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Tobillo roto

¿Rotura de tobillo o esguince? Averigüe cuál es el mejor tratamiento para su lesión.
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Una ilustración de un hombre a medio paso con la parte inferior de la pierna izquierda con un gran yeso azul claro levantado y muletas debajo de los brazos. Está frunciendo el ceño y viste una camisa de manga larga azul medio, jeans azul oscuro y un zapato azul medio en el pie sin el yeso. Su piel es de color melocotón claro y su cabello es rubio oscuro.
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Last updated October 25, 2022

Cuestionario de tobillo roto

Haga una prueba para averiguar si tiene un tobillo roto.

Cuestionario de tobillo roto

Haga una prueba para averiguar si tiene un tobillo roto.

Tome la prueba de tobillo roto

¿Qué es un tobillo roto?

Una fractura de tobillo es cuando uno o dos de los huesos que forman la articulación del tobillo se fracturan. También se denomina comúnmente fractura de tobillo, fractura de peroné distal y fractura tibioperonea distal. (Estos nombres se refieren a los huesos de la tibia y el peroné en el tobillo).

Esta es una de las fracturas óseas más comunes tanto en adultos como en niños. Puede ocurrir después de una torcedura o torcedura de tobillo, una caída o un trauma grave como un accidente automovilístico.

Si sospecha que tiene un tobillo roto, no suba el peso sobre el pie y acuda a la sala de urgencias para recibir tratamiento.

Las fracturas de tobillo generalmente no requieren cirugía para su tratamiento. Los que lo hacen por lo general se curan a un ritmo elevado.

Síntomas más comunes

Una fractura de tobillo suele causar mucho dolor e hinchazón inmediatamente después de la lesión. El dolor puede estar en uno o ambos lados del tobillo, dependiendo de qué huesos estén lesionados.

Las personas a menudo tienen dificultades para caminar sobre el pie lesionado. La piel sobre el tobillo puede comenzar a verse magullada en las horas posteriores a la lesión.

Es posible confundirlo con un esguince de tobillo, que no implica una lesión ósea. Las fracturas de tobillo generalmente causan mucho más dolor, hinchazón y deformidad, como si su pie estuviera inclinado hacia un lado. Tratar de poner peso sobre su tobillo resultará en un dolor punzante.

Síntomas principales

Otros síntomas que puede tener

  • moretones en la piel
  • desgarro de la piel
  • Deformidad del tobillo

Causas de una fractura de tobillo

Dr. Rx

Lo que escucho mientras hago el diagnóstico: El mecanismo de la lesión: ¿cómo se lastimaron? ¿En qué posición estaba el tobillo cuando esto ocurrió? ¿Sintieron o escucharon un crack? —Dr. Bradley Graw

El tobillo está formado por tres huesos que trabajan juntos como una bisagra compleja. Una caída o un golpe en el tobillo pueden romper uno o más huesos de la articulación del tobillo: la tibia, el peroné y el astrágalo.

Dos de estos huesos, la tibia y el peroné, son más propensos a lesionarse cuando el tobillo se tuerce y se aleja de su movimiento normal de bisagra. Los tejidos blandos (ligamentos) que rodean el tobillo también pueden lesionarse. Pero los ligamentos se pueden salvar incluso cuando el hueso se rompe.

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¿Como se si mi tobillo esta roto?

Las lesiones de tobillo son relativamente comunes. Es importante averiguar si es solo un esguince o podría ser una fractura. Los planes de tratamiento son muy diferentes.

Los esguinces de tobillo causan menos dolor e hinchazón que los tobillos fracturados. Por lo general, puede caminar con un esguince de tobillo después de un período de minutos hasta varios días. El descanso, la elevación, el hielo y los medicamentos antiinflamatorios de venta libre (como ibuprofeno o Aleve) generalmente ayudan a disminuir el dolor según sea necesario.

Las fracturas de tobillo por lo general causan más dolor e inflamación, y potencialmente deformidad. Es posible que no pueda caminar sin un dolor significativo. Debe limitar la carga de peso hasta que un médico evalúe su tobillo. Vaya al consultorio de un ortopedista o centro de atención urgente que tenga la capacidad de hacer una radiografía.

Consejo profesional

Hacerse una radiografía es un paso clave en el diagnóstico. Su médico deberá diferenciar entre lesiones estables e inestables. Si es inestable, es posible que no soporte peso durante un período de tiempo; esto es importante para una curación óptima. —Dra. Graw

Tratamiento para una fractura de tobillo

El objetivo del tratamiento es dejar que el hueso o los huesos rotos cicatricen en sus posiciones correctas. Verá a un cirujano ortopédico. Analizarán opciones como aparatos ortopédicos (usar una bota extraíble para caminar), yeso y cirugía como formas de mantener la fractura en una posición estable. El tratamiento depende en gran medida de las características específicas de la fractura.

Si necesita un yeso depende de qué tan grave sea el descanso. Las peores roturas suelen requerir cirugía. Si usted nonecesita cirugía, probablemente le pongan un yeso. Estará en algún lugar entre 4 y 8 semanas, dependiendo del tipo de fractura. Para descansos más leves, su médico podría darle una bota removible o una férula para usar cuando camina.

Si hay un desplazamiento significativo de la articulación, el médico puede colocar la articulación en una posición más segura. Esto se denomina “reducción” de la articulación del tobillo y, por lo general, requiere cierto control del dolor o sedación para que se realice cómodamente.

Ciertos tipos de fracturas y heridas abiertas con hueso expuesto necesitan cirugía. Por lo general, el procedimiento se puede realizar en un centro quirúrgico ambulatorio. El cirujano usará una incisión en uno o ambos lados del tobillo y usará placas de metal y tornillos para mantener la fractura en su lugar para una curación segura.

Te irás a casa con una férula y analgésicos. Su médico lo controlará de cerca para detectar posibles complicaciones, como infección, mal funcionamiento del hardware y cicatrización deficiente de heridas o huesos.

En general, los huesos tardarán de 6 a 8 semanas en sanar, ya sea que se requiera cirugía o no.

Cuestionario de tobillo roto

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Factores de riesgo

  • arcos altos
  • Esguinces de tobillo previos
  • Articulaciones extremadamente flexibles
  • Los deportes de alto impacto como el fútbol, el fútbol americano y el baloncesto brindan más oportunidades para lesionarse.

Lo siguiente puede conducir a huesos más débiles que se rompen fácilmente y tienen más dificultad para sanar.

  • De fumar
  • Densidad ósea pobre
  • Diabetes

Hacer un seguimiento

Consejo profesional

Pregúntele a su médico: ¿Cuánto tiempo pasará hasta que pueda volver a mis actividades completas? —Dra. Graw

A menos que su fractura de tobillo sea muy pequeña, necesitará radiografías de seguimiento para asegurarse de que esté sanando. Mientras se recupera, siga cuidadosamente las recomendaciones de su cirujano para cualquier actividad que requiera soportar peso, como caminar.

Si se sometió a una cirugía, es posible que tenga puntos de sutura y una férula que deba quitarse. La mayoría de las fracturas sanan bien.

Consejos preventivos

La mejor manera de prevenir una fractura de tobillo es mantener los huesos fuertes con una buena nutrición.Calcio y vitamina D son particularmente importantes. Usar protección como una tobillera o zapatos con soporte para los tobillos puede ayudar durante actividades de alto riesgo como tenis, baloncesto, fútbol y caminatas.

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Brad Graw, MD, is an orthopedic surgeon who specializes in reconstructive surgery of the hip and knee at Palo Alto Medical Foundation. Dr. Graw completed two fellowships at Stanford University for joint replacement surgery and Sports Medicine. He received his medical degree at Georgetown Medical School where he also completed residency. He received his MBA at the Wharton School at University of P...
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