Wiederkehrende Harnwegsinfektionen

Was ist eine wiederkehrende Harnwegsinfektion?

Eine Harnwegsinfektion (UTI) entsteht, wenn Bakterien in die Blase oder die Nieren eindringen. Die Bakterien kommen oft natürlicherweise in unserem Darm oder auf unserer Haut vor, sind dort aber harmlos. Wenn sie jedoch in die Harnwege gelangen, können sie eine Infektion verursachen.

Frauen erkranken im Allgemeinen häufiger an Harnwegsinfekten. Dies liegt vor allem daran, dass die weibliche Harnröhre (Durchgang zwischen Blase und Außenseite) kürzer ist, wodurch Bakterien leichter in die Blase gelangen können.

Typischerweise kann eine Frau durchschnittlich eine Harnwegsinfektion pro Jahr haben. Aber manche Frauen bekommen sie häufiger. Wenn es etwa viermal im Jahr auftritt, spricht man von einer wiederkehrenden Harnwegsinfektion. Schätzungsweise 2 bis 10 % der Frauen erkranken an chronischen Harnwegsinfekten.laut einer Rezension in der ZeitschriftKlimakterium.

Harnwegsinfekte treten bei älteren Männern tendenziell häufiger auf als bei jüngeren Männern. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass Harnwegsinfekte bei Männern oft dadurch verursacht werden, dass die Blase nicht vollständig entleert wird. Ursache hierfür ist häufig eine vergrößerte Prostata, eine Erkrankung, die häufig bei älteren Männern auftritt.

Harnwegsinfektionen werden mit Antibiotika behandelt und verschwinden schnell.

Die häufigsten Symptome

Die Symptome einer Harnwegsinfektion können je nach Alter, Geschlecht und Krankengeschichte einer Person variieren. Die meisten Menschen werden Folgendes haben:

• Brennen beim Wasserlassen
• Dringender Harndrang, wobei nur wenig Urin austritt
• Häufiges Wasserlassen in kleinen Mengen
• Trüber Urin
• Übelriechender Urin
• Blut im Urin
• Bei älteren Menschen können die Symptome weniger schwerwiegend sein. Sie können auch Fieber haben oder sich verwirrt fühlen. Dies kann auf ihre geschwächte Immunantwort zurückzuführen sein.

Warum kommt meine Harnwegsinfektion immer wieder?

Wenn eine Harnwegsinfektion auftritt, entzündet sich die Blasenwand. Sobald die Harnwegsinfektion mit Antibiotika behandelt wurde, werden die Bakterien normalerweise abgetötet. Doch die Blasenwand bleibt gereizt und entzündet.

Bakterien mögen eine gereizte Oberfläche. Sobald neue Bakterien wieder in die Blase gelangen, können sie sich in dieser gereizten Oberfläche festsetzen und eine weitere Infektion auslösen. Dies führt zu einem Kreislauf von Infektionen.

Kann eine Harnwegsinfektion ein Zeichen für Krebs oder andere Probleme sein?

Die überwiegende Mehrheit der Harnwegsinfekte ist kein Zeichen einer schweren Erkrankung. Wenn sie jedoch immer wieder auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Sie schließen andere Ursachen aus, zNierensteine, schlechte Drainage der Niere oder Blase oder Tumore, allesamt seltene Ursachen für Harnwegsinfektionen.

In seltenen Fällen können wiederkehrende Harnwegsinfekte zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung namens Urosepsis (Niereninfektion) oder Blasenkrebs führen.

Urosepsis

Von einer Urosepsis spricht man, wenn sich eine unbehandelte Harnwegsinfektion auf die Niere ausgebreitet hat und eine Sepsis verursacht. Sepsis ist die oft tödliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion oder Verletzung.

Zu den Symptomen gehören Fieber, Schmerzen im unteren Rückenbereich, wo sich Ihre Nieren befinden, Übelkeit und Erbrechen, extreme Müdigkeit, verminderter Urin, Verwirrtheit, Atembeschwerden und Herzfunktionsstörungen.

Blasenkrebs

Wenn sich bei wiederkehrenden Harnwegsinfekten auch Blut im Urin befindet, überweist Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Urologen, der auf Probleme mit den Harnwegen spezialisiert ist.

Blut im Urin (Hämaturie) kann viele Ursachen haben, darunter eine Harnwegsinfektion, Nierensteine und Blasenkrebs. Früher Blasenkrebs kann zu Blutungen ohne Schmerzen oder andere Symptome führen.

Weitere Anzeichen für Blasenkrebs sind Veränderungen der Harngewohnheiten, die denen einer Harnwegsinfektion ähneln.

Wenn Ihr Urologe über andere Ursachen besorgt ist, kann er weitere Tests anordnen. Dazu können Bildgebung (Röntgen, CT oder Ultraschall) oder eine Zystoskopie (mit einem kleinen Endoskop, um in die Blase zu sehen) gehören.

Wie wird eine wiederkehrende Harnwegsinfektion behandelt?

Eine Harnwegsinfektion wird mit einem Urintest diagnostiziert. Der Test wird an ein Labor geschickt, um festzustellen, welche Bakterien die Infektion verursachen.

Harnwegsinfekte werden mit Antibiotika behandelt. Wenn Sie an einer aktiven Harnwegsinfektion leiden, wird Ihnen Ihr Arzt eine mehrtägige Antibiotikakur verschreiben.

Wenn Harnwegsinfekte immer wieder auftreten, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika in geringerer Dosierung verschreiben, die Sie mehrere Monate lang einnehmen müssen. Dies verhindert, dass Bakterien in die Blase eindringen, und ermöglicht der Blase, sich von der chronischen Entzündung wiederholter Infektionen zu erholen.

Die langfristige Einnahme von Antibiotika kann Nebenwirkungen wie Hefepilzinfektionen oder Durchfall verursachen.

Risikofaktoren

Manche Menschen sind anfälliger für Harnwegsinfekte:

• Frauen in den Wechseljahren
• Männer mit Prostataproblemen
• Menschen, die einen Katheter verwenden, um beim Urinieren zu helfen

Harnwegsinfektionen werden normalerweise nicht durch mangelnde Hygiene verursacht, aber es gibt Faktoren, die das Risiko erhöhen können:

• Verstopfung haben
• Sexuelle Aktivität (insbesondere für Frauen)
• Inkontinenz (Urinverlust)
• Ein geschwächtes Immunsystem

Vorbeugende Tipps

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Risiko einer Harnwegsinfektion zu verringern:

• Probiotika können das Wachstum der „freundlichen“ Bakterien Ihres Körpers fördern. Dadurch kann ein übermäßiges Wachstum schädlicher Bakterien verhindert werden. Probiotika sind rezeptfrei erhältlich und können als Kapsel oder Pulver zu einem Getränk hinzugefügt werden.
• Ein regelmäßiger und weicher Stuhlgang kann auch das Risiko einer Harnwegsinfektion verringern, indem das übermäßige Wachstum von Darmbakterien verringert wird.
• Wenn Sie viel Wasser trinken, bleibt der Urin verdünnt, was das Bakterienwachstum verringert.
• Das Trinken von Cranberrysaft senkt nachweislich das Risiko von Harnwegsinfekten.
• Bei Frauen nach der Menopause kann die Verwendung von vaginalem Östrogen die Vaginalschleimhaut verbessern und so auch das Bakterienwachstum verringern.entsprechend derCochrane-Datenbank für systematische Rezensionen.
• Wischen Sie nach dem Urinieren oder Stuhlgang von vorne nach hinten ab, um zu verhindern, dass sich Bakterien im Analbereich in die Harnröhre ausbreiten.
• Entleeren Sie nach dem Geschlechtsverkehr Ihre Blase und trinken Sie ein Glas Wasser, um die Bakterien auszuspülen.
• Vermeiden Sie irritierende Damenprodukte wie Deodorantsprays, -duschen und -puder im Genitalbereich.
• Erwägen Sie eine Änderung Ihrer Verhütungsmethode. Diaphragmen oder Kondome ohne Gleitmittel oder mit Spermiziden behandelte Kondome können alle zum Bakterienwachstum beitragen.