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Pickel

Finden Sie heraus, wie Sie Akne am besten behandeln können.
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Written by William Fix, MD.
Resident in Dermatology, Montefiore Med Ctr/Einstein-NY
Last updated May 19, 2023

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Was sind Pickel?

Pickel sind eine Art von Akne, eine Hauterkrankung, die auftritt, wenn Haarfollikel durch Öl und abgestorbene Haut verstopft werden. Durch die verstopften Poren vermehren sich Bakterien, wodurch der klassische Pickel entsteht. Akne verursacht auch Whiteheads und Mitesser.

Pickel sind die häufigste Form von Akne. Man findet sie höchstwahrscheinlich im Gesicht und am oberen Rumpf, wo sich viele Talgdrüsen und Haarfollikel befinden.

Akne entsteht typischerweise durch physiologische Veränderungen, auf die Sie keinen Einfluss haben. Sie kann jedoch mit guter Hautpflege und der Verwendung rezeptfreier und verschreibungspflichtiger Aknemedikamente behandelt werden.

Die häufigsten Symptome

Es gibt verschiedene Arten von Pickeln. Sie können fleischfarben sein, eine schwarze Mitte haben (Mitesser) oder mit Eiter gefüllt sein. Sie können rot und schmerzhaft sein oder auch nicht.

In einigen Fällen können sich Pickel entzünden oder sich zu größeren, tieferen Beulen in der Haut entwickeln, was als zystische Akne bezeichnet wird. Nachdem Pickel verschwunden sind, können dunkle Flecken oder Narben zurückbleiben.

Manchmal können andere Hautausschläge oder Hautinfektionen wie Pickel aussehen. Schmerzen, Juckreiz, das Wachstum größerer Beulen und begleitendes Fieber sind Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise einen Arzt aufsuchen müssen.

Hauptsymptome

  • Geschlossene Komedonen: Kleine, fleischfarbene oder weiße, nicht entzündete, glatte Beulen. Sie können wehtun, wenn Sie sie berühren, und es kann sich etwas Eiter darin befinden, wenn Sie sie platzen lassen.
  • Offene Komedonen: Kleine Pickel mit einem braunen oder schwarzen Fleck an der Spitze. Dies wird durch Hautpigmente verursacht, nicht durch Ablagerungen.
  • Entzündliche Akne: Rote, empfindliche Papeln und Pusteln, aus denen Eiter abfließen oder sich zu größeren Zysten und Knötchen entwickeln kann. Diese können bei Berührung schmerzhaft sein.

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

  • Pigmentierung: Wenn die Akne verschwindet, erscheint die Haut möglicherweise röter oder dunkler als gewöhnlich. Dies lässt normalerweise mit der Zeit nach, kann aber eine Weile dauern.
  • Narbenbildung: Bei entzündlicher Akne treten Narben häufiger auf. Sie sehen aus wie kleine, verheilte Grübchen, vertiefte Stellen oder verursachen eine ungleichmäßige Hautstruktur.
  • Exkoriationen: Es kann verlockend sein, an der Haut herumzuzupfen, besonders wenn Sie Angst haben. Dadurch erhöht sich das Risiko von Narbenbildung und Pigmentierung. Es kann zu verkrusteten Pickeln und Pickelschäden kommen, die wiederum zu einer weiteren Narbenbildung führen können.

Dr. Rx

Akne kann einen großen Einfluss auf die Lebensqualität eines Menschen haben, insbesondere bei älteren Aknepatienten. Es wurde gezeigt, dass Menschen mit schwerer Akne und Aknenarben häufiger unter Angstzuständen und Depressionen leiden und am Arbeitsplatz diskriminiert werden. Akne geht über die Haut hinaus und die Behandlung ist nicht nur ein kosmetischer Eingriff. —DR. Mollie McCormack

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Nächste Schritte

Suchen Sie einen Dermatologen auf, wenn Ihre Akne Sie in irgendeiner Weise stört – mit der Behandlung wird sich Ihre Haut wahrscheinlich verbessern. Sie sollten sofort einen Dermatologen aufsuchen, wenn Sie Anzeichen schwerer Akne haben, wie große entzündete Knoten, offene Zysten oder Fieber. Eine Behandlung kann dazu beitragen, Narbenbildung zu verhindern und sicherzustellen, dass Ihre Diagnose Akne lautet und nicht etwas Schwerwiegenderes.

Was ist die beste Behandlung gegen Pickel?

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Pickel, und die Art der Behandlung hängt davon ab, wie schwerwiegend sie sind. Ihr Arzt schlägt möglicherweise die Verwendung einer einzelnen Behandlung oder einer Kombination vor, und Sie können topische (auf die Haut aufgetragen) und/oder orale Medikamente verwenden.

Medikament

  • Topische Retinoide, wie Tretinoin (Retin-a), Adapalen (Differin), Tazaroten undAndere kommen in Cremes, Gels oder Lotionen. Sie halten die Poren frei und gehören zu den wirksamsten Medikamenten. Sie können die Haut austrocknen und reizen. Daher ist es am besten, mit einem niedrig dosierten Produkt zu beginnen und es ein- bis zweimal täglich anzuwenden. Sie können die Stärke und Häufigkeit erhöhen, je nachdem, wie Sie es vertragen. Einige sind rezeptfrei, andere erfordern ein Rezept.
  • Salicylsäure ist in vielen rezeptfreien Tonern, Pads und Cremes enthalten und verhindert auch das Verstopfen der Poren. Es kann mit Retinoiden verwendet werden, um die Wirkung zu verbessern.
  • Benzoylperoxid ist ein antimikrobielles Medikament, das in vielen rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Akneprodukten enthalten ist. Es kann besonders bei entzündlicher Akne hilfreich sein.

Profi-Tipp

Glücklicherweise gibt es unabhängig von der Art Ihrer Akne medizinische Behandlungen, die die Gesundheit Ihrer Haut verbessern und langfristige Nebenwirkungen wie Narbenbildung begrenzen können. —DR. McCormack

  • Topische antimikrobielle Mittel, einschließlich Antibiotika, sind verschreibungspflichtige Medikamente wie zClindamycin, Erythromycin und Natriumsulfacetamid (Schwefel). Sie werden zur Behandlung entzündlicher Akne eingesetzt. Sie zielen auf Bakterien ab, die zur Entstehung von Akne beitragen, und können zusammen mit Retinoiden eingesetzt werden.
  • Orale Antibiotika (wie Doxycyclin, Minocyclin und Bactrim) werden bei schwererer Akne verschrieben.
  • Orale Kontrazeptiva und andere hormonähnliche Pillen (wie Spironolacton) können Mädchen und Frauen im Teenageralter helfen, deren Akne durch hormonelle Zyklen verschlimmert wird.
  • Isotretinoin (Accutane) ist ein wirksames orales Medikament, das Akne beseitigen kann. Es ist eine gute Option für Menschen mit schwerer oder vernarbender Akne. Sie müssen jedoch von einem Arzt auf mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen überwacht werden.
  • Pickelbehandlung: Ein Dermatologe kann in seiner Praxis verschiedene Eingriffe durchführen, um einen Pickel schnell loszuwerden.

Nachverfolgen

Suchen Sie weiterhin einen Dermatologen auf, um sicherzustellen, dass Sie ein wirksames Medikament mit möglichst wenigen Nebenwirkungen einnehmen. Einige der oben aufgeführten Behandlungen, wie Accutane und orale Antibiotika, erfordern zu Ihrer Sicherheit eine sorgfältige Nachsorge.

Ursachen für Pickel

Pickel und Akne kommen sehr häufig vor. Etwa 85 % der Heranwachsenden hatten Akne, und 35 % dieser Menschen leiden auch im Erwachsenenalter noch daran.

Pickel entstehen, wenn Ihre Haarfollikel verstopfen, wodurch sich Öle in der Haut ansammeln. Dies ist im Jugendalter oft schlimmer, wenn Hormone die Bildung zusätzlicher Öle bewirken, und kann sich bei anderen hormonellen Veränderungen, wie der Menstruation (dem Einsetzen Ihrer Periode), verschlimmern.

Verstopfte Poren können sich auch mit Bakterien infizieren, was zu schwererer Akne führen kann.

Poren können im normalen Lebenszyklus der Haut verstopfen. Weitere häufige Ursachen sind physische Gegenstände, die die Haut berühren (wie Sporthelme und Kinnriemen) sowie Kosmetika und andere Hautpflegeprodukte.

Schwere Akne kann familiär gehäuft auftreten. Akne tritt bei Jugendlichen auch häufiger auf als bei Erwachsenen, was vor allem auf einen erhöhten Hormonspiegel zurückzuführen ist, der mehr Öle auslöst.

Mit Hyperandrogenismus einhergehende Erkrankungen wie das polyzystische Ovarialsyndrom erhöhen ebenfalls das Aknerisiko.

Viele Menschen glauben, dass die Ernährung eng mit der Entstehung von Akne und Pickeln zusammenhängt. Zwar gibt es dafür keinen eindeutigen Beweis, doch kann eine gesunde Ernährung, bei der Lebensmittel mit hohem Zucker- und einfachen Kohlenhydratgehalt sowie große Mengen an Milchprodukten vermieden werden, hilfreich sein.

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Für Babys und Kinder

Manchmal haben Babys und Kleinkinder Akne. Neonatale Akne ist Akne bei Neugeborenen und wird durch Hefepilze und nicht durch Bakterien oder verstopfte Poren verursacht. Bei einigen Säuglingen und Kleinkindern tritt infantile Akne auf. Säuglinge können aufgrund von Hormonveränderungen, die Teil des normalen Entwicklungsprozesses sind, Pickel und Akne haben.

Profi-Tipp

Akne ist nicht nur eine Erkrankung von Teenagern. Manche Menschen haben als Teenager keine Akne, entwickeln aber später im Leben Symptome. —DR. McCormack

Vorbeugende Tipps

Einige Möglichkeiten zur Vorbeugung von Pickeln:

  • Vermeiden Sie das Verstopfen der Poren: physische Gegenstände, die die Haut berühren, wie z. B. Riemen an Sportgeräten und Kosmetika (Make-up, Hautpflegeprodukte).
  • Ernähren Sie sich gesund, zuckerarm und ausgewogen.
  • Reinigen und peelen Sie Ihr Gesicht regelmäßig (entfernen Sie alte, abgestorbene Hautzellen).
  • Verwenden Sie vorbeugend ein niedrig dosiertes topisches Retinoid und fügen Sie bei entzündlichen Läsionen bei Bedarf ein topisches Antibiotikum wie Benzoylperoxid hinzu.
  • Nehmen Sie die vom Arzt verordneten Aknemedikamente weiterhin ein, auch wenn Ihre Haut gut aussieht.
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Dr. MacCormack is a board-certified dermatologist and the Director of Mohs Surgery / Procedural Dermatology for Solution Health. She graduated magna cum laude from Georgetown University and attended the University of Massachusetts Medical School where she was elected to the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society and received both the Janet M. Glasgow Memorial Award and Janet M. Glasgow American M...
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