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Absceso cerebral

Síntomas, factores de riesgo y diagnóstico de este trastorno neurológico.
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Dos mitades de un cerebro verde claro. Un virus rosado con puntas verdes se cierne sobre el lado izquierdo, que produce hongos rosados con gorras verdes. Un gusano rosa sale del lado derecho y manchas verdes también se ciernen sobre él.
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Last updated February 9, 2022

Prueba de absceso cerebral

Realice una prueba para averiguar si tiene un absceso cerebral.

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Tome la prueba de absceso cerebral

¿Qué es un absceso cerebral?

Un absceso cerebral es una infección grave del cerebro. Ocurre cuando las bacterias ingresan al cerebro, se multiplican y forman un grupo. Normalmente, el cerebro no debería tener ninguna bacteria. Pero pueden entrar desde algún otro lugar de su cuerpo o pueden viajar en la sangre. A medida que las bacterias se multiplican, la infección crece y puede causar daño e inflamación en el tejido cerebral.

Los síntomas de un absceso cerebral incluyen dolor de cabeza, fiebre, náuseas, fatiga y síntomas neurológicos. Estos pueden confundirse con un tumor cerebral, un accidente cerebrovascular o una enfermedad autoinmune, por lo que es crucial consultar a un especialista (neurólogo). Un absceso cerebral también puede provocar una infección en el líquido cefalorraquídeo, llamada meningitis.

Un absceso cerebral puede causar daño neurológico a largo plazo, incluido el deterioro del movimiento físico, cambios de personalidad y convulsiones. Entre el 5% y el 32% de los abscesos cerebrales son fatales, según elInstitutos Nacionales de Salud.

Por eso es importante conocer los signos lo antes posible y tratarlos como una emergencia médica. Un absceso cerebral puede ser difícil de tratar ya que los antibióticos no ingresan fácilmente al tejido cerebral.

Síntomas más comunes

Consejo profesional

Los abscesos cerebrales son extraordinariamente raros. Las infecciones de los senos paranasales son relativamente comunes. Su médico puede ayudarlo a diferenciar estos dos, generalmente solo con hablar con usted sobre sus síntomas. —Dr. Brian Walcott

Un absceso cerebral puede crear muchos síntomas diferentes según la parte del cerebro que esté infectada.

Los síntomas más comunes son dolor de cabeza y fiebre, y algunas personas también pueden tener náuseas y/o vómitos. Debido a que estos pueden ser síntomas de muchas enfermedades, un absceso cerebral puede ser difícil de detectar al principio. En dos tercios de los casos, las personas tienen síntomas hasta dos semanas antes de que se les diagnostique.

La mayoría de las personas con absceso cerebral tendrán un dolor de cabeza diferente al dolor de cabeza típico. El dolor de cabeza generalmente empeora con el tiempo. También se pueden desarrollar síntomas neurológicos, como debilidad muscular, parálisis en un lado del cuerpo, dificultad para hablar (como dificultad para hablar) o mala coordinación.

Muchas personas con un absceso cerebral tienen convulsiones a medida que aumenta la presión en el cerebro. También pueden experimentar un cambio en el estado mental, como confundirse, sentirse somnolientos, irritables, no poder concentrarse, no responder a los demás rápidamente o incluso caer en coma.

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Síntomas principales

Otros síntomas que puede tener

  • Incapaz de flexionar el cuello porque los músculos del cuello están muy rígidos
  • Cambio en la visión
  • Sensación de desequilibrio (inestabilidad, desequilibrio o vértigo)
  • Náuseas y vómitos

Próximos pasos

Si sospecha que puede tener un absceso cerebral, vaya a la sala de emergencias. Un absceso cerebral no es común, pero si tiene uno, debe tratarse de inmediato. De lo contrario, podría terminar con un daño neurológico grave.

Informe al médico si tiene algún factor de riesgo, como el uso de drogas por vía intravenosa, una enfermedad cardíaca congénita, el reemplazo de una válvula cardíaca, un procedimiento dental reciente o cualquier afección que suprima su sistema inmunológico.

Si se sometió a una cirugía cerebral reciente, debe comunicarse con su cirujano si tiene fiebre o convulsiones, o si siente algún tipo de debilidad.

Causas del absceso cerebral

Los abscesos cerebrales ocurren cuando las bacterias ingresan a su cerebro. Puede ser causada por muchos tipos diferentes de bacterias. Se cree que una vez que las bacterias comienzan a multiplicarse y crecer en el cerebro, es difícil para el cuerpo combatirlas porque es fácil “esconderse” del sistema inmunitario cuando están dentro del cerebro.

Más comúnmente, las bacterias ingresan al cerebro a través del torrente sanguíneo. A menudo, esto se debe al uso de drogas intravenosas. También puede ocurrir si una infección en otra parte del cuerpo, como una válvula cardíaca, libera bacterias en la sangre.

En muy raras ocasiones, los abscesos cerebrales han ocurrido después de un trabajo dental extenso, cuando las bacterias entraron accidentalmente en el torrente sanguíneo.

Los abscesos cerebrales también pueden ocurrir en personas con una conexión anormal de arterias y venas en los pulmones, lo que se denomina malformación arteriovenosa. Esto se puede ver en una condición genética llamada telangiectasia hemorrágica hereditaria, que es rara.

¿Quién es probable que desarrolle un absceso cerebral?

Dr. Rx

Infórmele a su médico si alguno de estos se aplica a usted: abuso de drogas por vía intravenosa, procedimiento dental reciente, enfermedad cardíaca o reemplazo de válvula cardíaca, condiciones genéticas que existen en su familia, antecedentes personales de cáncer e historial de inmunosupresión o quimioterapia. —Dra. Walcott

Varios factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar un absceso cerebral:

  • Consumo de drogas por vía intravenosa (IV)
  • Cirugía cerebral reciente
  • Cirugía cardíaca reciente, como el reemplazo de una válvula cardíaca
  • Infecciones sinusales crónicas
  • Trabajo dental extenso reciente
  • Malformación arteriovenosa (una conexión anormal de arterias y venas en su pulmón, en una condición genética rara llamada telangiectasia hemorrágica hereditaria)
  • Tener un sistema inmunitario debilitado (alguien que tiene VIH, SIDA, cáncer, otra enfermedad crónica o que está recibiendo quimioterapia)
  • Golpe reciente en la cabeza (puede causar una fractura de cráneo compuesta que puede empujar los huesos hacia el cerebro)

Consejo profesional

Mucha gente piensa que los abscesos cerebrales se pueden reparar o “limpiar” con cirugía. El objetivo de la cirugía es en realidad tomar una muestra del absceso para averiguar el tipo específico de bacteria que está creciendo y eliminar cualquier líquido que se pueda extraer a través de una aguja. Los antibióticos tratan las bacterias restantes sin el riesgo de dañar el tejido cerebral circundante. —Dra. Walcott

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¿Se puede curar un absceso cerebral?

Un absceso cerebral es tratable si comienza el tratamiento temprano.

Su médico tomará una historia clínica, probablemente le hará un análisis de sangre y ordenará una resonancia magnética de su cerebro. Si la resonancia magnética muestra una lesión, se le realizará un procedimiento quirúrgico llamado “biopsia con aguja” para tomar una muestra de tejido. Esto confirmará que tiene un absceso cerebral y le dirá a los médicos qué cepas de bacterias tiene. Su médico también eliminará la mayor cantidad posible de bacterias con la aguja.

Una vez que su médico conozca las cepas exactas de bacterias, le dará antibióticos específicos para tratar cualquier bacteria que quede. Puede llevar semanas o más deshacerse de la infección. Si el cirujano encuentra una infección más extendida, puede realizar una cirugía cerebral llamada craneotomía para eliminar todas las bacterias.

Si su médico cree que ha tenido convulsiones, es posible que le den medicamentos anticonvulsivos. También se le realizará una resonancia magnética de seguimiento para seguir su respuesta al tratamiento. Si existe una causa subyacente para el absceso, como una infección de una válvula cardíaca (endocarditis infecciosa), también deberá tratarla.

Hacer un seguimiento

Después del tratamiento, verá a un experto en enfermedades infecciosas. Se asegurarán de que sus antibióticos estén funcionando y determinarán cuánto tiempo necesitará un tratamiento de seguimiento. También deberá hacer un seguimiento con su neurocirujano. Si le administraron medicamentos anticonvulsivos durante el tratamiento, deberá realizar un seguimiento con un neurólogo.

Consejos preventivos

El uso de drogas intravenosas es una de las causas más comunes de un absceso cerebral y es completamente prevenible.

Además, pregúntele a su dentista si necesita tomar algún antibiótico preventivo en el momento de los procedimientos dentales, especialmente si tiene antecedentes de una afección cardíaca o una enfermedad llamada telangiectasia hemorrágica hereditaria.

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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