HIV-Tests

Was ist HIV?

HIV (humanes Immundefizienzvirus) ist eine Virusinfektion, die sich vermehrt, infiziert und bestimmte weiße Blutkörperchen im Immunsystem nach und nach beseitigt. Diese als CD4+T-Zellen bekannten Kriegerzellen sind eine wichtige Waffe im Arsenal des Immunsystems zur Infektionsbekämpfung. Wenn ihre Zahl erschöpft ist, werden die Abwehrkräfte des Körpers gegen Infektionen und bestimmte bösartige Erkrankungen geschwächt. HIV arbeitet schnell – sobald es in den Körper gelangt, beginnt es seinen Angriff auf CD4+T-Zellen. AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium einer unbehandelten HIV-Infektion.

Wie kann man sich mit HIV anstecken?

HIV wird durch engen Kontakt mit einer Körperflüssigkeit – wie Blut, Sperma, Vaginalsekret oder Muttermilch – übertragen, die entweder das Virus oder mit dem Virus infizierte Zellen enthält. Vereinfacht ausgedrückt kann HIV durch ungeschützten sexuellen Kontakt (insbesondere Vaginal- oder Analsex) übertragen werden; Es gelangt bei sexuellem Kontakt über die Auskleidung der Vagina, Vulva, des Penis, des Rektums oder des Mundes in den Körper. Es kann auch durch das Teilen von Nadeln mit einer HIV-infizierten Person übertragen werden. Darüber hinaus kann es auf Babys übertragen werden, die von mit dem Virus infizierten Frauen geboren oder gestillt werden. Bluttransfusionen mit HIV-infiziertem Blut sind in den USA mittlerweile eine seltene Möglichkeit, sich mit HIV zu infizieren, da in den USA sämtliches gespendetes Blut strengen HIV-Tests unterzogen wird.

Bei medizinischem Fachpersonal, das versehentlich mit einer HIV-infizierten Nadel in Berührung kommt, ist die Wahrscheinlichkeit, sich mit HIV zu infizieren, sehr gering – etwa 1 zu 300. Eine sofortige Behandlung reduziert diese Wahrscheinlichkeit noch weiter – auf etwa 1 zu 1500. In sehr seltenen Fällen kann HIV durch das Eindringen von Blut einer infizierten Person in eine offene Wunde, durch einen Biss einer infizierten Person oder durch das Teilen von Rasierern oder Zahnbürsten übertragen werden eine infizierte Person.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass HIV nicht durch gelegentlichen Kontakt übertragen wird, beispielsweise durch das Teilen von Lebensmitteln, Utensilien, Telefonen, Toilettensitzen, Handtüchern, Bettwäsche oder Schwimmbädern. Es wird auch nicht durch Händeschütteln, Umarmen oder beißende Insekten wie Mücken oder Bettwanzen verbreitet.

Wann und wo können HIV-Tests durchgeführt werden?

Menschen, die sich mit HIV infiziert haben, zeigen zunächst keine Symptome. Bluttests, die das Vorhandensein und die Konzentration von Antikörpern messen (Krankheit bekämpfende Proteine, die der Körper als Reaktion auf ein Virus produziert), sind die häufigsten Diagnosemittel. Allerdings erreichen HIV-Antikörper normalerweise erst 1 bis 3 Monate nach der Infektion messbare Werte. Manchmal kann es sogar bis zu 6 bis 12 Monate dauern, bis messbare Antikörperspiegel erreicht werden.

Obwohl es am besten ist, sich sofort testen zu lassen, wenn Sie glauben, dass Sie HIV-infiziert waren, können Folgetests erforderlich sein. Wenn die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass jemand mit HIV infiziert ist, die Antikörpertests jedoch negativ ausfallen, wird ein Bluttest auf das Vorhandensein von HIV selbst durchgeführt. Die WebseiteHIV.gov verfügt über einen Suchdienst für HIV-Teststellen und Pflegedienste, mit dem Sie eine Teststelle in Ihrer Nähe finden können. Darüber hinaus bieten die meisten Gesundheitsdienstleister HIV-Tests an.

Erste Symptome, die es zu verfolgen gilt

Obwohl bei vielen Menschen keine Symptome auftreten, wenn sie sich zum ersten Mal mit HIV infizieren (einige können sogar 10 Jahre oder länger beschwerdefrei sein), können bei anderen innerhalb weniger Wochen bis zu einem Monat nach der Infektion grippeähnliche Symptome auftreten klingen in der Regel innerhalb von 7 bis 10 Tagen ab. Dieses „grippeähnliche“ Erscheinungsbild wird als HIV-Serokonversionssyndrom bezeichnet. Auch wenn Blutuntersuchungen möglicherweise keine HIV-Antikörper zeigen, kann die Infektion vorliegen und ist zu diesem Zeitpunkt hoch ansteckend.

Nachfolgend sind die Symptome einer frühen HIV-Infektion aufgeführt:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Ermüdung
• Halsentzündung
• Ausschlag
• Geschwollene Lymphknoten
• Muskel- oder Gelenkschmerzen
• Nachtschweiß
• Schüttelfrost
• Geschwüre im Mund

Bedenken Sie jedoch unbedingt, dass die Tatsache, dass Sie einige dieser Symptome haben, nicht bedeutet, dass Sie HIV haben. Jedes dieser Symptome kann durch andere Krankheiten verursacht werden. Wenn Sie befürchten, dass Sie HIV-positiv gewesen sein könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Entwicklung von Symptomen, die es zu verfolgen gilt

Nachdem die ersten Symptome verschwunden sind, haben die meisten Menschen nur noch wenige leichte oder gar keine Symptome. Und das kann bei einer unbehandelten HIV-Infektion 2 bis 15 Jahre dauern. In diesem Stadium – der chronischen HIV-Infektion – ist das Virus noch aktiv, vermehrt sich aber nur in sehr geringem Maße. Menschen, die eine antiretrovirale Therapie (ART) erhalten, können jahrzehntelang in diesem Stadium bleiben. Obwohl HIV in diesem Stadium immer noch auf andere übertragen werden kann, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen, die ART einnehmen, die Infektion übertragen oder in das nächste HIV-Stadium übergehen, deutlich geringer. ART verringert die HIV-Menge (Viruslast) bei einer infizierten Person und verhindert deren Vermehrung. Das Immunsystem wird somit geschützt.

Nachfolgend sind die häufigsten Symptome aufgeführt, die mit diesem Zeitraum einhergehen. Auch diese Symptome bedeuten nicht unbedingt, dass Sie HIV haben, da sie jeweils mit anderen Krankheiten verbunden sein können.

• Geschwollene Lymphknoten
• Durchfall
• Fieber (manchmal mit Schwitzen)
• Anämie
• Gürtelrose (häufiger bei immungeschwächten Patienten)
• Progressiver Gewichtsverlust
• Soor (eine häufige Pilzinfektion, die weiße Flecken im Mund verursacht und durch Candida, einen hefeähnlichen Pilz, verursacht wird)

HIV-Symptome im Spätstadium

Wenn HIV vorhanden ist und nicht mit ART behandelt wird, schwächt es schließlich das Immunsystem des Körpers und führt zum Spätstadium der HIV-Infektion, bekannt als AIDS. Bedauerlicherweise ähneln die ersten Symptome einer HIV-Infektion für manche Menschen denen von AIDS, insbesondere in ressourcenarmen Ländern, in denen der Zugang zur Gesundheitsversorgung schwieriger ist. Menschen mit AIDS haben eine extrem niedrige CD4+T-Zahl (weniger als 200 Zellen/mm3) und sind viel anfälliger für opportunistische Infektionen und verschiedene Krebsarten.

Die Symptome, die mit einer HIV-Infektion im Spätstadium einhergehen, sind unten aufgeführt, aber jedes dieser Symptome kann durch andere Krankheiten verursacht werden.

• Schneller Gewichtsverlust
• Extreme Müdigkeit
• Wiederkehrendes Fieber
• Starker Nachtschweiß
• Durchfall, der länger als 7 Tage anhält
• Lungenentzündung
• Längere Schwellung der Lymphknoten in den Achselhöhlen, im Nacken oder in der Leiste
• Wunden im Mund oder Genitalien
• Rote, braune, rosa oder violette Flecken auf oder unter der Haut oder im Mund, der Nase oder den Augenlidern
• Gedächtnisverlust
• Depression

Die Bedeutung von HIV-Tests

Eine frühzeitige HIV-Testung und -Diagnose ist von entscheidender Bedeutung, da sie eine frühzeitige Behandlung ermöglicht. Die Früherkennung ermöglicht viele weitere Behandlungsmöglichkeiten. Obwohl es derzeit keine Heilung für HIV gibt, gibt es Medikamente, die die Schwächung des Immunsystems durch die Infektion verlangsamen und die Infektion unter Kontrolle halten können. Ein möglichst frühzeitiger Beginn der Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung auf andere Menschen. Eine Postexpositionsprophylaxe (PEP) steht Personen zur Verfügung, die glauben, in den letzten drei Tagen HIV-positiv gewesen zu sein. Es kann HIV verhindern, muss aber innerhalb von 72 Stunden begonnen werden. Und für diejenigen, deren Testergebnisse zeigen, dass sie HIV-negativ sind, gibt es Optionen zur HIV-Prävention, wie zum Beispiel die Präexpositionsprophylaxe (PrEP), die ihnen helfen können, negativ zu bleiben.

Wenn Sie vermuten, dass Sie HIV-infiziert waren, ist es wichtig, sich testen zu lassen, damit die Behandlung frühzeitig begonnen werden kann und andere sich nicht durch den Kontakt mit Ihnen infizieren. Wenn Sie feststellen, dass bei Ihnen einige der mit HIV verbundenen Symptome auftreten, ist es am besten, so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich einem HIV-Test zu unterziehen.

[HINWEIS: GEMÄSS NIH & CDC & VERÖFFENTLICHTEN PEER-REVIEW-JOURNAL-ARTIKELN IST ES WICHTIG, SO SCHNELL WIE MÖGLICH GETESTET ZU WERDEN – DAS BEDEUTET, BEVOR SYMPTOME AUFTRETEN. HIV ist in der frühen Phase, in der viele Infizierte keine Symptome haben, in hohem Maße übertragbar. Einzelpersonen sollten nicht warten, bis sie Symptome haben, um sich testen zu lassen; Die Behandlung ist nicht so effektiv und die Wahrscheinlichkeit, dass andere im frühen (und oft beschwerdefreien) Stadium infiziert worden sein könnten, ist hoch. Daher kann nicht behauptet werden, dass es eine Kombination von Symptomen gibt, die eine Person dazu veranlassen sollte, sich einem HIV-Test zu unterziehen. LEITLINIEN UNTERSTÜTZEN DIESEN ANSATZ NICHT, SONDERN HERVORHEBEN SIE DIE ENTSCHEIDENDE BEDEUTUNG FRÜHER TESTS VOR DEM AUFTRETEN DER SYMPTOME, NICHT NACH DEM AUFTRETEN DER SYMPTOME, WENN EINZELPERSONEN DENKEN, SIE WAREN MÖGLICHERWEISE HIV-EXPONIERT.]