Artritis de rodilla

¿Qué es la artritis de rodilla?

La artritis de rodilla es cuando el tejido óseo duro que forma la estructura de la rodilla y el cartílago gomoso que recubre los huesos de la rodilla sufre daños y comienza a desgastarse. Normalmente, el cartílago es suave, lo que permite que los huesos (incluida la rótula o la rótula) se deslicen entre sí con una fricción mínima a medida que se mueve el cuerpo. Este movimiento es esencial para una amplia gama de actividades en la vida diaria. Sin embargo, cuando tiene artritis de rodilla, una afección a menudo denominadaosteoartritis, se producen cambios en el cartílago que lo vuelve áspero, y la articulación puede rechinar, agrietarse o estallar con el movimiento.

Los síntomas más comunes de la artritis de rodilla incluyen dolor, hinchazón y rigidez en la rodilla. A menudo causa un dolor sordo y doloroso que se siente peor cuando está activo, lo que resulta en dificultad para caminar. A veces, el dolor es agudo y puede ser difícil poner peso sobre la pierna, y los pacientes informan que su rodilla cede sin previo aviso o incluso se traba. Esto puede conducir a un nivel de discapacidad en casos extremos.

A diferencia de la mayoría de las condiciones de salud, no existe una cura para la artritis de rodilla. Sin embargo, puede tratar el dolor y la rigidez de las articulaciones con reposo, hielo, compresión, elevación y analgésicos de venta libre. La cirugía de reemplazo de rodilla se puede recomendar cuando la artritis es grave y todos los demás tratamientos no han funcionado. Esto implica crear una nueva articulación artificial con componentes de metal y plástico, reemplazando el espacio dañado dentro de la rodilla.

¿Cuáles son los síntomas de la artritis de rodilla?

La artritis de rodilla puede causar dolor, hinchazón y rigidez en la rodilla. Los síntomas generalmente comienzan de forma leve y empeoran lentamente, pero a veces ocurren repentinamente. Pueden aparecer y desaparecer, afectando la vida normal de los pacientes con períodos de tiempo en los que pueden no tener ningún síntoma.

Una acumulación de líquido dentro de la rodilla, conocida como derrame o "agua en la rodilla", puede provocar que la rodilla se hinche y limite su movimiento. La artritis también puede causar lesiones en los músculos que rodean la rodilla, como el músculo cuádriceps (muslo), lo que provoca su debilitamiento.

Los músculos de la parte posterior de la rodilla (isquiotibiales) pueden tensarse y evitar que la rodilla se enderece por completo. Si la artritis es grave, la rodilla puede arquearse o torcerse a medida que el cartílago se desgasta de manera desigual.

Síntomas principales

• Dolor (generalmente sordo y doloroso, pero puede ser agudo y severo)
• Hinchazón
• Rigidez (difícil de doblar y enderezar por completo)
• Agrietamiento,haciendo estallar, rechinar al moverse
• Deformidad arqueada o de rodillas golpeadas
• Pandeo, "rodilla cediendo", yinestabilidad en la rodilla
• Dificultad para caminar
• Bloqueo de la rodilla

¿Cuáles son las causas de la artritis de rodilla?

Es posible que la artritis de rodilla no tenga una causa directa fuera del desgaste normal. Sin embargo, ciertos factores de riesgo aumentan las posibilidades de desarrollar artritis, entre ellos:

• Genética (heredada)
• Lesión previa o lesiones en la rodilla.
• Cirugía anterior de rodilla
• Desgaste por actividad extenuante
• Tener sobrepeso
• Trastornos autoinmunes (artritis reumatoide,artritis psoriásica)

Tratamiento en casa

Los síntomas de la artritis de rodilla a menudo se pueden tratar en el hogar y mejorar con cambios en el estilo de vida, pero puede tomar de 2 a 6 semanas de tratamiento regular para notar una mejoría.

• Descansar
• Hielo en la rodilla
• Elevar la rodilla
• Comprima la rodilla con una venda ACE o rodillera de nailon (disponible en farmacias y en línea)
• Use un aparato ortopédico, que tiene bisagras de metal a los lados para brindar apoyo adicional. Los aparatos ortopédicos no evitan que la artritis empeore, pero pueden facilitar el caminar y la actividad física.
• Pérdida de peso: reducir la cantidad de estrés que el cuerpo ejerce sobre la articulación de la rodilla puede mejorar el dolor. Sin embargo, no resuelve la causa subyacente.

medicamentos de venta libre

• El ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve) son medicamentos antiinflamatorios (AINE) que alivian el dolor y reducen la inflamación de la artritis.
• Es importante tomar AINE con regularidad, no solo cuando el dolor es muy intenso. El mayor error que cometen muchas personas es dejar de tomar medicamentos de venta libre demasiado pronto. Puede tomar de 1 a 2 semanas de uso regular para notar una mejora. Si bien la mayoría de las personas pueden tomar medicamentos de venta libre de manera segura durante algunas semanas, debe consultar con su médico.
• También puede probar un AINE tópico, como el diclofenaco (Voltaren), que se aplica directamente en la rodilla para aliviar el dolor.

Suplementos de hierbas

Hay muchos tipos diferentes de suplementos disponibles para la artritis, pero hay pruebas limitadas que demuestran que funcionan.

Los suplementos más utilizados para la artritis incluyen glucosamina/condroitina, cúrcuma y MSM (metilsulfonilmetano). Algunos estudios muestran que pueden aliviar los síntomas, pero no hay evidencia de que reviertan o eviten que la artritis empeore.

Los analgésicos tópicos que se aplican en la piel, como el aceite de CBD, el gel de árnica y Biofreeze, también están disponibles sin receta.

Atención médica

AINE recetados

Es posible que deba tomar un analgésico recetado. Consulte a un proveedor de atención médica si la atención en el hogar no mejora sus síntomas o si el dolor y la hinchazón son intensos. Los AINE recetados incluyen:

• Meloxicam (Mobic)
• Celecoxib (Celebrex)
• Diclofenaco (Voltaren)
• Nabumetona (Relafen)

Las radiografías de rodilla ayudan a confirmar el diagnóstico de artritis y determinan qué tan grave es la artritis. El radiólogo estaría buscando espolones óseos característicos visibles por rayos X. Cuantos más espolones óseos existan y menor sea el área entre el fémur y la tibia, mayor será el daño y la progresión de la enfermedad. Es posible que lo remitan a un especialista en artritis, generalmente un cirujano ortopédico, para analizar las opciones de tratamiento o para obtener más imágenes (como una resonancia magnética).

Si su artritis es causada por una enfermedad autoinmune como la artritis reumatoide, lo derivarán a un reumatólogo, quien puede recetarle otros tipos de medicamentos.

Inyecciones

Las inyecciones de cortisona y las inyecciones de ácido hialurónico ("inyecciones de gel") pueden ayudar con el dolor y la inflamación que no mejoran con medicamentos o para las personas que no pueden tomar AINE.

Fisioterapia y ejercicio

Su médico puede recomendarle fisioterapia para ayudar a reducir la rigidez y fortalecer los músculos que rodean la articulación de la rodilla. La terapia incluye ejercicios de fuerza y flexibilidad y terapia de frío y calor. Los músculos de la rodilla más fuertes pueden reducir la dificultad para caminar, lo que a su vez le ayuda a hacer más ejercicio.

Y el ejercicio de bajo impacto también puede ayudar a reducir los síntomas y mejorar la movilidad, y tales actividades son seguras para las rodillas.

Si tiene sobrepeso, perder peso puede ser una muy buena manera de aliviar el dolor. Cada libra perdida quita 3-4 libras de presión de la rodilla.

Cirugía

La cirugía para la osteoartritis de rodilla (reemplazo total de rodilla) puede ser necesaria si sus síntomas no mejoran con otros tipos de tratamientos y ya no puede tolerar sus síntomas, como dificultad para caminar, rodilla fláccida, bloqueo y dolor persistente.

El tejido cartilaginoso dañado se extrae y se reemplaza con piezas de metal y plástico. Cuando se reemplaza la rodilla, ya no tiene artritis en la articulación. Los pacientes generalmente toleran la cirugía, pero puede ser necesario volver a realizar la cirugía de rodilla con el tiempo, dependiendo de si se trata de un reemplazo parcial o total, y de qué tipo de materiales se utilizan en la rodilla para mantener los extremos de los huesos deslizándose. pasar unos a otros sin problemas.

¿Caminar es bueno para la artritis en la rodilla?

Caminar, un ejercicio de bajo impacto, evita que las articulaciones artríticas se vuelvan demasiado rígidas mientras ayuda a mantener la fuerza y condición de su cuerpo. Otras actividades de bajo impacto, como andar en bicicleta (estacionaria o de carretera) y nadar, pueden ayudarlo a mantenerse activo sin ejercer demasiada presión sobre la rodilla.

Estar activo no necesariamente infligirá más daño a la articulación ni acelerará el progreso de la artritis. Pero una buena regla general es: si duele, no lo hagas.

¿Por qué siento que mi rodilla se bloquea?

El bloqueo de la rodilla es un síntoma de que el cartílago de la rodilla se "engancha" a sí mismo cuando la rodilla se flexiona o se extiende. El tejido del cartílago cambia significativamente como resultado de la osteoartritis. A veces, un colgajo puede desgarrarse y colgarse en el espacio de la articulación de la rodilla. Cuando la rodilla se mueve, el cartílago dañado que cubre un hueso puede engancharse en el cartílago del otro hueso, causando una resistencia momentánea y la sensación de bloqueo. Esto a menudo también puede explicar la sensación de que la rodilla cede.

Consejos preventivos

Si bien la artritis de rodilla generalmente no es una afección prevenible, existen algunas estrategias que puede adoptar para ayudar a mantener la salud de la articulación de la rodilla.

• Haz actividad regular de bajo impacto. Variar sus actividades puede ayudar a reducir la posibilidad de que agrave la artritis o provoque un recrudecimiento de los síntomas.
• Mantenga un peso saludable, lo que puede reducir la cantidad de estrés en la rodilla.
• Evite actividades de alto impacto como correr y saltar. Estos ejercen más presión sobre la articulación y pueden empeorar la hinchazón y la inflamación.