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Schulterarthritis

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Rücken einer Frau mit blauer Haut und langen gelben Haaren und einer Lupe über der rechten Schulter. In der Lupe ist die Spitze eines Knochens sichtbar.
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Last updated October 25, 2022

Quiz zu Schulterarthritis

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Schulterarthritis ist eine schmerzhafte Erkrankung, die die Schultergelenke betrifft. Schulterarthritis verursacht im Allgemeinen Symptome wie Gelenkschmerzen und eingeschränkte Bewegungsfreiheit.

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Was ist Schulterarthritis?

Schulterarthritis ist eine Entzündung des Schultergelenks, wo der Oberarmknochen (Humerus) auf das Schulterblatt (Schulterblatt) und das Schlüsselbein (Schlüsselbein) trifft. Diese Entzündung kann durch Arthrose oder „Abnutzung“, Verletzungen der Schultergelenke, Verletzungen der Rotatorenmanschette usw. verursacht werdenrheumatoide Arthritis.

Zu den Symptomen gehören Schulterschmerzen, die sich bei Bewegung oder beim Schlafen verschlimmern können, Schultersteifheit oder eingeschränkte Beweglichkeit sowie Wärme, Rötung oder Schwellung im Schulterbereich.

Die Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Beschwerden ab, kann aber auch Ruhe, Methoden zur Schmerzlinderung, Übungen zur Kräftigung und Stabilisierung der Schulter, Steroidinjektionen und eine Operation umfassen.

Empfohlene Pflege

Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, der die Behandlung wahrscheinlich mit einem Muskel- und Knochenspezialisten (Orthopäden) koordinieren wird. Die Behandlung von Arthritis kann Schmerzmittel zur Schmerzlinderung, Physiotherapie, Kortikosteroid-Injektionen in die Schulter und in seltenen, schwereren Fällen eine Operation umfassen.

Symptome einer Schulterarthrose

Zu den Symptomen einer Schulterarthritis gehören hauptsächlich die folgenden.

  • Schulterschmerzen: Dieser Schmerz beginnt normalerweiseallmählich und wird bei Bewegung schlimmerAllerdings können die Schmerzen mit der Zeit auch nachts auftreten und den Schlaf beeinträchtigen. Der Schmerz ist normalerweise an der Vorderseite der Schulter lokalisiert, kann aber je nach Art der Arthritis auch im hinteren Teil der Schulter oder in der gesamten Schulter auftreten. Es kann schmerzhaft sein, entlang der Gelenklinie zu drücken.
  • Schultersteifheit oder eingeschränkte Bewegungsfreiheit: Bei einigen kann sich eine Schulterarthritis entwickelnSteifheit der Schulter oder eine Einschränkung ihres Bewegungsbereichs. Es kann schwierig sein, den Arm anzuheben, beispielsweise beim Kämmen der Haare oder beim Greifen nach Gegenständen. Beim Bewegen des Arms kann ein knirschendes oder knackendes Geräusch zu hören sein.
  • Schulterwärme, Rötung oder Schwellung: Bei manchen Menschen mit Schulterarthritis kann es zu Überwärmung, Rötung usw. kommenSchwellung des Schultergelenks. Wärme, Rötung und starke Schwellung treten bei rheumatoider Arthritis (einer entzündlichen Erkrankung) häufiger auf als bei Arthrose, was eher auf die körperliche Abnutzung des Gelenks zurückzuführen ist.

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Was verursacht Schulterarthritis?

Das Ende des Humerus oder Oberarmknochens hat die Form einer Kugel, die normalerweise in eine Gelenkpfanne am Schulterblatt, das sogenannte Glenoid, passt. Das Schultergelenk wird durch eine Reihe von Muskeln und Sehnen stabilisiert, die Rotatorenmanschette genannt werden. Die Symptome einer Schulterarthritis können überall spürbar sein oder auf Probleme in diesen Bereichen zurückzuführen sein. Spezifische Ursachen sind Arthrose, Verletzungen uswrheumatoide Arthritis.

Arthrose

Die häufigste Form von Arthritis, die die Schulter betrifft, ist Arthrose, die auf eine normale „Abnutzung“ des Schultergelenks zurückzuführen ist. Die Knochen der Schulter sind normalerweise mit Knorpel bedeckt, einer Substanz, die als Polster fungiert und es den Knochen ermöglicht, sanft aneinander vorbeizugleiten. Mit der Zeit degeneriert der Knorpel, der die Knochenenden bedeckt, wodurch die Knochen aneinander reiben und Gelenkschäden verursachen.Arthrose der Schulter Betroffen sind in der Regel Menschen, die älter als 60 Jahre sind.

Verletzung der Schultergelenke

Diese Verletzungen können das Risiko einer Arthrose erhöhen, da geschädigte Gelenke tendenziell mehr Reibung erzeugen und anfälliger für weitere Schäden sind. Die Verletzung kann Jahre vor der Entstehung der Schulterarthritis aufgetreten sein.

Verletzungen der Rotatorenmanschettenmuskulatur („Manschettenrissarthropathie“)

Auch Verletzungen der Rotatorenmanschettenmuskulatur, beispielsweise ein großer Riss, können das Risiko einer Arthrose des Schultergelenks erhöhen. Die Muskeln der Rotatorenmanschette tragen normalerweise dazu bei, das Schultergelenk an Ort und Stelle zu halten. Daher kann eine Verletzung der Muskeln der Rotatorenmanschette dazu führen, dass die Knochen des Schultergelenks falsch ausgerichtet werden und sich gegenseitig beschädigen, wenn sie aneinander reiben.

Rheumatoide Arthritis

Eine andere Form der Arthritis ist die sogenannte rheumatoide Arthritis (RA), eine Autoimmunerkrankung, die Entzündungen in mehreren Gelenken im ganzen Körper verursachen kann. Bei rheumatoider Arthritis handelt es sich um eine Entzündung einer Flüssigkeit in den Gelenken, die normalerweise das Gelenk schmiert und polstert. Eine Entzündung dieser Flüssigkeit schädigt schließlich den umgebenden Knorpel und Knochen. Rheumatoide Arthritis betrifft typischerweise die kleinen Gelenke der Hände und Handgelenke, kann aber manchmal auch große Gelenke wie die Schulter betreffen.

Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugung bei Schulterarthritis

Schulterarthritis ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel nicht vollständig geheilt werden kann. Daher konzentrieren sich die Behandlungen auf die Kontrolle der Symptome und die Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit. Spezifische Behandlungsmöglichkeiten umfassen Schmerzmittel, Wärme oder Kälte, Ruhe, bestimmte Dehnübungen und Übungen,Steroidinjektionen und Operationen.

Schmerzmittel

Leichte Schmerzen können normalerweise mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Paracetamol (Tylenol) oder NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) behandelt werden. Stärkere Schmerzen können mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln wie Celecoxib (Celebrex) oder Tramadol (Ultram) behandelt werden.

Hitze oder Kälte

Bei einigen Menschen mit Schulterarthritis kann es zu einer Linderung ihrer Schmerzen kommen, wenn sie mehrmals täglich jeweils 10 bis 15 Minuten lang Wärme oder Kälte auf die Schulter anwenden. Dies kann helfen, Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.

Ruhe- und Aktivitätseinschränkung

Bei einem Schub der Schulterarthritis kann es von Vorteil sein, eine Ruhephase einzulegen und ihre Aktivitäten einzuschränken, z. B. schweres Heben, Überkopfgreifen oder kräftiges Schieben oder Ziehen. Dies gibt dem Gelenk Zeit zum Ausruhen und Heilen.

Dehn- und Schulterstärkungsübungen

Nachdem die akute Schmerzepisode unter Kontrolle ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, Dehnübungen durchzuführenÜbungen zur Schulterstärkung. Ein Beispiel für eine Dehnübung ist die „gewichtete Pendeldehnung“, bei der ein kleines Gewicht in der Hand gehalten wird, während der Arm hin und her schwingen kann. Durch weitere Übungen kann die Muskulatur der Rotatorenmanschette gestärkt werden, wodurch die Unterstützung des Schultergelenks erhöht wird.

Steroidinjektionen in das Schultergelenk

Menschen mit Schulterarthritis, deren Schmerzen mit Schmerzmitteln und Ruhe nicht gut kontrolliert werden können, können von Steroidinjektionen in das Schultergelenk profitieren. Steroide können die Entzündung im Gelenk reduzieren und zur Schmerzlinderung beitragen. Steroidinjektionen können alle paar Monate wiederholt werden.

Operation zur Reparatur oder zum Ersatz des Schultergelenks

Bei Patienten mit Schulterarthritis, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, kann ein Arzt eine Operation zur Reparatur oder zum Ersatz des Schultergelenks empfehlen. Es gibt eine Reihe chirurgischer Möglichkeiten zur Behandlung von Schulterarthritis.

  • Arthroskopie: Leichtere Fälle können mit einer Schulterarthroskopie behandelt werden, bei der der Chirurg mit kleinen Instrumenten die Innenseite des Gelenks reinigt.
  • Arthroplastik: Schwerwiegendere Fälle müssen möglicherweise mit einem Schultergelenkersatz oder einer Arthroplastik behandelt werden. Bei der Arthroplastik werden Teile oder alle Knochen des Schultergelenks entfernt und durch eine Gelenkprothese ersetzt. Nach der Operation wird Ihr Arzt in der Regel eine Physiotherapie empfehlen, um die Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit zu unterstützen.

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Wann sollte eine weitere Beratung bei Schulterarthritis in Anspruch genommen werden?

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Schulterschmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Schulterschwellungen verspüren. Ihr Arzt kann eine Untersuchung durchführen und bildgebende Untersuchungen anordnen, um festzustellen, ob Sie an Schulterarthritis leiden, und dann die entsprechende Behandlung anbieten.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um eine Schulterarthritis festzustellen

  • Können Sie Ihre Schultern vollständig bewegen?
  • Wie stark sind Ihre Schulterschmerzen?
  • Wie lange bestehen deine Schulterschmerzen schon?
  • Wie würden Sie die Ursache Ihrer Schulterschmerzen erklären?
  • Werden Ihre Schulterschmerzen besser oder schlimmer?

Selbstdiagnose mit unserem kostenlosenBojenassistent wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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  5. 7 stretching & strengthening exercises for a frozen shoulder. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Updated November 29, 2017. Harvard Health Publishing Link