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Eingewachsener Zehennagel

Auch wenn es nicht ernst aussieht, kann es sehr schmerzhaft sein und sogar zu einer schlimmen Infektion führen.
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Written by Elliot Stein, MD.
Internal Medicine Resident, Vanderbilt University Medical Center
Medically reviewed by
K Health - Telemedicine
Last updated February 10, 2022

Quiz zum eingewachsenen Zehennagel

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob bei Ihnen ein Zehennagel eingewachsen ist.

Quiz zum eingewachsenen Zehennagel

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Was ist ein eingewachsener Zehennagel?

Bei einem eingewachsenen Zehennagel (auch Onychocryptose genannt) wächst ein Teil des Nagels in die umgebende Haut hinein. Es kann eine Infektion verursachen und äußerst schmerzhaft sein.

Die häufigste Ursache ist das falsche Schneiden der Zehennägel, und der Nagel, der am wahrscheinlichsten einwächst, ist der große Zeh. Auch das Tragen von zu engen oder zu schmalen Schuhen kann zu eingewachsenen Zehennägeln führen.

Weitere Ursachen sind Verletzungen, Pilzinfektionen, Anomalien in der Fußstruktur oder wiederholter Druck und Stampfen der Füße während des Trainings.

Die Behandlung beginnt mit dem Einweichen der Zehen in warmem, seifenwarmem Wasser. Unbehandelt kann ein eingewachsener Zehennagel eine Infektion verursachen, die zu stärkeren Schmerzen und Problemen führen kann.

Infizierter eingewachsener Zehennagel

Wenn ein eingewachsener Zehennagel nicht behandelt wird oder nicht sauber und trocken ist, kann es zu einer Infektion kommen. Dies bedeutet, dass Bakterien oder Pilze in Ihre Haut eindringen und dort zu stärkeren Schmerzen und Schwellungen führen können. Die Bakterien können tiefer wachsen und eine Infektionsnase, einen sogenannten Abszess, bilden. Abszesse müssen möglicherweise operativ entfernt werden.

Wenn sich der Zehennagel infiziert, muss er möglicherweise operativ entfernt werden und Sie benötigen möglicherweise Antibiotika zur Behandlung der Infektion.

Profi-Tipp

Das Wichtigste, um eingewachsene Zehennägel zu verhindern, ist, sie richtig zu schneiden – gerade und nicht zu kurz. —DR. Priyanka Gimbel

Die häufigsten Symptome

Das häufigste Symptom sind Schmerzen. Dieser Schmerz ist oft stark, kann Ihre Gehfähigkeit beeinträchtigen und fühlt sich viel schlimmer an, als es aussieht. Sie können Ihre Gangart ändern, um Druck auf den betroffenen Zeh zu vermeiden. Der Schmerz kann vorübergehend schlimmer werden, wenn Sie versehentlich mit dem Zeh stoßen.

Auch die Haut um den Nagel herum kann rot werden und anschwellen. Eine Schwellung bedeutet nicht unbedingt, dass der Zeh infiziert ist. Wenn Sie jedoch eine zunehmende Rötung, Eiterabfluss, Schwellung oder Wärme bemerken oder Fieber haben, liegt möglicherweise eine Infektion vor.

Hauptsymptome

  • Der Schmerz fühlt sich viel schlimmer an, als er aussieht
  • Schwellung auf einer Seite des Nagels
  • Rötung
  • Verzerrte Farbe, Form oder Dicke des Nagels
  • Blutiger oder klarer Flüssigkeitsaustritt aus dem eingewachsenen Nagel
  • Vermeiden Sie Aktivitäten oder lustige Spaziergänge, um Schmerzen zu vermeiden

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

Wenn sich der Zehennagel entzündet, können die folgenden zusätzlichen Symptome auftreten:

  • Rötung, die sich mit der Zeit ausbreitet
  • Wärme des betroffenen Zehs
  • Empfindlichkeit beim Berühren des betroffenen Zehs
  • Eiter (weiße oder gelbe Flüssigkeit) tritt in der Nähe des Nagels aus
  • Fieber, Schüttelfrost und allgemeines Unwohlsein

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Risikofaktoren

Unsachgemäßes Nagelschneiden ist der größte Risikofaktor für einen eingewachsenen Zehennagel. Den Nagel zu kurz, in eine V-Form oder in eine abgerundete Form zu schneiden, ist alles ein unsachgemäßer Schnitt (der Nagel sollte gerade geschnitten werden). Auch das Einreißen der Nägel, anstatt sie mit einer Haarschneidemaschine zu schneiden, kann das Risiko erhöhen.

Weitere Risikofaktoren sind:

  • Reinigen Sie Ihre Zehen nicht regelmäßig
  • Halten Sie Ihre Zehen in einer feuchten Umgebung, anstatt sie trocknen zu lassen
  • In meiner Familie gibt es eingewachsene Zehennägel
  • Übermäßiges Schwitzen an den Füßen
  • Häufiger bei Männern, Teenagern und jungen Erwachsenen (im Alter von 12 bis 22 Jahren) sowie älteren Menschen

Eingewachsener Zehennagel eines Babys

Auch bei Babys kann es zu eingewachsenen Zehennägeln kommen. Typischerweise ist die große Zehe betroffen. Um diesem Zehennagelproblem vorzubeugen, sollten die Nägel immer gerade geschnitten werden, ohne dass das Nagelbett freiliegt. Stellen Sie sicher, dass die Schuhe Ihres Babys nicht zu eng (oder zu locker) sind.

Wenn Ihr Kleinkind komisch läuft oder weint, wenn Druck auf einen Zeh ausgeübt wird, suchen Sie nach einem eingewachsenen Zehennagel. Wenn der Zehennagel entzündet aussieht (rot und geschwollen), gehen Sie zum Arzt.

Nächste Schritte

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Nagel Anzeichen einer Infektion aufweist (rot, geschwollen usw.), aber normalerweise müssen Sie nicht in die Notaufnahme gehen.

Eingewachsene Zehennägel, die nicht infiziert sind, können zu Hause behandelt werden, ohne dass Rezepte oder Eingriffe erforderlich sind.

Ursachen

Die Ursache für einen eingewachsenen Zehennagel liegt in der Regel darin, dass Sie Ihre Zehennägel nicht richtig schneiden, sondern falsch schneiden. Dadurch entsteht ein winziger Speer- oder Widerhakennagel, der in das Nagelbett eindringt oder in die Haut hineinwächst. Es kann zu Entzündungen und Infektionen führen, da dadurch Bakterien in Ihre Haut und Ihr Nagelbett eindringen können.

Weitere Ursachen sind zu enge oder zu schmale Schuhe, Verletzungen, Pilzinfektionen, Anomalien in der Fußstruktur oder wiederholter Druck und Stampfen der Füße durch sportliche Betätigung.

Dr. Rx

Wenn bei Ihnen häufig eingewachsene Zehennägel oder eingewachsene Zehennagelinfektionen auftreten, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, den Nagel zu entfernen, indem er eine Chemikalie auf das Nagelbett aufträgt, die das Nachwachsen des Nagels dauerhaft verhindert. —Gimbel

Behandlung

Die wichtigste und einfachste Behandlung besteht darin, den Zehennagel 10 bis 20 Minuten lang in warmem Seifenwasser einzuweichen und den Fuß anschließend gründlich abzutrocknen. Versuchen Sie es zwei- bis dreimal täglich, bis es besser wird.

Im Allgemeinen sollten Sie Ihre Zehen einweichen und entweder eine Antibiotika- oder Steroidcreme auftragen:

  • Antibiotika-Salben: Rezeptfreies Bacitracin oder das verschreibungspflichtige Mupirocin können aufgetragen werden, nachdem Sie Ihren Zeh in warmem Seifenwasser eingeweicht haben.
  • Steroidsalben: Rezeptfreies Hydrocortison oder verschreibungspflichtiges Triamcinolon können aufgetragen werden, nachdem Sie Ihren Zeh in warmem Seifenwasser eingeweicht haben.
  • Wenn Sie ein Stück Wattebausch oder Zahnseide vorsichtig unter den Rand des eingewachsenen Zehennagels legen (nachdem Sie den Nagel gründlich gereinigt und getrocknet haben), kann der Nagel vom Nagelbett abgehoben werden, sodass er heilen kann.

Entfernung eingewachsener Zehennägel

Wenn die Haut um den Nagel herum infiziert ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können ein Antibiotikum verschreiben oder einen kleinen Eingriff durchführen, bei dem ein kleiner Teil des eingewachsenen Nagels weggeschnitten wird.

Wenn dies nicht hilft, ist möglicherweise eine kleine Operation erforderlich, um den Nagel zu entfernen und alle dort vorhandenen Bakterien abzuleiten. Manchmal kann dies Ihr Hausarzt durchführen, in den meisten Fällen werden Sie jedoch zu einem Fußarzt (Podologen) geschickt, um den Eingriff durchzuführen.

Bei dieser Operation wird Ihnen ein Lokalanästhetikum in den Zeh gespritzt. Anschließend wird der Nagel teilweise oder vollständig aus dem Nagelbett entfernt (abgehoben). Der Arzt kann auch nach einem Abszess (Bakterienansammlung) suchen, der entleert werden muss. Durch die örtliche Betäubung verspüren Sie einen Druck, aber keinen stechenden Schmerz.

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Nachverfolgen

Wenn es sich um einen einfachen, unkompliziert eingewachsenen und nicht infizierten Zehennagel handelt, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einfach, ihn in Seifenwasser einzuweichen. Sie müssen wahrscheinlich nicht nachfassen.

Wenn der Nagel infiziert ist, möchte der Arzt möglicherweise, dass Sie noch einmal vorbeikommen, um sicherzustellen, dass die Infektion verschwunden ist. Wenn Sie operiert werden müssen, erhalten Sie nach dem Eingriff wahrscheinlich einen weiteren Termin. Sie sollten auch alle speziellen postoperativen Anweisungen befolgen, um den Zeh sauber und trocken zu halten.

Vorbeugende Tipps

  • Der beste Weg, Ihre Zehennägel zu schneiden, ist die Verwendung eines Zehennagelknipsers und nicht einer Schere.
  • Sie sollten niemals Nägel einreißen.
  • Schneiden Sie die Nägel quer, sodass sie etwas länger als die fleischigen Zehenspitzen sind. Mit anderen Worten: Sie sollten das Nagelbett nicht sehen können, sondern nur den Nagel.
  • Schneiden Sie Ihre Nägel nicht in einer Kurve oder zu kurz.
  • Reinigen Sie Ihre Füße regelmäßig und halten Sie sie so trocken wie möglich, um Infektionen und Hautschäden zu vermeiden.
  • Kaufen Sie immer Schuhe in der richtigen Größe, nicht zu eng oder zu locker.

Profi-Tipp

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, was Sie in Zukunft tun können, um eingewachsene Zehennägel zu verhindern. Wenn bei Ihnen vor kurzem ein infizierter eingewachsener Zehennagel operiert wurde, finden Sie heraus, welche Art der Nachsorge Sie befolgen sollten, um sicherzustellen, dass der Zehennagel gut verheilt. —Gimbel

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Dr. Gimbel is a board-certified Family Medicine physician and writer/reviewer for Buoy Health. She received her undergraduate degree in Neuroscience with a minor in Sociology from the University of Illinois at Chicago (2008) and graduated from the University of Illinois at Chicago College of Medicine and School of Public Health (2013). She completed a family medicine residency at the University of...
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