Cuestionario de fibrilación auricular
Realice una prueba para averiguar si tiene fibrilación auricular.
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¿Qué es la fibrilación auricular?
La fibrilación auricular (AFib o AF) es un tipo común de arritmia cardíaca. "Arritmia" significa un ritmo o latido anormal del corazón. Es causado por las señales eléctricas en la cámara superior izquierda del corazón (aurícula izquierda) que fallan, lo que lleva a que las otras cámaras (los ventrículos) pierdan el ritmo. El latido del corazón se vuelve irregular ya veces se acelera.
El aleteo auricular (AFL) es una condición similar, pero la señal eléctrica anormal se origina en las otras aurículas, la cámara superior derecha (aurícula derecha).
Puede tener una de las condiciones o ambas simultáneamente. Por lo general, se diagnostican mediante un electrocardiograma (un EKG), que rastrea la actividad eléctrica del corazón. A veces, el electrocardiograma no detecta la FA o el aleteo auricular, por lo que existen pruebas que pueden detectar arritmias en el hogar, como un monitor Holter o un monitor de eventos.
Síntomas de fibrilación auricular
Los síntomas comunes de AFib y AFL incluyen latidos cardíacos repentinos, rápidos o irregulares. Algunas personas nunca notan ningún síntoma y solo se enteran de que tienen AFib o AFL mientras se hacen un electrocardiograma por otro problema médico.
Síntomas principales
Sensación de latidos cardíacos rápidos o irregulares. A veces se puede sentir como si el corazón palpitara o se saltara los latidos.
- Palpitaciones del corazón (sensación de latidos del corazón)
- aturdimiento
- Dificultad para respirar o recuperar el aliento
- Malestar o presión en el pecho, generalmente en el lado medio o izquierdo del pecho
Consejo profesional
Síntomas que escucho cuando diagnostico AFib: Sensación de palpitaciones o palpitaciones en el corazón, sensación de palpitaciones, dificultad para respirar o recuperar el aliento, mareo o sensación de que está a punto de desmayarse, fatiga o cansancio, o presión en el pecho que aparece repentinamente y suele durar entre unos segundos y varios minutos ." -Dr. Anubodh Varshney
Factores de riesgo para AFib y AFL
- Mayor de 60 años
- Obesidad
- Apnea del sueño
- Diabetes mellitus
- Hipertensión
- Enfermedad de las arterias coronarias o ataque cardíaco previo,
- Enfermedad cardíaca estructural (p. ej., problemas de válvulas)
- Enfermedad de tiroides
- Enfermedad pulmonar crónica (por ejemplo, enfisema)
- Consumo excesivo de alcohol
- Una condición repentina como unaembolia pulmonar, cirugía, infección,
- Ciertos medicamentos (por ejemplo, algunas quimioterapias o inhaladores para el asma)
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Próximos pasos
Si cree que tiene AFib o AFL, obtenga atención médica de inmediato.
Si tiene síntomas graves o siente que está a punto de desmayarse, llame al 911.
Si tiene síntomas leves que no interfieren con su vida diaria, acuda a atención de urgencia o llame a su médico de cabecera.
Afib y AFL necesitan ser tratados. De lo contrario, puede provocar complicaciones como derrames cerebrales o coágulos de sangre, presión arterial baja o insuficiencia cardíaca congestiva.
Consejo profesional
Recientemente, ha habido interés en monitorear la fibrilación auricular con dispositivos de salud para el consumidor, como relojes inteligentes y teléfonos inteligentes. Estas tecnologías son prometedoras. Sin embargo, se necesita hacer mucha más investigación. —Dr. Varshney
¿Cuál es el mejor tratamiento para la fibrilación auricular?
Su médico querrá reducir su riesgo de accidente cerebrovascular con anticoagulantes. Pueden intentar que el ritmo eléctrico vuelva a la normalidad. O decidir dejar el corazón en fibrilación/aleteo auricular pero controlar la frecuencia cardíaca.
También abordarán cualquier otra afección que pueda tener (como una enfermedad pulmonar o una infección) que aumente su riesgo de desarrollar fibrilación auricular.
Medicamento
Algunos medicamentos que se recetan para la AFib.
- Los anticoagulantes o diluyentes de la sangre (como apixabán, rivaroxabán, dabigatrán, edoxabán, warfarina y, en menor medida, la aspirina) ayudan a prevenir los accidentes cerebrovasculares, especialmente para las personas con mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (p. ej., personas con enfermedades cardiovasculares existentes, fumadores, diabetes, etc.). Con AFib, cuando las cámaras inferiores (ventrículos) tienen contracciones irregulares, la sangre se acumula en esos ventrículos. Cuando el flujo de sangre se estanca, se puede formar un coágulo de sangre, que luego puede viajar al cerebro y causar un derrame cerebral. Estos medicamentos diluyen la sangre y reducen la probabilidad de que se formen coágulos. Pero si bien disminuyen el riesgo de accidentes cerebrovasculares, aumentan la posibilidad de sangrado excesivo.
- Los bloqueadores beta (p. ej., metoprolol), los bloqueadores de los canales de calcio (p. ej., diltiazem) y la digoxina ayudan a mantener baja la frecuencia cardíaca (pulso).
- Los medicamentos antiarrítmicos (p. ej., flecainida, propafenona, dofetilida) mantienen un ritmo cardíaco normal para detener la fibrilación/aleteo auricular. Es posible que sea necesario tomar medicamentos a diario. O, a veces, solo durante un brote.
- La amiodarona es otro tipo de medicamento antiarrítmico. Tiene efectos secundarios que incluyen causar anomalías en la tiroides, el hígado y los pulmones. La toma a largo plazo requerirá un control regular por parte de su médico.
Consejo profesional
No necesariamente tiene que hacer que el corazón vuelva a un ritmo normal. Los estudios sugieren que, para la mayoría de los pacientes, el objetivo del tratamiento de la fibrilación auricular debe centrarse en prevenir los síntomas, como palpitaciones o dificultad para respirar, y reducir el riesgo de accidente cerebrovascular con anticoagulantes. Aún así, a veces es necesario someterse a procedimientos o usar medicamentos para mantener el corazón en un ritmo normal. Esta es una decisión que debe discutirse con su cardiólogo. —Dr. Varshney
Cirugía
En los casos en que la medicación no ayuda, los médicos pueden sugerir la ablación con catéter. El procedimiento generalmente se considera mínimamente invasivo (pequeñas y pocas incisiones). No siempre requiere pasar la noche en el hospital.
Un electrofisiólogo cardíaco introduce un catéter (un tubo largo y delgado) en el corazón a través de los vasos sanguíneos de la pierna. El tejido del corazón que tiene corrientes eléctricas que fallan se quema o se congela.
Marcapasos
Los marcapasos no son necesarios para todos los casos de fibrilación auricular o aleteo auricular. Sin embargo, son útiles para pacientes con AFib que tienen bradicardia o un pulso anormalmente lento. En situaciones en las que el pulso es lento, el marcapasos envía descargas al corazón y provoca contracciones más rápidas. A menudo, esto es necesario para los pacientes con AFib que toman antiarrítmicos que pueden causar una mayor disfunción del sistema eléctrico del corazón.
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Prevención de fibrilación auricular
Haga cambios en su estilo de vida para mejorar la salud de su corazón.
- Mantenga su cuerpo activo: mantenga un estilo de vida activo y saludable que incluya al menos 150 minutos por semana de ejercicio aeróbico de intensidad moderada.
- Evite fumar, el uso de cigarrillos electrónicos y el humo de segunda mano.
- Evite el exceso de alcohol (más de 1 bebida al día para mujeres y más de 2 bebidas al día para hombres).
- Coma comidas saludables para el corazón. Principalmente frutas, verduras, cereales integrales, productos lácteos bajos en grasa, aves y pescado sin piel y frutos secos/legumbres. Limite las grasas saturadas, las grasas trans, el sodio, las carnes rojas, los dulces y las bebidas azucaradas.
- Trata cualquier otra enfermedad, como hipertensión, colesterol alto, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, hipertiroidismo o apnea del sueño.
atención de seguimiento
Continúe con el control de su corazón por parte de un médico de atención primaria y un cardiólogo. Querrán ver cómo está funcionando su medicamento, incluida la verificación de efectos secundarios como sangrado.
Si se sometió a una ablación, buscarán AFib o AFL y otras complicaciones. A veces, se le pedirá que use un monitor de parche o un dispositivo similar durante uno o varios días para verificar si hay ritmos cardíacos anormales.
El tratamiento de la fibrilación auricular y el aleteo auricular es importante ya que reduce el riesgo grave de accidente cerebrovascular, muerte e insuficiencia cardíaca, especialmente en adultos mayores y personas con múltiples comorbilidades o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular. Trabaje con un proveedor de atención médica que pueda tratar a una persona de manera integral, ya que tanto la fibrilación auricular como el aleteo auricular son enfermedades difíciles de manejar.
Preguntas que su médico puede hacerle para determinar la fibrilación auricular
- ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
- ¿Tienes tos?
- ¿Nota que su corazón late fuerte, rápido o irregularmente (también llamado palpitaciones)?
- ¿Dónde está exactamente tu dolor de pecho?
- ¿Está lo suficientemente enfermo como para considerar ir a la sala de emergencias ahora mismo?
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References
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