Trastorno de despersonalización/desrealización

Lo que es

El trastorno de despersonalización/desrealización (DDD) es un tipo poco común de trastorno disociativo en el que te sientes desconectado de tus pensamientos, sentimientos, cuerpo, sensaciones o tu entorno.

DDD es más a menudo una respuesta a un trauma. Una persona se desconecta de la realidad porque la realidad es demasiado dolorosa y abrumadora (como durante el abuso sexual o el abuso físico). Estos períodos de desconexión ocurren durante el trauma y después, y luego son desencadenados por otros eventos estresantes. DDD es una respuesta normal a un evento traumático.

A menudo comienza durante los primeros o últimos años de la adolescencia. Las personas con DDD a menudo han experimentado un trauma en la infancia, como abuso o negligencia sexual, emocional o física.

El tratamiento principal es la psicoterapia (terapia de conversación). Los medicamentos pueden ser útiles cuando también hay otro problema de salud mental.

Síntomas más comunes

DDD se define por dos sensaciones: episodios de despersonalización (te estás viendo a ti mismo desde fuera de tu cuerpo) y experiencias de desrealización (todo a tu alrededor se siente falso, confuso, como si estuvieras soñando).

Muchas personas experimentan estos sentimientos en algún momento de su vida sin que nunca se conviertan en un problema. Cuando estos síntomas no desaparecen, causan una angustia significativa o interfieren con las actividades o relaciones diarias, se puede considerar DDD.

Los síntomas pueden comenzar repentinamente o empeorar con el tiempo. Las sensaciones de despersonalización y desrealización pueden durar solo unas pocas horas (pero regresan con frecuencia), o pueden continuar durante meses o años. Durante los episodios, sabes que estos son solo sentimientos y no realidad. Pero los sentimientos son molestos (por ejemplo, pueden causar ansiedad por perder el control) o interfieren con sus actividades diarias.

Síntomas principales

Despersonalización

• Sentirse separado de sus pensamientos, sentimientos, cuerpo, acciones o sensaciones (tacto, gusto, etc.).
• Puede parecer que tus pensamientos no te pertenecen.
• Puede parecer que el tiempo se mueve inusualmente rápido o lento.
• Puede estar física o emocionalmente entumecido, una falta de sensibilidad en su cerebro o cuerpo.
• Puede sentirse como un robot sin control sobre lo que hace.
• Puede sentir que se está observando a sí mismo, teniendo una experiencia "fuera del cuerpo".

desrealización

• Estás desconectado de lo que te rodea.
• Las personas y los objetos no parecen reales, brumosos o sin vida.
• El mundo que te rodea parece "apagado": incoloro, bidimensional, más pequeño o más grande que la vida real.
• Te sientes como si estuvieras viviendo en un sueño, detrás de una pared de vidrio o en una burbuja.

Otros síntomas que puede tener

• Estar preocupado por el daño cerebral.
• Preocuparte por si realmente existes o te estás “volviendo loco”.
• Pesadez en la cabeza.
• Sensaciones de hormigueo.
• Aturdimiento.

Próximos pasos

Hable con un psiquiatra u otro especialista en salud mental si experimenta despersonalización o desrealización repetidamente. O si los sentimientos le molestan o le dificultan vivir su vida.

Estas sensaciones pueden hacerte sentir atrapado. Si tiene pensamientos acerca de terminar con su vida o no puede funcionar, llame al 988 (la nueva Línea de Vida para Suicidios y Crisis) o al 911, o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Hay algunos otros eventos que pueden causar sentimientos de despersonalización y todos ellos no significan que usted tenga el trastorno. Un médico ayudará a determinar su diagnóstico. Los sentimientos de despersonalización pueden surgir después de:

• Un evento muy aterrador.
• Mientras usa drogas (especialmente alucinógenos, marihuana o éxtasis).
• Durante la anestesia para la cirugía.
• Cuando estás privado de sueño.
• Cuando sus sentidos están privados (lo que significa que no escucha, ve, toca, huele o saborea mucho, como si estuviera atrapado en el hospital por mucho tiempo).
• Debido a un trastorno convulsivo u otros problemas de salud que involucran su sistema nervioso.

Tratamiento del trastorno de despersonalización/desrealización

La psicoterapia (terapia de conversación) es la forma principal de tratarla. No hay medicamentos aprobados para el trastorno. Algunos medicamentos contra la ansiedad pueden empeorar los síntomas. Pero si tiene problemas con otros problemas de salud mental (comoansiedad, depresión oTEPT), su psiquiatra podría sugerirle medicamentos para tratar estos problemas. A veces, los síntomas desaparecen por completo. Otras personas aprenden a vivir con los síntomas.

DDD es la forma en que el cuerpo se enfrenta a un trauma. La terapia puede ayudar a una persona a evaluar si su afrontamiento actual (DDD) está funcionando o no, y aprender diferentes herramientas que le permitan estar más presente. En la terapia aprenderás:

• “Habilidades de afrontamiento”, o formas de lidiar con los síntomas y su impacto.
• Cómo lidiar con la preocupación de entrar en un estado de despersonalización o desrealización.
• Cómo distraerse de los sentimientos para ayudarlos a desaparecer.
• Habilidades de "conexión a tierra" para que te sientas más conectado con tu cuerpo y tu realidad.
• Abordar las emociones o el trauma que podrían estar causando el trastorno.

Causas del trastorno de despersonalización/desrealización

Hay diferentes razones por las que ocurre DDD. Para algunos, la química del cerebro puede cambiar después de tomar una sustancia. Pero para muchos, es una respuesta al trauma: la forma en que el cuerpo se enfrenta a una experiencia o información que es demasiado dolorosa para procesar y experimentar en el momento. Es una respuesta al trauma y se considera una respuesta normal a un evento anormal.

Es más probable que lo tenga si experimentó abuso emocional o físico, negligencia o fue testigo de violencia doméstica u otro trauma durante la infancia. Crecer con un padre o tutor con una enfermedad mental grave puede aumentar las posibilidades de tenerla. O experimentar la muerte súbita de amigos o familiares.

Los estudios muestran que los cerebros de las personas con este trastorno pueden tener dificultades para procesar la información sensorial (lo que tocamos, escuchamos, sentimos, vemos u olemos).