Prueba de calvicie de patrón masculino
Realice una prueba para averiguar qué está causando su calvicie de patrón masculino.
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¿Qué es la calvicie de patrón masculino?
La calvicie de patrón masculino, o alopecia androgénica, es el principal tipo de pérdida de cabello en los hombres. Provoca el 95 % de la pérdida de cabello en los hombres y afecta aproximadamente al 50 % al 60 % de las personas entre 30 y 50 años. El riesgo de desarrollar calvicie de patrón masculino aumenta a medida que envejece.
Probablemente primero notará una línea de cabello que retrocede, así es como comienza, lo que significa que su línea de cabello se mueve gradualmente hacia arriba en el cuero cabelludo. El adelgazamiento en la parte superior (coronilla) de su cuero cabelludo también es común, creando un patrón de cabello en forma de herradura o en forma de U. Toda la parte superior y frontal de su cuero cabelludo puede volverse calva con el tiempo.
La pérdida de cabello puede comenzar a los 20 años y, por lo general, progresa lentamente durante las próximas décadas. (Puede llevar de 15 a 30 años volverse calvo). En casos extremos, la pérdida de cabello puede ocurrir incluso durante la adolescencia.
Si cree que está perdiendo el cabello, consulte a su médico. Hay muchos tratamientos que pueden ayudar a ralentizar el proceso de calvicie y hacer que el cabello vuelva a crecer.
Detectar los signos de la calvicie con la escala de Norwood
La escala de Norwood es un sistema de clasificación que categoriza el grado de pérdida de cabello en los hombres. (No todos pasan por todas las etapas). Los médicos lo usan para monitorear la progresión de la pérdida de cabello y determinar si un tratamiento en particular es efectivo.
- Etapa 1: Esta es la etapa de referencia. Tienes una cabeza llena de cabello sin adelgazamiento y sin retroceso.
- Etapa 2: la línea del cabello comienza a retroceder alrededor de las sienes (el lado del cuero cabelludo justo en frente de las orejas).
- Etapa 3: La pérdida de cabello se vuelve notable. La línea del cabello retrocede más a lo largo de los lados del cuero cabelludo y puede parecerse a la letra M, con más cabello en el centro y menos cabello en los costados. El adelgazamiento del cabello en la parte superior del cuero cabelludo comienza durante esta etapa.
- Etapa 4: hay una pérdida significativa de cabello en la etapa 4. La línea del cabello retrocede más hacia atrás y la calva en la coronilla se vuelve más grande. Queda algo de cabello entre la línea del cabello y la zona calva de la coronilla.
- Etapa 5: La línea del cabello se mueve un poco más hacia atrás. La calvicie en la coronilla es más significativa y la franja de cabello entre esta y la línea del cabello es más delgada que en la etapa 4.
- Etapa 6: Su cuero cabelludo es mayormente calvo en la parte superior y frontal de su cabeza. Ya no hay una tira de cabello entre la línea del cabello y la calva en la coronilla, pero puede haber cabello a los lados del cuero cabelludo.
- Etapa 7: Esta es la etapa más severa de pérdida de cabello. Solo hay una banda de cabello alrededor de los lados de la cabeza, y ese cabello suele ser muy delgado.
¿Qué causa la caída del cabello?
hormonas
La dihidrotestosona (DHT), una hormona que se encuentra en el cuero cabelludo, la piel y la glándula prostática, juega un papel importante en la calvicie de patrón masculino. Actúa sobre el folículo piloso y puede reducir la duración de la fase anágena, o fase de crecimiento, del ciclo capilar, provocando un crecimiento deficiente del cabello y su caída. La DHT también puede hacer que los folículos pilosos se encojan (lo que se conoce como miniaturización), lo que hace que el folículo produzca pelos más delgados. El folículo continúa encogiéndose con el tiempo y eventualmente se vuelve inactivo.
Tener altos niveles de testosterona en su cuerpo puede empeorar la pérdida de cabello. Esto se debe a que la testosterona se convierte en DHT. Los folículos pilosos a lo largo de la línea del cabello y en la coronilla son muy sensibles a la DHT, por lo que se produce la pérdida de cabello en esas áreas. Los folículos en el costado de la cabeza no son tan sensibles a la DHT, por lo que es más probable que estos vellos permanezcan en la cabeza durante un ciclo de crecimiento normal.
Genética
La calvicie de patrón masculino es genética, lo que significa que se presenta en familias. Si las personas de tu familia son calvas, especialmente tus padres y abuelos, es muy probable que tú también te quedes calvo.
No existe un gen que controle la caída del cabello. De hecho, se ha demostrado que varios cientos de genes causan la pérdida de cabello de patrón masculino. Su sensibilidad a la DHT, la testosterona y otros andrógenos, las hormonas que actúan sobre el folículo piloso para desencadenar la caída del cabello, se transmite a través de estos genes.
¿Tu madre tiene la culpa?
Es posible que haya escuchado que la calvicie se transmite del lado de la familia de su madre, o que si el padre de su madre es calvo, es probable que usted también sea calvo. Pero estos son mitos.
El gen del receptor al que debe unirse la testosterona para afectar el folículo piloso se encuentra en el cromosoma X. El cromosoma X se transmite de la madre, razón por la cual comenzó este mito. Pero hay otros genes en cada cromosoma, transmitidos de madresy padres—que están involucrados en la caída del cabello.
Consejo profesional
La pérdida de cabello con cicatrices puede ocurrir en condiciones como lupus (lupus discoide), liquen planopilaris o foliculitis decalvante. En estas condiciones, hay una erupción en el cuero cabelludo, picazón o ardor, y los folículos pilosos pueden quedar cicatrizados. Una biopsia del cuero cabelludo puede ayudar a diagnosticar estas condiciones si no son evidentes mediante un examen clínico. —Dra. Lauren Levy
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La ciencia detrás de los tratamientos para la caída del cabello
La pérdida de cabello puede ser frustrante, pero existen varios tratamientos bien investigados que pueden evitar que empeore y ayudar a que el cabello vuelva a crecer. Los científicos han estudiado todo tipo de tratamientos, incluidos medicamentos tópicos (aplicados en el cuero cabelludo) y orales, tratamientos con láser y procedimientos quirúrgicos.
Muchas veces se utiliza un enfoque combinado para lograr el máximo crecimiento posible del cabello. Su médico evaluará su pérdida de cabello, revisará su historial médico y recomendará un régimen de tratamiento.
Minoxidil (Rogaine)
Minoxidil es un medicamento para la presión arterial que también aumenta el grosor y la fuerza del cabello y promueve el crecimiento del cabello. No está claro cómo funciona el minoxidil porque fue simplemente un efecto secundario que los investigadores notaron cuando se estaba estudiando el medicamento para tratar la presión arterial alta. Una forma en que puede ayudar a promover el crecimiento del cabello es al dilatar (ensanchar) los vasos sanguíneos, lo que permite que más nutrientes lleguen al folículo piloso.
El minoxidil tópico está aprobado por la FDA para tratar la caída del cabello y está disponible sin receta en concentraciones del 2 % y el 5 %.
Si esto no ayuda, su dermatólogo puede recetarle una versión más fuerte que un farmacéutico mezcle (compuestos). Todos los tipos de cabello pueden usar minoxidil. El principal efecto secundario es la sequedad o irritación del cuero cabelludo, y algunas personas pueden tener dolores de cabeza. Si accidentalmente aplica el medicamento en su cara (como su frente), puede notar un aumento del crecimiento del vello en esas áreas.
También hay una nueva versión oral de minoxidil.Un artículo reciente en elRevista de la Academia Americana de Dermatología descubrió que tomar minoxidil oral en dosis bajas puede hacer que el cabello vuelva a crecer con éxito. Los médicos pueden prescribirlo fuera de etiqueta (lo que significa que el medicamento no está aprobado por la FDA para la pérdida de cabello).
Si toma minoxidil por vía oral, puede presentar presión arterial baja, problemas cardíacos e hinchazón de las piernas. Informe a su médico si tiene alguna de estas condiciones antes de que se lo recete. También puede causar crecimiento de vello en otras partes de su cuerpo.
Finasterida (Propecia)
Finasteride es el único medicamento oral aprobado por la FDA para la calvicie de patrón masculino. Actúa bloqueando la 5-alfa reductasa, la enzima que convierte la testosterona en DHT. Con menos DHT producido, la fase de crecimiento del cabello no se acorta, los folículos pilosos son menos propensos a encogerse y hay menos pérdida de cabello.
Los ensayos clínicos han demostrado una mejora en el crecimiento del cabello y una reducción en la pérdida de cabello en hombres que toman finasteride, según una revisión en elActas del simposio Journal of Investigative Dermatology. Tenga en cuenta que el medicamento no funciona de inmediato y debe tomarse durante varios meses antes de que vea una mejoría.
Si bien es posible que haya escuchado que este medicamento puede causar cáncer de próstata, no se ha demostrado en la investigación médica.
De hecho,un estudio histórico en el New England Journal of Medicine descubrió que los hombres que tomaban finasterida tenían menos probabilidades de desarrollar cáncer de próstata que los que no la tomaban. Sin embargo, los hombres que lo usaban tenían más probabilidades de desarrollar un tipo de cáncer de próstata de mayor grado (más peligroso) si lo contraían. Es importante tener en cuenta que el estudio fue para el tratamiento de hombres con hiperplasia prostática benigna, a quienes se les administra una dosis mucho más alta que si se tratara la caída del cabello, por lo que es probable que estos beneficios y riesgos sean menores si lo toma para la caída del cabello. El estudio más reciente no encontró una mayor tasa de muerte por cáncer de próstata en hombres que tomaban finasterida.
La buena noticia es que la finasterida suele tolerarse muy bien y la mayoría de los hombres que la toman no experimentan efectos secundarios. Los efectos secundarios de la finasterida incluyen disfunción eréctil, disminución del deseo sexual, aumento del tamaño de los senos (ginecomastia) y estado de ánimo deprimido. Pero aún es importante hablar con su médico sobre su historial médico y cualquier inquietud que tenga antes de comenzar a tomar este medicamento.
Dutasterida (Avodart)
La dutasterida es otro inhibidor oral de la 5-alfa reductasa que funciona de manera más amplia que la finasterida, lo que significa que bloquea diferentes tipos de enzima. No está aprobado para el tratamiento de la caída del cabello, pero los médicos pueden prescribirlo fuera de etiqueta. La dutasterida fue más efectiva para mejorar el crecimiento del cabello que la finasterida,según un estudio en elRevista de la Academia Americana de Dermatología.
La mayoría de los hombres que toman dutasterida no experimentan efectos secundarios, aunque estos pueden incluir pérdida de la libido, disfunción eréctil, aumento del tamaño de los senos (ginecomastia) y depresión. Si los experimenta, generalmente desaparecen una vez que deja de tomar el medicamento.
palma enana americana
La palma enana americana es una planta parecida a la palma que se ha informado que tiene numerosos beneficios para la salud, incluida la promoción del crecimiento del cabello. Se cree que actúa inhibiendo la 5-alfa reductasa (similar a la finasterida o la dutasterida). Pequeños estudios han demostrado que puede prevenir cierta pérdida de cabello en quienes toman palma enana americana. Está disponible en forma de tableta, líquido o cápsula en polvo. La dosis sugerida es de 320 mg al día.
Es importante tener en cuenta que la palma enana americana puede diluir la sangre y aumentar el riesgo de sangrado, así que asegúrese de informarle a su médico que está tomando este suplemento antes de someterse a cualquier procedimiento quirúrgico o comenzar a tomar nuevos medicamentos. Evite tomar este suplemento si está tomando anticoagulantes recetados o aspirina. También puede causar malestar estomacal y náuseas.
ketoconazol
El ketoconazol es un medicamento antimicótico que se usa como champú. Puede ayudar a tratar la calvicie de patrón masculino al bloquear la testosterona y otros andrógenos en el cuero cabelludo. Esto puede aumentar el diámetro del folículo piloso. No vuelve a crecer el cabello, pero puede hacer que sea menos probable que se caigan otros cabellos.
El champú puede hacer que tu cabello se seque, pero la mayoría de las personas que lo usan no tienen efectos secundarios. La forma oral del medicamento puede causar toxicidad hepática grave y no se usa para tratar la caída del cabello.
Procedimientos para tratar la calvicie de patrón masculino
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Plasma rico en plaquetas
Se ha demostrado que la terapia con plasma rico en plaquetas (PRP) reduce la pérdida de cabello y aumenta la cantidad de cabello en la cabeza. Su dermatólogo le extraerá sangre y la colocará en una máquina llamada centrífuga, que separa los componentes de su sangre. La parte de plasma rica en plaquetas de la sangre se extrae y luego se inyecta nuevamente en el cuero cabelludo, lo que estimula el folículo para que crezca cabello.
Es probable que necesite de 3 a 4 sesiones de tratamiento de PRP durante 4 a 6 meses para obtener el mayor beneficio. El principal efecto secundario es el dolor en el cuero cabelludo durante el procedimiento.
Tratamiento láser
El tratamiento con láser de bajo nivel, también conocido como tratamiento con luz roja, es un tratamiento aprobado por la FDA para la pérdida de cabello con patrones. El láser emite fotones en el cuero cabelludo, que pueden estimular el folículo piloso para que crezca cabello. El procedimiento se puede realizar en el consultorio de su médico o puede comprar un dispositivo láser de luz roja en forma de gorro, peine o lámpara para uso doméstico.
El tratamiento con láser puede ser efectivo para algunas personas con pérdida de cabello, pero no funciona para todos. Es un tratamiento muy seguro y sin efectos secundarios, pero puede llevar mucho tiempo porque hay que someterse a varios tratamientos a la semana (a menudo todos los días) para obtener los mejores resultados.
Transplante de pelo
Si otras terapias no funcionan para usted, el trasplante de cabello puede ser una opción para restaurar su cabello. Este procedimiento lo realiza un médico que tiene capacitación especial en trasplante de cabello.
Su médico extrae los folículos pilosos de otra parte de su cuero cabelludo donde tiene cabello (generalmente la parte posterior del cuero cabelludo cerca del cuello) y los coloca en las áreas calvas haciendo varios agujeros en la piel con un bisturí o una aguja. El proceso lleva varias horas. Para el dolor se usa un medicamento anestésico inyectable, como la lidocaína.
Su cuero cabelludo puede estar adolorido o hinchado durante varios días a una semana después del procedimiento, pero es probable que su médico le dé analgésicos para que se sienta más cómodo. Después de algunas semanas, el cabello trasplantado se caerá y crecerán nuevos cabellos. Su cirujano puede recomendar el uso tópico de minoxidil en el cabello trasplantado para estimular el crecimiento del cabello. La mayor complicación de un trasplante de cabello es el fracaso del trasplante, lo que significa que el cabello no crecerá y la cicatrización.
Dr. Rx
En sus visitas de seguimiento, pídale a su médico que tome fotografías y se las muestre para comparar el crecimiento del cabello. Puede ser difícil para usted notar alguna mejora ya que se ve a sí mismo todos los días. ¡Las fotos pueden ser muy útiles! —Dra. Levy
Consejo profesional
1. Se necesita tiempo para notar el crecimiento y la mejora del cabello. Me refiero a 3 a 6 meses de apegarse al plan de tratamiento. 2. Cuando comience a usar minoxidil tópico por primera vez, es posible que se le caiga un poco el cabello. Esto esta bien. 3. La mayoría de los tratamientos funcionan mejor en combinación: una finasterida tópica y oral, una finasterida oral con PRP o la adición de una terapia de luz láser. -Dr. Exacción
Hábitos que pueden retardar la caída del cabello y los que no
La pérdida de cabello de patrón masculino es genética, por lo que no se puede hacer nada para evitar que suceda por completo. Pero detectarlo temprano y tratarlo puede evitar que progrese. El tratamiento temprano con medicamentos tópicos como minoxidil (Rogaine) o finasteride oral (Propecia) puede retrasar la caída del cabello y promover el crecimiento del cabello.
Dieta saludable
Comer una dieta balanceada con proteínas y vitaminas y minerales adecuados (como zinc, hierro y vitamina D) puede ayudar a mantener tu cabello saludable. La mala nutrición no debería causar calvicie de patrón masculino, pero puede afectar la calidad de tu cabello.
La pérdida rápida de peso y las dietas de moda que son bajas en estos nutrientes vitales pueden provocar la caída del cabello, lo que empeorará aún más la apariencia de cualquier calvicie de patrón masculino que pueda tener.
Temperatura de agua
Es posible que haya escuchado que lavarse el cabello con agua a cierta temperatura puede retrasar la caída del cabello. Esto no es cierto, así que lávese con agua a la temperatura que prefiera.
suplementos hormonales
Dado que las hormonas son un factor principal que impulsa la pérdida de cabello de patrón masculino, no debe tomar hormonas adicionales, como la testosterona.
Suplementos para la caída del cabello
Es posible que haya visto suplementos contra la calvicie promocionados en línea, pero es mejor evitarlos. Estos no están regulados y no se ha demostrado que prevengan la calvicie.
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