Transiente ischämische Attacke (TIA)

Was ist ein transitorischer ischämischer Anfall?

Eine transitorische ischämische Attacke (TIA) tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn vorübergehend unterbrochen ist. Manchmal wird eine TIA als Mini-Schlaganfall bezeichnet.

TIA verursacht keine dauerhaften Schäden am Gehirn, ist jedoch mit einem sehr hohen Risiko verbunden, in der Zukunft einen schweren Schlaganfall zu erleiden.

Eine TIA kann auftreten, wenn kleine Trümmer (Emboli) wie Blutgerinnsel, Cholesterinablagerungen oder andere Fremdkörper durch das Blut wandern und sich vorübergehend in den kleinen Blutgefäßen im Gehirn festsetzen.

Wenn die Trümmer den Blutfluss zum Gehirngewebe unterbrechen, stellt das Gewebe vorübergehend seine Funktion ein, bis sich die Trümmer auflösen.

Was ist der Unterschied zwischen einem Schlaganfall und einer transitorischen ischämischen Attacke?

TIAs unterscheiden sich von Schlaganfällen dadurch, dass sie kurz und vorübergehend sind.

Die Symptome treten meist abrupt auf, können einige Minuten oder Stunden anhalten und verschwinden in weniger als 24 Stunden. Der Blutfluss wird schnell genug wiederhergestellt, sodass das Gehirngewebe nicht dauerhaft geschädigt wird.

Die häufigsten Symptome

Die Symptome variieren stark je nach betroffenem Teil des Gehirns (jeder Teil des Gehirns kann betroffen sein). Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt:

• Schwäche,Taubheitoder Lähmung des Gesichts, Arms oder Beins
• Schwindel
• Gleichgewichtsverlust oder Koordinationsverlust
• Plötzliche Verschwommenheit oder Sehverlust in einem oder beiden Augen; und Verlust einer Hälfte des Gesichtsfeldes in einem oder beiden Augen
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verständnis

Was verursacht einen transitorischen ischämischen Anfall?

Die Emboli (Trümmer), die in Blutgefäßen stecken bleiben und eine TIA verursachen, stehen häufig im Zusammenhang mit Arteriosklerose. Atherosklerose entsteht, wenn sich Plaque, eine Ansammlung von Fettablagerungen, in den großen Arterien bildet, die zum Gehirn führen.

Emboli können auch durch Blutgerinnsel im Herzen oder durch Ablagerungen auf den Herzklappen entstehen. Bestimmte Herzrhythmusstörungen, wie zVorhofflimmernsind mit einem höheren Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln und Schlaganfällen verbunden.

Wer ist gefährdet?

Eine TIA bedeutet, dass Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, in Zukunft einen Schlaganfall zu erleidenNationales Gesundheitsinstitut.

Fast die Hälfte der Menschen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, hatten einige Monate vor ihrem Schlaganfall mindestens eine TIA. Aber nicht alle Menschen mit TIA erleiden einen Schlaganfall.

TIAs treten häufiger auf bei Menschen mit:

• Bluthochdruck
• Bestimmte Arten von Herzerkrankungen
• Diabetes
• Leute, die rauchen
• Menschen im fortgeschrittenen Alter
• Abnormaler Herzrhythmus wie Vorhofflimmern
• Störungen der Blutgerinnung
• Sichelzellenanämie

Was passiert nach einer TIA?

Wenn Sie an einer TIA leiden, ist es üblich, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, damit Sie eine schnelle Beurteilung und erforderliche Tests durchführen können.

Der Arzt wird zunächst nach anderen Erkrankungen suchen, die eine TIA oder einen Schlaganfall vortäuschen können, darunter:

• Migräne
• Anfälle
• Niedriger Blutzucker
• Niedriger Blutdruck
• Gehirntumor
• Unregelmäßige Herzrhythmen
• Labyrinthitis (eine Innenohrerkrankung)

Wenn Sie wiederkehrende TIAs mit immer gleichen Symptomen haben, bedeutet das, dass bei Ihnen wahrscheinlich eine wiederkehrende Verstopfung derselben Arterie vorliegt. Wenn die Symptome von TIA zu TIA variieren, kann es sein, dass Emboli jedes Mal andere Arterien verstopfen.

Behandlung

Sie erhalten mehrere Tests, um die Ursache der TIA zu ermitteln. Zu den üblichen Tests gehört die Untersuchung des Gehirns auf Anzeichen eines Schlaganfalls mittels Computertomographie (auch bekannt als CT-Scan) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT).

Weitere Tests können durchgeführt werden, um mit CT, MRT oder Ultraschall nach Verstopfungen in den Halsarterien zu suchen. Der Herzrhythmus wird mit einem EKG analysiert und die Struktur des Herzens kann mit Ultraschall (Echokardiogramm) beurteilt werden. Manchmal wird keine offensichtliche Ursache für die TIA gefunden.

Sobald die Diagnose TIA gestellt ist, wird sich Ihr Arzt darauf konzentrieren, einen zukünftigen Schlaganfall zu verhindern. Sie können Ihnen blutverdünnende Medikamente verabreichen.

Bei einer schweren teilweisen Verstopfung der Halsarterien (der Halsschlagader) ist möglicherweise ein Eingriff erforderlich, um eine gute Durchblutung des Gefäßes wiederherzustellen und so einem Schlaganfall in der Zukunft vorzubeugen. Dies kann durch eine Operation zur Entfernung der Plaqueblockade (Karotisendarteriektomie) oder durch die Implantation eines Stents (Karotisstenting) erfolgen.

Vorbeugende Tipps

Im Allgemeinen besteht die beste Vorbeugung gegen TIA darin, einen gesunden Lebensstil beizubehalten und sich auf die Begrenzung von Risikofaktoren zu konzentrieren.

• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen.
• Kontrollieren Sie hohen Blutdruck.
• Kontrollieren Sie den Blutzuckerspiegel, wenn Sie an Diabetes leiden.
• Treiben Sie regelmäßig Sport (150 Minuten pro Woche).
• Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind, oder halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Versuchen Sie, einen hohen Cholesterinspiegel durch Diät, Bewegung und Medikamente zu behandeln.
• Wenn bei Ihnen bestimmte Risikofaktoren wie eine teilweise Blockierung des Blutflusses in Ihrer Halsschlagader oder ein abnormaler Herzrhythmus vorliegen, können Blutverdünner oder Verfahren erforderlich sein, um eine TIA und einen Schlaganfall zu verhindern.