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Cuidado del pie diabético

Pasos importantes para mantener sus pies saludables y reducir las complicaciones de la diabetes.
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Una ilustración de un pie amarillo que muestra la parte inferior del pie. Hay tres lesiones rojas mal cubiertas por un vendaje azul claro. El vendaje no cubre suficientemente las lesiones y quedan parcialmente expuestas.
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Written by Andrew Le, MD.
Medically reviewed by
Last updated February 20, 2022

Cuestionario sobre el cuidado del pie diabético

Responda una prueba para averiguar qué está causando el cuidado de su pie diabético.

Cuestionario sobre el cuidado del pie diabético

Responda una prueba para averiguar qué está causando el cuidado de su pie diabético.

Realice el cuestionario sobre el cuidado del pie diabético

Ya sea que le hayan diagnosticado diabetes tipo 1 o tipo 2, tiene un mayor riesgo de desarrollar problemas en los pies. Un corte menor, una ampolla o una uña encarnada pueden convertirse en una llaga abierta (conocida como úlcera) que no cicatriza y puede empeorar progresivamente.

Las úlceras pueden infectarse y conducir a la hospitalización. Y, en los casos más graves, amputación. Alrededor de un tercio de las personas con diabetes eventualmente experimentan una úlcera en el pie.

Afortunadamente, las úlceras generalmente se pueden prevenir. El mejor curso de acción es proteger sus pies, revisar sus pies regularmente y ser consciente de sus factores de riesgo.

¿Por qué es importante el cuidado de los pies para los diabéticos?

La diabetes puede causar pérdida de sensibilidad en los pies y reducción de la circulación, una combinación peligrosa. Aproximadamente la mitad de las personas con diabetes tienenneuropatía diabética—daño a los nervios—siendo los pies el área más comúnmente afectada.

Cuando sus pies pierden sensibilidad, es posible que no note otros cambios. Por ejemplo, una ampolla, una piedra en el zapato (que puede causar una llaga) o cambios de temperatura que hacen que los pies se calienten o enfríen demasiado, lo que puede provocar congelación o quemaduras.

Además, los niveles de azúcar en la sangre mal controlados pueden dañar los vasos sanguíneos, reduciendo el flujo de sangre a los pies. No tener suficiente sangre en los pies puede interferir con la curación. Luego, las llagas pueden infectarse y ponerlo en riesgo de contraer una infección grave.

Dr. Rx

El concepto erróneo más común sobre las úlceras del pie diabético es que “no me puede pasar a mí”. Cada paciente que he tratado tiene cierta sensación de incredulidad cuando descubre que tiene una úlcera que no cicatriza o una herida muy infectada. Esto puede deberse a que sus pies se “sienten” bien, no duelen. (Los nervios de los pies han perdido su función y no pueden enviar señales de dolor al cerebro). O practican una buena higiene. Peropoder le sucede a cualquiera, es clave examinar los pies con regularidad. —Dra. Debbie Dang

¿Cuáles son los signos de los pies diabéticos?

Si tiene riesgo de úlceras, es importante que llame a su médico o a un podólogo (especialista en pies) cada vez que tenga una ampolla, una llaga, un callo infectado, una uña encarnada o una úlcera. Además, si nota alguno de los siguientes cambios, consulte a su médico para una evaluación.

  • Hormigueo, ardor o dolor.
  • Pérdida del sentido del tacto o la capacidad de sentir calor o frío.
  • Pérdida de cabello en los dedos de los pies, los pies y la parte inferior de las piernas: es un signo de mala circulación.
  • Piel seca y agrietada.
  • Un cambio en el color y la temperatura de su pie.
  • Infecciones por hongos como el pie de atleta entre los dedos de los pies.

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¿Qué es el cuidado del pie diabético?

Consejo profesional

Haga una lista de las cosas que no puede controlar y las cosas que puede, como mantener su nivel de glucosa en la sangre en un rango seguro, usar zapatos adecuados, revisarse los pies todos los días (o hacer que un ser querido lo haga) y ver a su médico con regularidad. Descubrirá que la lista de cosas en las que puede influir es mucho más larga que aquellas en las que no puede. —Dr. Maldita sea

Es importante mantener los pies en buenas condiciones y detectar posibles problemas lo antes posible. Las pequeñas llagas pueden convertirse rápidamente en úlceras graves.

  • Revisar los pies diariamente—incluso entre los dedos de los pies— para cortes, piel agrietada, piel muy seca, enrojecimiento, callosidades o cualquier otro cambio. Use un espejo para mirar la parte inferior de sus pies. Si no puede ver bien sus pies, pídale a un amigo o familiar que lo haga por usted.
  • lava tus piesen agua tibia (no caliente) todos los días, pero no los remoje. Seque bien los pies. Aplicar crema hidratante para evitar que la piel se agriete. Evite meterse entre los dedos de los pies. El área suele estar húmeda, lo que la hace propensa a infecciones fúngicas.
  • Para mantener la sangre fluyendo,levanta tu pie mientras que se sienta.
  • mover los dedos de los pies durante unos minutos a lo largo del día; esta es otra forma de estimular el flujo sanguíneo hacia abajo.
  • Evite las uñas encarnadas,que puede convertirse en una infección más grave. Recorte las uñas de los pies en línea recta. Evite “redondear” las esquinas de las uñas de los pies. Si no puede cortarse las uñas usted mismo, consulte a un podólogo que pueda cortarlas.
  • no andes descalzo, incluso en casa, para evitar cortes y otras lesiones.
  • Nunca elimine los callos o durezas usted mismo. Puede causar pequeños cortes o abrasiones que luego se infectan. En su lugar, consulte a un podólogo para recibir tratamiento.
  • Programar anualmente exámenes de los pies con un médico o podólogo.

¿Cuáles son los buenos zapatos para diabéticos?

Los zapatos para pacientes diabéticos deben hacer dos cosas: proteger el pie y aliviar los puntos de presión. Elija zapatos que le queden bien, que le den apoyo y que no le aprieten demasiado. Una puntera ancha ayuda a evitar los puntos de presión.

Siempre amolde los zapatos nuevos lentamente para evitar ampollas. Lo mejor es tener un par de estilos diferentes para que pueda alternar para evitar ejercer presión sobre las mismas áreas. Si tiene deformidades en los pies o úlceras en los pies, pregunte a su médico acerca de los zapatos personalizados.

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Síntomas comunes de una úlcera en el pie

Consejo profesional

Esté atento a signos de infección, como fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos, secreción maloliente de la herida, hueso visible en la herida, latidos cardíacos acelerados, dificultad para respirar. Una infección que se propaga al resto del cuerpo puede convertirse en una amenaza para la vida. Llame a su médico o vaya a la sala de emergencias si sospecha que tiene una infección grave. —Dr. Maldita sea

Signos y síntomas de que puede estar desarrollando complicaciones en los pies:

  • Entumecimiento en partes o en todo el pie
  • Deformidades en el pie
  • Otros puntos de presión en el pie
  • Llagas que incluyen varias capas de piel o tejido más profundo
  • Drenaje de la herida que puede o no tener mal olor
  • Niveles altos de azúcar en la sangre
  • Signos de infección como fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos

Tratamiento para úlceras en los pies.

Una úlcera del pie que solo involucra las capas superiores de la piel (a diferencia de las más profundas del músculo y el hueso) se puede tratar con el cuidado de la herida bajo la supervisión de su médico.

  • Su médico, o un especialista en heridas, limpiará la úlcera y eliminará la piel muerta; el procedimiento se llama desbridamiento. La úlcera se cubrirá con un vendaje que cambiará una o dos veces al día.
  • Si su pie está infectado, deberá tomar antibióticos.
  • Eleva los pies cuando estés sentado o acostado; debes hacer todo lo posible para no cargar peso.

Una úlcera del pie que involucra capas más profundas (músculo y hueso) puede requerir tratamiento quirúrgico para extirpar el tejido infectado o muerto.

Factores de riesgo de complicaciones

Algunas personas con diabetes tienen un mayor riesgo de úlceras en los pies. Discuta sus factores de riesgo con su médico.

Juntos elaboren un plan de prevención. Es importante hacer todo lo posible para evitar complicaciones graves. Los factores de riesgo incluyen:

  • Diabetes mal controlada
  • Una úlcera en el pie en el pasado.
  • Daño en el nervio
  • Mala circulacion
  • Deformidades en los pies, que a veces son causadas por neuropatía diabética.
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Dr. Debbie Dang, MD, PHD is a Orthopedic Surgery Specialist in San Francisco, CA and has over 8 years of experience in the medical field. She graduated from University of Rochester School of Medicine in 2012. Dr. Dang's professional interests include achilles tendon repair, ankle arthritis, and acute fracutre management.

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