Espasmos esofágicos

¿Qué es un espasmo esofágico?

Los espasmos esofágicos son contracciones anormales y dolorosas de los músculos del esófago, que es el conducto largo por el que viaja la comida para llegar al estómago. Estos espasmos causan dolor en el pecho y dificultan tragar cuando come. A veces, puede experimentar espasmos cuando no hay comida en el esófago.

Hay dos tipos de espasmos esofágicos: espasmos esofágicos difusos y esófago en cascanueces. Los espasmos esofágicos difusos son contracciones descoordinadas del esófago, por lo que la comida no se mueve normalmente por el tubo. El esófago en cascanueces es cuando las contracciones esofágicas son demasiado poderosas y causan dolor.

Aunque el dolor de pecho ydificultad para tragar dan miedo, los espasmos esofágicos rara vez son peligrosos. Los expertos no saben qué los causa, pero se cree que la ansiedad juega un papel.Enfermedad por reflujo gastrointestinal (ERGE) también puede contribuir a ellos.

Hay varios tipos de medicamentos que tratan los espasmos esofágicos. Pero en algunos casos, es posible que necesite un procedimiento no quirúrgico para controlar los espasmos.

Síntomas más comunes

Los dos síntomas más comunes son dolor en el pecho o dificultad para tragar o ambos. El dolor de pecho por lo general se encuentra en el medio del pecho y se siente como un calambre o un dolor similar a una presión. No siempre está relacionado con comer. Su médico querrá descartar problemas cardíacos si tiene dolor en el pecho y otros problemas como ERGE.

Síntomas principales

• Dolor en el pecho, calambres o dolor similar a una presión
• Dificultad para tragar (a veces relacionada con el consumo de ciertas bebidas, como vino tinto o bebidas muy frías o calientes)
• Sentir que un objeto está atorado en la garganta

Otros síntomas que puede tener

• Reflujo ácido
• Pérdida de peso

Próximos pasos

Consulte a su médico si tiene espasmos esofágicos. Si su médico sospecha que tiene espasmos de ERGE, es posible que le recomiende tomar un antiácido para ver si le ayuda.

Si no se sospecha de ERGE, es posible que le hagan una prueba llamada manometría, que mide la presión en el esófago cuando traga. Esto ayuda a determinar qué tipo tiene: espasmos esofágicos difusos o esófago en cascanueces.

Su médico también puede recomendar pruebas como una endoscopia para descartar otras afecciones, como una masa en el esófago o esofagitis eosinofílica, en la que se acumulan glóbulos blancos llamados eosinófilos en el esófago. También se descartará un trastorno raro llamado acalasia, que causa problemas para pasar los alimentos a través del esfínter en la parte inferior del esófago.

Aunque los espasmos esofágicos rara vez son peligrosos, el dolor que causan puede sentirse como uninfarto de miocardio. Si tiene antecedentes de problemas cardíacos o tiene dolor torácico intenso, debe acudir a la sala de emergencias de inmediato.

Factores de riesgo

• Edad avanzada (los espasmos generalmente se desarrollan alrededor de los 60 años)
• Hipertensión
• Diabetes
• Depresión
• Ansiedad
• Una historia de ERGE

Causas de los espasmos esofágicos

No siempre está claro qué desencadena los espasmos esofágicos. A veces son un síntoma de acidez estomacal o una condición menos común como la acalasia. Se cree que los espasmos pueden ser causados por un problema con el movimiento del esófago, una contracción excesiva de los músculos del esófago o hipersensibilidad al dolor en el esófago.

Espasmos esofágicos causados por la ansiedad.

Es posible que la ansiedad contribuya a los espasmos esofágicos. Si tiene ansiedad, su médico puede recomendarle técnicas de relajación o terapia de conversación.

Tratamiento de los espasmos esofágicos

Medicamento

Su médico puede recomendarle medicamentos que relajen los músculos del esófago, como nitratos, inhibidores de la fosfodiesterasa y bloqueadores de los canales de calcio. El dolor se puede tratar con medicamentos como los antidepresivos tricíclicos.

Procedimientos

Si sus espasmos musculares son causados por acalasia, su médico puede sugerirle inyectar Botox en su esfínter esofágico inferior, lo que relaja los músculos esofágicos. Otra opción de tratamiento es la dilatación neumática, en la que se usa un globo de alta presión para ensanchar el esófago. Ambos tratamientos son procedimientos no quirúrgicos.