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Niedriger Östrogenspiegel

Was tun, wenn bei Ihnen Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen oder Scheidentrockenheit auftreten?
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Last updated May 22, 2023

Quiz zu niedrigem Östrogenspiegel

Machen Sie einen Test, um herauszufinden, ob Sie einen niedrigen Östrogenspiegel haben.

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Ein niedriger Östrogenspiegel ist ein Hormonmangel, der durch zugrunde liegende Gesundheitsprobleme wie Autoimmunerkrankungen und Behandlungen wie Chemotherapie verursacht werden kann.

Die häufigste Ursache für einen Östrogenmangel sind jedoch die Wechseljahre. Dies ist ein natürlicher Prozess, der normalerweise in der Lebensmitte auftritt, wenn der Östrogenspiegel sinkt und Ihre Menstruation endet.

Ein niedriger Östrogenspiegel kann zu einer Reihe von Symptomen führen, wie Hitzewallungen, Schlafstörungen, Scheidentrockenheit und Stimmungsschwankungen.

Ein niedriger Östrogenspiegel hat auch langfristige Auswirkungen auf Ihre Gesundheit, einschließlich einer geringen Knochendichte und einem erhöhten Risiko für Frakturen. Es kann auch Ihren Cholesterinspiegel erhöhen und Ihre Blutgefäße verdicken, was das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle erhöht.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome eines niedrigen Östrogenspiegels haben. Wenn Sie in jungen Jahren einen niedrigen Östrogenspiegel haben oder Ihre Symptome Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, kann Ihr Arzt Ihnen eine Hormonersatztherapie und andere Medikamente zur Behandlung der Symptome wie Antidepressiva verschreiben. Diese können sowohl Ihre Symptome behandeln als auch vor Langzeitfolgen wie Knochenschwund schützen.

Was bewirkt Östrogen?

Östrogen ist ein Sexualhormon, das für die normale weibliche Fortpflanzungsfunktion und die Entwicklung weiblicher Organe wie Brüste, Vagina, Gebärmutter und Eierstöcke verantwortlich ist.

Östrogen spielt auch eine wichtige Rolle für die Gesundheit Ihrer Knochen, des Herz-Kreislauf-Systems und des Gehirns. Zu den langfristigen Auswirkungen eines niedrigen Östrogenspiegels gehören eine niedrige Knochenmineraldichte sowie Veränderungen des Cholesterins und der Blutgefäßdicke. Diese Veränderungen können das Risiko erhöhenOsteoporose, koronare Herzkrankheit undSchlaganfall.

Symptome

Profi-Tipp

Während Frauen im mittleren Alter tendenziell an Gewicht zunehmen, scheint ein niedriger Östrogenspiegel nicht zu einer Gewichtszunahme zu führen. Auch bei Frauen in den späten Stadien der Menopause kommt es tendenziell zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels, aber auch diese Veränderungen korrelieren nicht mit dem Gewicht. Es ist wichtig, sich gesund zu ernähren und regelmäßig Sport zu treiben. —Dr. Rachel Arakawa

Ursachen für niedrigen Östrogenspiegel

1. Wechseljahre

Symptome

In den Wechseljahren kommt es zu einem natürlichen Rückgang des Östrogenspiegels bei Frauen führt es zum Ausbleiben des Eisprungs und der Menstruation. Der Übergang beginnt normalerweise im Alter zwischen 47 und 55 Jahren und endet, wenn eine Frau 12 Monate lang keine Periode hat. Hormonschwankungen und Symptome beginnen typischerweise mehrere Jahre vor Ihrer letzten Periode.

Manche Frauen benötigen keine Behandlung, aber wenn Hitzewallungen oder andere Symptome zu störend oder unangenehm sind, können Sie eine Hormonersatztherapie anwenden. Dieses enthält Östrogen (und manchmal auch Gestagen) in Form von Pillen oder Hautpflastern. Vaginales Östrogen kann lokal angewendet werden, um vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr zu lindern. Frauen nehmen diese in der Regel kurzfristig ein, bis die Symptome nachlassen.

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2. Chirurgie

Symptome

  • Ein abruptes Aussetzen der Menstruationsperiode
  • Hitzewallungen

Wenn sich eine Frau einer Hysterektomie unterzieht und beide Eierstöcke entfernt werden, führt dies zu einem niedrigen Östrogenspiegel und löst medizinische Wechseljahre aus.

Die Behandlung umfasst allein Östrogen, um die tägliche Östrogenproduktion der Eierstöcke nachzuahmen. Es wird normalerweise über ein Hautpflaster oder einen Vaginalring verabreicht. Die Dosen sind typischerweise höher als die, die Frauen verabreicht werden, die auf natürliche Weise in die Wechseljahre kommen.

3. Vorzeitige Ovarialinsuffizienz

Symptome

  • Hitzewallungen
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen
  • In manchen Fällen kommt es überhaupt nicht zur Periode oder zur Ausbildung weiblicher Merkmale wie Brüste

Wenn Sie vor dem 40. Lebensjahr in die Wechseljahre kommen, spricht man von „Menopause“.vorzeitige Ovarialinsuffizienz. Bekannte Ursachen sind genetische Erkrankungen wie das Turner-Syndrom und Autoimmunerkrankungen, bei denen der Körper Antikörper gegen die Eierstöcke bildet. In einigen Fällen ist die Ursache unbekannt.

Die Behandlung umfasst den Ersatz von Östrogen und Gestagen in höheren Dosen als in der natürlichen Menopause. Bei einigen Frauen kann eine kombinierte orale Verhütungspille angewendet werden.

Profi-Tipp

Östrogen wird von Granulosazellen des Eierstocks produziert. Signalhormone aus der Hypophyse stimulieren die Östrogenfreisetzung und schließlich die Freisetzung einer Eizelle in der Mitte des Menstruationszyklus – den sogenannten Eisprung. Kleinere Mengen Östrogen stammen aus den Nebennieren, die sich über jeder Niere befinden, sowie aus dem Fettgewebe. —Dr. Arakawa

4. Medizinische Behandlungen

Symptome

  • Unregelmäßige Perioden
  • Vorübergehender Verlust der Periode
  • Völliges Ausbleiben der Periode und Hitzewallungen, abhängig vom Medikament und seiner Dosierung

Frauen, die Anti-Östrogen-Medikamente einnehmenBrustkrebs oder Endometriose kann zu niedrigen Östrogenspiegeln führen. Chemotherapie, Bestrahlung und einige Viren sind ebenfalls giftig für die Eierstöcke und können einen Östrogenmangel verursachen.

Manchmal kann ein niedriger Östrogenspiegel vorübergehend sein und nach Absetzen der medizinischen Behandlung normalisieren sich die Werte wieder. Frauen mit dauerhaft niedrigen Östrogenspiegeln können eine Hormontherapie mit Östrogen und Gestagen sowie das Einfrieren von Eizellen in Betracht ziehen, um die zukünftige Fruchtbarkeit zu erhalten.

5. Hypothalamus-Hypophysen-Dysfunktion

Symptome

  • Kopfschmerzen
  • Verschwommenes Sehen
  • Milchiger Ausfluss aus den Brustwarzen
  • Verlust der Menstruationsperiode

Eine Hypothalamus-Hypophysen-Dysfunktion führt dazu, dass die Hypophyse an der Basis Ihres Gehirns wächst und überschüssige Hormone wie Prolaktin produziert. Prolaktin unterdrückt andere Hormone, die normalerweise die Freisetzung von Östrogen aus den Eierstöcken stimulieren, und senkt so den Östrogenspiegel.

In den meisten Fällen kann der Prolaktinspiegel durch Medikamente gesenkt werden. Seltener ist eine Operation der Hypophyse erforderlich.

Wann sollte man den Arzt rufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Periode länger als 6 Monate ausbleibt und Sie sich noch nicht im Alter der Wechseljahre (Ende 40 bis Anfang 50) befinden. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihre Symptome schwer erträglich oder störend sind. Es gibt Behandlungen, die Ihre Symptome lindern und Ihre Lebensqualität verbessern können.

Sollte ich wegen niedrigem Östrogenspiegel in die Notaufnahme gehen?

In seltenen Fällen kann ein niedriger Östrogenspiegel bei Erkrankungen auftreten, die einen niedrigen Cortisolspiegel verursachen, ein Stresshormon, das von den Nebennieren produziert wird. Diese Zustände können schwerwiegend sein. Sie sollten in die Notaufnahme gehen, wenn Sie unter solchen Beschwerden leidenBrechreiz, Erbrechen, Bauchschmerzen,Schwindeloder niedriger Blutdruck.

Dr. Rx

Scheuen Sie sich nicht, Stimmungssymptome mit Ihrem Arzt zu besprechen. Fast die Hälfte aller Frauen in den Wechseljahren leiden unter Symptomen wie Wut, Reizbarkeit, Depression, Angstzuständen und Verlust des Selbstwertgefühls. Einige Behandlungen zielen darauf ab, sowohl die körperlichen als auch die emotionalen Symptome eines niedrigen Östrogenspiegels zu bekämpfen. —Dr. Arakawa

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Behandlung

Die Hormonersatztherapie (HRT) ist eine gängige Behandlung bei niedrigem Östrogenspiegel. Östrogen gibt es in Form von Tabletten zum Einnehmen oder kann in Form einer Creme oder eines Pflasters auf die Haut aufgetragen werden. Eine HRT erhöht das Risiko für Brust- und Gebärmutterkrebs. Wenn Ihre Gebärmutter nicht entfernt wurde, kann Ihr Arzt Ihnen auch Gestagene verschreiben, um Gebärmutterkrebs vorzubeugen.

Eine Hormontherapie wird nicht empfohlen, wenn Sie an Brust- oder Gebärmutterkrebs, Blutgerinnseln, einer koronaren Herzkrankheit oder einer Lebererkrankung leiden. Wenn Sie Blutgerinnsel hatten, können Sie Östrogen möglicherweise vaginal in Form von Ringen, Zäpfchentabletten oder Cremes einnehmen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass diese Blutgerinnsel verursachen.

Schwächere Östrogene, sogenannte selektive Östrogenrezeptormodulatoren, können ebenfalls zur Vorbeugung von Knochenschwund eingesetzt werden, ohne das Risiko für Gebärmutter- und Brustkrebs zu erhöhen.

Nichthormonelle Therapie

Wenn eine Hormontherapie nicht empfohlen wird, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme eines Antidepressivums wie Venlafaxin oder Paroxetin zur Behandlung von Hitzewallungen. Medikamente, die gegen Nervenschmerzen wirken, wie zGabapentin, kann auch Hitzewallungen reduzieren.

Pflege zu Hause

Nicht verschreibungspflichtige Behandlungen gegen Östrogenmangel sind im Allgemeinen sicher, haben sich jedoch nicht als wirksam erwiesen. Einige Menschen konnten ihre Hitzewallungen durch den Verzehr von Soja und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln aus Rotklee und Traubensilberkerze lindern. Vitamin E und Omega-3-Fettsäuren werden auch als alternative Behandlungsmethoden gegen Hitzewallungen und Depressionen eingesetzt.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln:

  • Vermeiden Sie Auslöser von Hitzewallungen (z. B. scharfes Essen und heiße Getränke).
  • Beim Sex Gleitmittel verwenden.
  • Verwenden Sie vaginale Feuchtigkeitscremes (Replens, Vagisil)
  • Einschränkung von Alkohol und Koffein, da diese Ihre Schlafprobleme verschlimmern können.
  • Üben Sie Entspannungstechniken (z. B. tiefes Atmen), um Stress abzubauen.
  • Aufhören zu rauchen.
  • Regelmäßige körperliche Betätigung und eine ausgewogene Ernährung können dazu beitragen, den Knochenschwund zu begrenzen und die Gesundheit Ihres Herzens zu verbessern.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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