Quiste de Bartolino

¿Qué es un quiste de Bartolino?

Un quiste de Bartholin es una masa llena de líquido que puede desarrollarse cerca de la abertura de la vagina. Pueden ser dolorosos o indoloros y son causados por una acumulación de líquido en una pequeña glándula cerca del canal vaginal.

Los síntomas predominantemente incluyen la presencia de un bulto indoloro cerca de la abertura vaginal, así como dolor o malestar en el área vaginal con o sin actividad.

Los quistes de Bartholin no requieren tratamiento rutinario. Los quistes dolorosos o que desfiguran se pueden tratar con varias opciones quirúrgicas diferentes para drenar o extirpar completamente el quiste.

Para los quistes de Bartholin pequeños que no le molestan, no se requiere tratamiento.

Síntomas del quiste de Bartholin

Muchos quistes de Bartholin no causan ningún síntoma y se pueden encontrar durante un examen pélvico de rutina. Los síntomas que pueden causar los quistes de Bartholin incluyen:

• Sin dolor Los quistes de Bartholin a veces se pueden palpar presionando el área entre el exterior de la abertura vaginal y el interior del canal vaginal. La protuberancia puede sentirse llena de líquido cuando se presiona.: Los quistes de Bartholin a veces se pueden sentir al presionar el área entre el exterior de la abertura vaginal y el interior del canal vaginal. La protuberancia puede sentirse llena de líquido cuando se presiona.
• Dolor o malestar en la zona vaginal: El dolor o la incomodidad en el área vaginal se observan con mayor frecuencia en los quistes de Bartholin más grandes, que pueden empujar las estructuras cercanas. El área puede estar sensible.
• Dolor al sentarse, caminar orelaciones sexuales: Todo esto es posible en algunas mujeres que tienen quistes de Bartholin.
• Apariencia desagradable o desfigurante: Algunos quistes de Bartholin pueden alterar la apariencia de la abertura vaginal. Esto es más común con los quistes de Bartholin más grandes, que pueden distorsionar las estructuras cercanas.

Causas del quiste de Bartolino

Las glándulas de Bartholin, también conocidas como glándulas vestibulares mayores, son dos glándulas ubicadas a ambos lados de la abertura vaginal en las posiciones de las cuatro y las ocho en punto. Las glándulas están conectadas a conductos que se abren al canal vaginal y normalmente producen la mucosidad que proporciona lubricación. Si la abertura del canal vaginal se bloquea, por ejemplo, debido a la inflamación de los tejidos cerca de la abertura de la vagina, se puede acumular mucosidad en el conducto y crear un quiste de Bartolino.

Quién es más probable que se vea afectado

Quistes de Bartolino se encuentran en alrededor del tres por ciento de las mujeres. No se conocen factores de riesgo para desarrollar un quiste de Bartholin, aunque puede ser más común con el aumento de la edad hasta la menopausia.

Opciones de tratamiento y prevención del quiste de Bartolino

Los quistes de Bartholin que no causan ningún síntoma y que habitualmente no necesitan tratamiento. Los quistes de Bartholin que causan síntomas o desfiguración generalmente se pueden tratar con un procedimiento simple en el consultorio o en la sala de emergencias.

Incisión y drenaje

La mayoría de los quistes de Bartolino se pueden tratar inicialmente con un procedimiento de incisión y drenaje. En este procedimiento, se administra anestesia en el área, se hace una pequeña incisión cerca del quiste de Bartolino y el líquido del interior drena espontáneamente o se expulsa suavemente. Este procedimiento es eficaz en el tratamiento de laquiste de bartolino; sin embargo, hay una alta tasa de recurrencia del quiste a menos que se coloque un catéter de Word en elquiste, como se describe abajo.

Colocación de un catéter Word

Un catéter Word es un tubo de látex con un globo inflable en el extremo. El extremo del globo se coloca dentro del quiste de Bartholin drenado y luego se infla, y el catéter de Word se deja colocado durante varias semanas. Esto permite que la piel cicatrice alrededor del catéter, formando un "túnel" que permanecerá abierto después de que se retire el catéter de Word y, por lo tanto, evitará que se vuelva a formar el quiste de Bartolino. Después de al menos cuatro semanas, el catéter Word se puede desinflar y retirar en el consultorio sin anestesia.

Cirugía de marsupialización

En este procedimiento, el quiste de Bartolino se corta y se deja drenar como una incisión y drenaje, y luego se suturan los lados del quiste, dejando una abertura. Esto permite que cualquier líquido que se acumule drene directamente a través de la abertura y evita que se vuelva a formar el quiste de Bartolino. Este procedimiento generalmente se realiza en la sala de operaciones para mujeres que no pueden recibir un catéter de Word o que tienen quistes de Bartholin recurrentes a pesar de recibir un catéter de Word.

Tratamiento láser del quiste

Se puede dirigir un láser de dióxido de carbono al quiste para vaporizarlo. Este procedimiento se puede realizar en el consultorio con anestesia local y tiene buenos resultados, pero por lo general se usa con menos frecuencia debido a que el equipo láser y la experiencia necesarios no están ampliamente disponibles.

Cirugía para extirpar toda la glándula de Bartolino

En casos raros de quistes de Bartholin que recurren a pesar de múltiples cirugías, se puede extirpar la glándula de Bartholin. Este procedimiento se realiza en el quirófano y evita que el quiste de Bartolino se vuelva a formar. Sin embargo, este procedimiento tiene una mayor tasa de complicaciones, como sangrado y cicatrización, en comparación con las otras opciones quirúrgicas.

Cuándo buscar una consulta adicional para un quiste de Bartholin

Debe consultar a su médico si experimenta un bulto en el área vaginal, dolor vaginal o dolor con la actividad. Él o ella puede realizar un examen para determinar si tiene un quiste de Bartholin y luego ofrecer los tratamientos adecuados.