dass Sie an dieser Krankheit leiden.

Es ist wichtig, andere Erkrankungen auszuschließen, die zu Schwitzen führen können.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Spezialisten überweisen. Möglicherweise möchten Sie auch mit einem Psychologen oder Therapeuten über die sozialen Probleme sprechen, die mit übermäßigem Schwitzen einhergehen.Angstzustände und Depressionen sind bei Patienten mit Hyperhidrose häufigDaher kann die Behandlung dieser Erkrankungen Ihr Schwitzen lindern. Ein Therapeut kann Ihnen auch helfen, effektiv mit Ihren Emotionen umzugehen, was die Anzahl Ihrer Schweißausbrüche verringern kann.

Behandlung

Es ist wichtig, Ihre Hyperhidrose behandeln zu lassen, nicht nur, damit Sie sich besser fühlen und weniger schwitzen, sondern auch, weil übermäßiges Schwitzen andere Komplikationen verursachen kann. Dies kann zu einer Schädigung Ihrer Haut führen, wodurch Sie anfällig für Hautinfektionen und eingewachsene Zehennägel werden.

Medikament

• Verschreibungspflichtige Antitranspirantien werden zur Behandlung von Achselhyperhidrose eingesetzt. Ein Antitranspirant mit 6 bis 20 % Aluminiumchlorid-Hexahydrat verstopft die Schweißdrüsen und reduziert so die Schweißmenge. Sie sollten diese Antitranspirantien mindestens eine Woche lang nachts anwenden. Sobald eine Besserung einsetzt, reduzieren Sie die Dosis auf einmal pro Woche.
• Verschreibungspflichtige Hydrocortison-Cremes (Steroide) können die Reizungen lindern, die durch Antitranspirantien verursacht werden können. Es sollte angewendet werden, wenn Sie nicht schwitzen.
• Verschreibungspflichtige Glycopyrronium 2,4 %-Creme wirkt anders als das Antitranspirant. Es trocknet die Schweißdrüsen aus (anstatt sie zu verstopfen). Es kann eine gute Option für Menschen sein, die das Antitranspirant nicht mögen.
• Wenn diese Behandlungen nicht wirken, sollten Sie über verschreibungspflichtige Medikamente wie Glycopyrrolat und Oxybutynin nachdenken, die als Pillen eingenommen werden. Diese Medikamente haben mehr Nebenwirkungen. Mundtrockenheit ist die häufigste Nebenwirkung, die manche Menschen nicht vertragen.

Verfahren

• Botulinumtoxin-Injektionen (Botox) kommen in der Regel nur dann zum Einsatz, wenn Medikamente nicht wirken. Botox blockiert das Nervensignal an die Schweißdrüsen. Dies kann bei Schwitzen an den Handflächen, Fußsohlen, Achselhöhlen oder im Gesicht eingesetzt werden. Die Injektionen müssen alle paar Monate wiederholt werden. Diese Behandlung kann schmerzhaft und teuer sein.
• Mikrowellen-Thermolyse und Laserbehandlungen nutzen Hitze, um die Schweißdrüsen zu schädigen. Sie dienen hauptsächlich der Behandlung von Hyperhidrose in der Achselhöhle. Die Verfahren sind wirksam, aber nicht allgemein verfügbar.
• Iontophorese wird bei Hyperhidrose der Handflächen und Fußsohlen eingesetzt. Die Hände und Füße werden in Wasser gelegt, während Gleichstrom angelegt wird. Diese Behandlung kann zu Hause durchgeführt werden und hat minimale Nebenwirkungen.
• Durch eine Achseloperation oder Fettabsaugung können Schweißdrüsen entfernt oder zerstört werden. Allerdings können die Symptome nach einigen Monaten wieder auftreten.
• Bei der Sympathektomie handelt es sich um eine chirurgische Entfernung des Nervs, der die Schweißdrüsen versorgt. Die Nerven befinden sich im Brustraum unter den Rippen, dieser Eingriff kann jedoch mit Kameras und Roboterwerkzeugen durchgeführt werden. Während es normalerweise gut funktioniert, kompensiert der Körper manchmal dies, indem er an anderen Stellen vermehrt schwitzt.

Nachverfolgen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre Hyperhidrose durch eine Krankheit verursacht wird, die einer Behandlung bedarf. Auch wenn sich Ihre Beschwerden nicht bessern, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, denn es gibt andere Therapiemöglichkeiten.

Vorbeugende Tipps

Es gibt keine Möglichkeit, Hyperhidrose vorzubeugen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um die Auswirkungen auf Ihr Leben zu verringern und das Risiko, dass Sie ins Schwitzen geraten, zu verringern:

• Tragen Sie dunklere Kleidung, die keine Schweißflecken aufweist.
• Bringen Sie Wechselkleidung mit, für den Fall, dass Sie durch Ihre Kleidung schwitzen.
• Wenn Hitze Sie stärker schwitzen lässt, meiden Sie warme Umgebungen.
• Wenn Emotionen Ihr Schwitzen auslösen, sollten Sie darüber nachdenken, einen Psychologen oder Therapeuten aufzusuchen. Sie können möglicherweise ein zugrunde liegendes psychisches Problem behandeln oder Ihnen dabei helfen, Möglichkeiten zur Verringerung der Auswirkungen zu erlernen, beispielsweise durch das Erlernen tiefer Atemübungen.