Prämenstruelle dysphorische Störung

Was ist eine prämenstruelle dysphorische Störung?

Die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD) ist eine Stimmungsstörung, die durch Ihren Menstruationszyklus (Ihre Periode) beeinflusst wird. PMDD ist eine schwerere Form des prämenstruellen Syndroms – oder PMS.

Es beginnt ungefähr eine Woche vor Ihrer Periode. Typischerweise kommt es zu starken Stimmungsschwankungen, depressiven Anfällen oder erhöhter Angst. Möglicherweise verspüren Sie erhebliche Belastungen, die Ihre Fähigkeit, Ihren normalen Lebensaktivitäten nachzugehen, erheblich beeinträchtigen können. Hinzu kommen körperliche Symptome wie Müdigkeit und Blähungen.

Sobald Ihre Periode vorüber ist, hören die Symptome auf. Es kann jederzeit passieren, nachdem Sie zum ersten Mal Ihre Periode bekommen haben. Sie endet mit der Menopause – wenn Ihre Periode aufhört, normalerweise im Alter von 40 oder 50 Jahren, obwohl sich die Symptome in der Perimenopause-Phase verschlimmern können, wenn Ihr Körper in die Wechseljahre übergeht.

Was sind die 11 Symptome von PMDD?

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen vor ihrer Periode einige emotionale und körperliche Veränderungen erleben. Aber wenn es so schlimm ist, dass es Ihre tägliche Routine beeinträchtigt, könnten Sie an PMDD leiden.

Emotional werden Sie unter starken Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Reizbarkeit oder Depression leiden.

Körperlich kann es zu Müdigkeit, veränderten Schlafmustern, Gelenk- oder Muskelschmerzen, Brustspannen und Blähungen kommen.

Die Symptome verschlimmern sich in der Woche vor Ihrer Periode (der Zeit zwischen dem Eisprung und dem Beginn Ihrer Periode). Sie verbessern sich am Ende des Zyklus. (Wenn Ihre Symptome während Ihrer Periode auftreten, liegt möglicherweise eine andere Erkrankung namens Dysmenorrhoe vor.) PMDD tritt jeden Monat auf.

11 Hauptsymptome

In den meisten Zyklen treten bei Ihnen mindestens fünf der folgenden Symptome auf. Sie treten in der Woche vor dem Einsetzen Ihrer Periode auf und klingen ab, nachdem Ihre Periode vorüber ist.

• Stimmungsschwankungen oder empfindlicheres Gefühl als gewöhnlich
• Reizbarkeit oder erhöhte Wut
• Sich deprimiert, hoffnungslos oder wertlos fühlen
• Sich ängstlich oder ständig nervös fühlen
• Verlust des Interesses an Ihren typischen Aktivitäten
• Schlechte Konzentration
• Fühle mich besonders müde
• Überessen
• Veränderungen im Schlafmuster
• Man fühlt sich leicht überfordert
• Brustspannen, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Blähungen

Was erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an PMDD leiden?

Zu den Risikofaktoren für PMDD gehören:

• Betonen
• Ein Trauma erlebt haben
• Familiengeschichte prämenstrueller Stimmungsschwankungen
• Wenn die Jahreszeit wechselt, treten bei manchen Menschen schlimmere Symptome auf

Nächste Schritte

Wenn Sie diese Symptome über mehrere Menstruationszyklen hinweg bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Es ist hilfreich, ein Tagebuch über die Symptome zu führen (Sie können eine App mit einem Menstruations-Tracker verwenden). Notieren Sie Ihre emotionalen und körperlichen Symptome an jedem Tag des Zyklus, wann sie beginnen und wann sie sich bessern(Hier ist ein Beispiel). Bringen Sie das Tagebuch oder die App zu Ihrem Termin mit. Es kann Ihrem Arzt helfen, die am besten geeignete Diagnose zu stellen.

PMDD kann von Ihrem Hausarzt, Gynäkologen oder einem Psychiater behandelt werden. Dies hängt von Ihren anderen medizinischen und psychischen Beschwerden ab und davon, wie Sie mit der Behandlung umgehen, die Ihr Arzt zunächst versucht.

Wenn Sie während PMDD-Episoden jemals Selbstmordgedanken haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme.

PMDD-Ursachen

Es ist noch nicht genau geklärt, warum PMDD auftritt. Es kann bestimmte genetische Variationen geben, die manche Menschen empfindlicher auf hormonelle Veränderungen reagieren lassen.

Jeden Monat steigen und fallen die Hormonspiegel in Ihrem Blutkreislauf – wie Östrogen und Progesteron. Diese Schwankungen können die Funktion der Neurotransmitter im Gehirn (wie Serotonin und Dopamin) verändern und zu Stimmungsschwankungen führen. Es kann auch andere Hormone stören und einige körperliche Symptome verursachen.

Was ist die beste Behandlung für PMDD?

Behandlungen für PMDD können sowohl die Stimmung als auch die körperlichen Symptome reduzieren. Die Hauptbehandlungen sind orale Kontrazeptiva (Antibabypillen), die den Hormonspiegel stabilisieren, und Antidepressiva zur Verbesserung der Stimmung. Auch eine Psychotherapie kann Ihnen bei der Bewältigung der Symptome helfen.

Medikamente

• Orale Verhütungspillen (Antibabypillen): Diese enthalten sowohl Östrogen als auch Progesteron oder nur Progesteron. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme.
• Antidepressiva: Ärzte verschreiben oft zuerst selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Wie Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft) oder Escitalopram (Lexapro). Zur Behandlung von PMDD können Sie sie jeden Tag einnehmen oder mit der Einnahme in der Mitte Ihres Menstruationszyklus beginnen (14 Tage vor Beginn Ihrer Periode). Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, was für Sie am besten ist.
• Nahrungsergänzungsmittel können hilfreich sein– einschließlich Kalzium, Vitamin B6 und Magnesium. Diese sind rezeptfrei erhältlich. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob diese Nahrungsergänzungsmittel für Sie von Nutzen sind, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Psychotherapie

Für manche Menschen kann eine Gesprächstherapie hilfreich sein. Abhängig von der Schwere Ihrer Stimmungssymptome funktioniert es möglicherweise am besten, wenn es mit Medikamenten kombiniert wird. Es gibt viele verschiedene Therapiearten. Sie würden wahrscheinlich einige Monate lang jede Woche Sitzungen abhalten – im Einzel- oder Gruppensetting.

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine gut untersuchte Gesprächstherapie. Es konzentriert sich darauf, Ihnen dabei zu helfen, Denkmuster zu erkennen, die nicht hilfreich sind, und vermittelt Ihnen Fähigkeiten, um positive Änderungen in Ihren Gedanken und Verhaltensweisen herbeizuführen.

Auch Achtsamkeit kann wirksam sein. Dadurch lernen Sie, sich auf die Gegenwart zu konzentrieren und Ihre Gedanken zu akzeptieren, ohne sie zu beurteilen.

Nachverfolgen

Setzen Sie Ihre Medikamente wie verordnet fort. Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt beraten. Informieren Sie Ihren Arzt über etwaige Nebenwirkungen. Möglicherweise möchten Sie Ihre Dosis anpassen oder Ihre Behandlung ändern.

Verhütung

Reduzieren Sie die Symptome, indem Sie Dinge tun, die Ihr geistiges und körperliches Wohlbefinden fördern.

• Nehmen Sie orale Verhütungspillen einum die Wahrscheinlichkeit von prämenstruellen Symptomen und PMDD zu verringern.
• Bleiben Sie körperlich aktiv: Regelmäßige Bewegung kann Blähungen, Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen reduzieren.
• Genug Schlaf bekommen.Schlaf beeinflusst Ihre Stimmung. Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit schlafen zu gehen. Vermeiden Sie Koffein, Nikotin, Alkohol und große Mahlzeiten vor dem Schlafengehen. Hören Sie mindestens eine Stunde vor dem Schlafengehen auf, auf helle Bildschirme zu schauen. Halten Sie Ihr Schlafzimmer ruhig und komfortabel.
• Minimieren Sie Koffein, Alkohol und Nikotin:Diese können Ihre Symptome verschlimmern.