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Vorzeitiger Samenerguss

Erfahren Sie mehr über die Behandlungen und wie Sie länger durchhalten können
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Medically reviewed by
Last updated October 2, 2023

Quiz zur vorzeitigen Ejakulation

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre vorzeitige Ejakulation ist.

Quiz zur vorzeitigen Ejakulation

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre vorzeitige Ejakulation ist.

Nehmen Sie am Quiz zur vorzeitigen Ejakulation teil

Was ist vorzeitige Ejakulation?

Von einer vorzeitigen Ejakulation (PE) spricht man, wenn die Ejakulation früher erfolgt, als Ihnen lieb ist – und kann für einen oder beide Partner sehr beunruhigend sein. PE kann vor oder kurz nach der Penetration auftreten, normalerweise tritt sie jedoch weniger als eine Minute danach auf. Es handelt sich um ein häufiges Problem, von dem vermutlich jeder dritte Mann irgendwann in seinem Leben betroffen ist.

Dr. Rx

Männer fühlen sich oft verlegen, überfordert, machtlos und unsicher. Sie beginnen möglicherweise, den Geschlechtsverkehr zu meiden. Aber jeder Mann erlebt irgendwann im Leben eine vorzeitige Ejakulation. Du bist sicherlich nicht allein. —Dr. Jason Chandrapal

Es gibt verschiedene Ursachen für PE. Manchmal wird es durch ein psychologisches Problem wie Angstzustände, Depressionen oder ein schlechtes Körperbild ausgelöst. Es kann aber auch ein medizinisches Problem wie eine erektile Dysfunktion oder eine Schilddrüsenüberfunktion dahinter stecken.

Es ist normal, von Zeit zu Zeit an PE zu leiden, Sie sollten jedoch Ihren Arzt aufsuchen, wenn es häufig vorkommt. Sobald Sie die Ursache herausgefunden haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Behandlungen wie Beratung, Verhaltensänderungen und verschreibungspflichtige Medikamente.

Häufige Ursachen für vorzeitige Ejakulation

1. Erektile Dysfunktion

Erektile Dysfunktion (ED) oder Impotenz tritt manchmal bei vorzeitiger Ejakulation auf. ED liegt vor, wenn Sie keine Erektion bekommen oder aufrechterhalten können. Wenn Sie an erektiler Dysfunktion leiden, haben Sie möglicherweise solche Angst vor dem Versuch, eine Erektion zu bekommen, dass es zu einer vorzeitigen Ejakulation kommt.

Ihr Arzt wird die ED anhand Ihrer Symptome diagnostizieren. Wenn Sie ED und PE haben, werden Sie zuerst wegen ED behandelt. Dies kann manchmal den PE verbessern. Wenn nicht, wird auch PE behandelt.

Profi-Tipp

PE wird besser werden. Es gibt jedoch keine Allheilmittelbehandlung. Alle Behandlungen wirken erst nach einiger Zeit und erfordern eine aktive Mitarbeit bei der Pflege. Es ist auch wichtig, ehrlichen Input und Feedback von Ihrem Sexualpartner einzuholen. —DR. Chandra Pal

2. Hyperthyreose

Hyperthyreose, oder eine Überfunktion der Schilddrüse, liegt vor, wenn Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Dadurch werden viele Prozesse Ihres Körpers auf Hochtouren gebracht. Bei Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion kann es zu einer Schilddrüsenüberfunktion kommen Angst, was zu PE führen kann.

Die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenüberfunktion ist Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem Ihre Schilddrüse angreift. Es wird mit einer Blutuntersuchung diagnostiziert. Die Behandlung umfasst entweder Medikamente oder eine Operation. Nach der Behandlung sollte die Angst nachlassen.

3. Psychologische Probleme

Psychische Ursachen von PE wirken sich auf die Signale aus, die zwischen Gehirn und Penis gesendet werden. Es könnte von sein Angst, sexueller Missbrauch, schlechtes Körperbild, Beziehungsprobleme, Stress oder Depression. Angst ist die häufigste psychologische Ursache für PE. Erschwerend kommt hinzu, dass das Leben mit PE auch Ängste auslösen kann, wodurch ein Teufelskreis entsteht.

Zu den Behandlungen können Beratung, offene Kommunikation mit Ihrem Partner sowie die Verbesserung Ihrer Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten gehören. Medikamente, einschließlich Antidepressiva, können erforderlich sein.

Profi-Tipp

Wenn Ihnen ein Medikament gegen PE verschrieben wird, fragen Sie nach den Nebenwirkungen. —DR. Chandra Pal

Quiz zur vorzeitigen Ejakulation

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Stärkung der Beckenbodenmuskulatur

Die Beckenbodenmuskulatur unterstützt Ihre Beckenorgane und hilft bei der Kontrolle des Wasserlassens und Stuhlgangs. Beckenbodenübungen wie Kegelübungen können diese Muskeln stärken und Ihnen helfen, die Ejakulation zu verzögern.

Um diese Muskeln zu finden, versuchen Sie, mit dem Urinieren aufzuhören. Die Muskeln, die Ihnen dies ermöglichen, sind die Beckenbodenmuskeln. Üben Sie, sie mehrmals am Tag für ein paar Sekunden zu straffen und zu entspannen.

Kondomgebrauch

Das Tragen eines Kondoms beim Sex kann die Empfindung verringern und dazu beitragen, eine vorzeitige Ejakulation zu verhindern. Versuchen Sie es mit dickeren Kondomen, die das Gefühl stärker reduzieren als dünne.

Verhaltenstechniken

Es gibt verschiedene Techniken, die Sie beim Sex anwenden können, um einer PE vorzubeugen:

  • Pause-Squeeze-Technik: Vor der Ejakulation drücken Sie oder Ihr Partner einige Sekunden lang die Spitze Ihres Penis, bis der Drang zur Ejakulation nachlässt.
  • Start-Stopp-Technik:Unterbrechen Sie vor der Ejakulation vorübergehend die Penisstimulation und starten Sie sie dann erneut, wenn der Drang zur Ejakulation nachlässt.
  • Sensate-Focus-Technik:Dadurch steigert sich allmählich die sexuelle Erregung. Es beginnt mit nicht-sexuellen Berührungen, geht über zu sexuellen Berührungen und endet mit der Penetration. Wenn Sie diese Schritte befolgen, können Sie einen plötzlichen Ansturm sexueller Erregung vermeiden, der eine PE auslösen könnte.
  • Geistige Ablenkung: Wenn Sie sich beim Sex auf nicht-erotische Gedanken konzentrieren, können Sie PE vermeiden, indem Sie die Erregung verringern.

Die Wissenschaft hinter Medikamenten gegen vorzeitige Ejakulation

Zwar gibt es keine von der FDA zugelassenen Medikamente für PE, einige verschreibungspflichtige Medikamente können sie jedoch behandeln. Dazu gehören ED-Medikamente, topische Salben und Sprays, die das Penisgefühl verringern, sowie Antidepressiva.

Sildenafil und andere Phosphodiesterasehemmer

Sildenafil, Tadalafil und andere Phosphodiesterasehemmer werden zur Behandlung von ED eingenommen, indem sie die Durchblutung des Penis erhöhen. Sie werden normalerweise zuerst Männern empfohlen, die sowohl ED als auch PE haben. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, es jeden Tag oder einige Stunden vor dem Sex einzunehmen.

Nehmen Sie diese nicht ein, wenn Ihr Herz nicht gesund genug für Sex ist oder Sie Nitrate einnehmen.

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Antidepressiva

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

SSRIs sind Antidepressiva, die oft als erste Medikamente eingesetzt werden, wenn Sie andere Ursachen für LE ausgeschlossen haben und die Verhaltenstherapie nicht gewirkt hat. Sie erhöhen die Menge an Serotonin (einem Neurotransmitter) in Ihrem Gehirn. (Serotonin scheint eine Rolle bei der Hemmung der Ejakulation zu spielen.) Obwohl es viele SSRIs gibt, ist Paroxetin (Paxil) möglicherweise das wirksamste.laut einer Studie in derInternationale Zeitschrift für Impotenzforschung.

Normalerweise dauert es 5 bis 10 Tage, bis SSRIs zu wirken beginnen, bei manchen Männern kann es jedoch 2 bis 3 Wochen dauern. Sie sollten keine SSRIs einnehmen, wenn Sie Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel erhöhen, wie z. B. MAO-Hemmer oder Linezolid.

  • Clomipramin

Clomipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt, wenn SSRIs nicht wirken oder Sie deren Nebenwirkungen nicht vertragen. Das Medikament verstärkt die Wirkung von Serotonin und einem anderen Neurotransmitter namens Noradrenalin.

Nehmen Sie Clomipramin nicht ein, wenn Sie eine Allergie gegen andere trizyklische Antidepressiva haben, andere Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel erhöhen (wie MAO-Hemmer oder Linezolid), oder sich von einem Herzinfarkt erholen.

Topische Anästhetika

Diese Cremes und Salben betäuben die Haut des Penis und verringern das Gefühl. Dazu gehören Inhaltsstoffe wie Lidocain und Prilocain.

Andere Behandlungen

Tramadol

Orales Tramadol wird hauptsächlich zur Schmerzbehandlung eingesetzt, kann aber auch bei der Behandlung von PE hilfreich sein, da es die Aktivität von Serotonin erhöhen kann. Es wird manchmal verwendet, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind.

Tramadol sollte mit Vorsicht angewendet werden, da es süchtig machen und schwerwiegende Nebenwirkungen wie Atembeschwerden verursachen kann.

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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