Speicheldrüsensteine

Was ist ein Speicheldrüsenstein?

Speichelgangssteine (auch Speicheldrüsensteine genannt) sind Mineralablagerungen, die sich in den Röhren bilden, die den Speichel (Spucke) von Ihren Speicheldrüsen in Ihren Mund befördern. (Medizinisch sind sie als Sialolithiasis bekannt.)

Sie haben drei Paare großer Speicheldrüsen: in Ihren Wangen (Ohrspeicheldrüsen), unter Ihrer Zunge (Unterzungendrüsen) und unter Ihrem Kinn (Unterkieferdrüsen). Jede Speicheldrüse verfügt über einen Schlauch (Gang), der den Speichel zum Mund transportiert.

Wenn sich Steine in den Speicheldrüsen bilden, kann es zu einer Verstopfung der Speicheldrüsen kommen. Dies führt zu einem verminderten Speichelfluss sowie zu Schmerzen, Schwellungen und manchmal zu Infektionen. Die meisten Speichelgangssteine befinden sich in den Drüsen unterhalb des Kiefers, einige jedoch auch in den Drüsen in der Wange.

Die häufigsten Symptome

Wenn die Steine klein sind und der Gang nicht verstopft ist, treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn die Steine größer werden, bemerken Sie möglicherweise einen harten Klumpen entweder unter der Zunge oder in Ihrer Wange. Möglicherweise können Sie sogar den Stein in Ihrem Mund sehen. Es sieht aus wie eine weiße oder gelbe, ovale oder runde Beule.

Wenn der Stein einen Gang vollständig verstopft (so dass der Speichel nicht in den Mund fließen kann), kann das Essen oder Trinken schmerzhaft sein. Dies liegt daran, dass die Nahrung die Speicheldrüse dazu anregt, Speichel zu produzieren, der aufgrund der Verstopfung dann nicht mehr abfließen kann. Der Schmerz kann von einem dumpfen Schmerz bis hin zu starken Schmerzen reichen.

Auch eine Infektion ist möglich, die zu verstärkten Schmerzen, Schwellungen, Rötungen, Wärme und manchmal zum Austreten von Eiter aus dem Gang führt. Möglicherweise haben Sie auch Fieber.

Hauptsymptome

• Schmerzen in der Wange oder unter der Zunge, die sich beim Essen verschlimmern.
• Schwellung in der Wange oder unter der Zunge, die kommen und gehen kann.
• Weiße oder gelbe, ovale oder runde Beule in Ihrem Mund.

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

• Rötung in der Wange oder unter der Zunge. Normalerweise röter als das umgebende rosa Gewebe.
• Fieber.
• Trockener Mund.

Ursachen für Speicheldrüsensteine

Es ist nicht klar, was Speichelgangssteine verursacht. Eine Erklärung ist, dass sich ein Milchgang verengt hat oder beschädigt ist (z. B. aufgrund bestimmter Erkrankungen oder einer Strahlenbehandlung). Dies führt dazu, dass der Speichel nicht austritt und sich kleine Mengen an Kalzium und anderen Mineralien, die natürlicherweise in Ihrem Speichel enthalten sind, ansammeln können. Schließlich bildet sich ein Stein, der groß genug wird, um den Kanal teilweise oder vollständig zu verstopfen.

Eine andere Theorie besagt, dass sich beim Eindringen von Nahrung und Bakterien in den Gang Mineralien im Speichel ansammeln und dort wachsen und einen Stein bilden können. Dies kann passieren, wenn Sie auch an anderen systemischen Erkrankungen wie Gicht oder Nierenerkrankungen leiden.

Das Rauchen von Zigaretten kann ein Faktor sein. Auch wenn Ihre Speicheldrüsen durch eine Bestrahlung oder andere Krankheiten enger geworden sind, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie an Speicheldrüsensteinen erkranken.

Wie werden Sie Speicheldrüsensteine los?

Wenn die Schmerzen und Symptome nicht schwerwiegend sind, können Sie den Stein möglicherweise durch den Gang herausbefördern. Wenn keine Besserung eintritt, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt. Dieser kann Sie an einen HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohren-Arzt, auch HNO-Arzt genannt) oder an einen Kieferchirurgen überweisen.

Wenn Sie Symptome einer Infektion haben (wie Schmerzen, Eiter, Rötung, Schwellung), suchen Sie eine Notfallambulanz auf. Möglicherweise benötigen Sie Antibiotika.

Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, da Sie möglicherweise sofort mit oralen oder intravenösen (intravenösen) Antibiotika behandelt werden müssen.

• Anzeichen einer schweren Infektion (Fieber von 100,4 oder mehr, starke Schmerzen oder Schwellung)
• Die Schwellung nimmt schnell zu
• Schwellungen verursachen Atembeschwerden

Behandlung

Die meisten Speicheldrüsensteine können mit einfachen Maßnahmen zu Hause oder in der Praxis behandelt werden.

• Trinken Sie mehr Flüssigkeit, um den Speichelfluss anzuregen, der den Stein lösen kann.
• Lutschen Sie an sauren Bonbons (oft am besten mit Zitronengeschmack), um den Speichelfluss zu steigern.
• Massieren Sie sanft den Bereich um den Stein herum, um ihn aus dem Kanal zu lösen.

Medikamente

• Rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol und Ibuprofen können bei der Schmerzbehandlung helfen.
• Bei einer Infektion des Milchgangs können Antibiotika erforderlich sein. Sie erhalten ein orales Antibiotikum oder, wenn die Infektion schwerwiegend ist, müssen Sie das Antibiotikum möglicherweise über eine Infusion erhalten.

Vorbeugende Tipps

Speicheldrüsensteine sind schwer zu verhindern, da die meisten Steine aus unbekannten Gründen auftreten. Wenn Sie sie entwickeln, weil Ihre Speichelgänge verengt oder beschädigt sind, können Sie Folgendes versuchen, um den Speichelfluss zu fördern:

• Trinke genug.
• Massieren Sie mehrmals täglich die Bereiche, in denen sich die Speicheldrüsen befinden.
• Lutschen Sie Bonbons oder Lutscher. Um Karies zu vermeiden, probieren Sie eine zuckerfreie Süßigkeit, zum Beispiel Zitronenköpfe.
• Nehmen Sie Medikamente ein, die den Speichelfluss steigern.