Candidiasis oral

¿Qué es la candidiasis oral?

La candidiasis bucal es el resultado del crecimiento excesivo de la especie de hongo candida en la boca. Este hongo normalmente existe dentro de la boca y el resto del tracto gastrointestinal, así como en la piel. La candidiasis oral puede desarrollarse cuando hay cantidades mayores de hongos de lo normal.

El hallazgo característico de la candidiasis oral es una placa blanca en la lengua y dentro de la boca. La sospecha clínica de la condición es alta cuando estas placas blancas están presentes, y el diagnóstico se confirma raspando una de estas placas de la boca y examinándola bajo el microscopio. Esta condición generalmente se observa en bebés o adultos con sistemas inmunológicos comprometidos.

Los antifúngicos tópicos se utilizan para el tratamiento de esta afección.

Puede tratar esta afección de manera segura por su cuenta administrando nistatina oral, que es un medicamento antimicótico líquido de venta libre.

Síntomas de la candidiasis bucal

Síntomas principales

Los síntomas decandidiasis oral son como sigue:

• Manchas blancas en el interior de las mejillas y la lengua.
• Sensación de tener algodón dentro de la boca.
• Cambios en el gusto
• Dolor al comer
• Dolor al tragar
• Enrojecimiento dentro de la boca
• Grietas y enrojecimiento en las comisuras de la boca.

Poblaciones en riesgo

Los bebés, especialmente los menores de 1 año, corren un riesgo particular de contraer candidiasis oral. Esta condición es menos común entre los adultos. Los adultos en riesgo de padecer esta afección incluyen personas que:

• tiene diabetes
• Usar dentaduras postizas
• Tiene VIH/SIDA: Esta condición ocurre en adultos con VIH/SIDA y recuentos de CD4 < 200.
• están tomando antibióticos
• Están tomando esteroides: Esta condición puede ocurrir en personas que toman esteroides orales o esteroides inhalados (como el albuterol para el asma).
• fumadores

Diagnóstico

El diagnóstico de candidiasis oral se puede confirmar en el entorno clínico con el equipo adecuado presente. Si tiene placas blancas en el interior de la boca, es probable que su proveedor de atención médica raspe una de estas placas con un bajalenguas. Luego, el raspado se coloca en un portaobjetos de microscopio y se agrega una solución de hidróxido de potasio (KOH) al portaobjetos. Su proveedor de atención médica buscará levaduras en ciernes, una característica distintiva del hongo que causa esta afección, para confirmar el diagnóstico.

¿Qué causa la candidiasis oral?

La candidiasis oral, también conocida como candidiasis oral, es causada por lasobrecrecimiento del hongo candida a lo largo del revestimiento del interior de la boca. El hongo Candida se produce naturalmente a lo largo de este interior de la boca y a lo largo del resto del tracto gastrointestinal. Este hongo natural no suele causar ningún problema siempre que no haya un crecimiento excesivo del hongo. Cuando su composición normal de bacterias se altera al tomar antibióticos o su sistema inmunitario se ve comprometido (por afecciones como el VIH), este hongo puede multiplicarse y cantidades mayores conducen al desarrollo de síntomas. La candidiasis bucal en una persona con VIH se denomina “enfermedad definitoria de SIDA”. Se le puede diagnosticar SIDA cuando su recuento de células T CD4, las células afectadas por el VIH, cae por debajo de 200. La candidiasis oral se denomina definitoria de SIDA porque generalmente solo ocurre en personas con recuentos de CD4 <200.

Opciones de tratamiento y prevención para la candidiasis oral

Tratamiento

El tratamiento de la candidiasis bucal tiene como objetivo restaurar las cantidades normales del hongo candida presente de forma natural en la boca y el tracto gastrointestinal. El tratamiento de esta afección depende de su historial médico y de la gravedad de la infección. Para las personas que presentan candidiasis oral sin antecedentes de VIH/SIDA, se prescribe un antimicótico tópico, generalmente clotrimazol, miconazol o nistatina, durante siete a 14 días. Las personas con VIH que están experimentando su primera presentación de candidiasis también pueden ser tratadas con tratamientos tópicos. Para las personas con candidiasis oral recurrente o infecciones graves, puede ser necesaria una terapia antimicótica oral o intravenosa.

Prevención

Si bien no existen medidas específicas para prevenir el desarrollo de la candidiasis oral, minimizar y controlar los factores de riesgo puede ayudar a prevenir esta afección. Esto incluye mantener un buen control de la glucosa en sangre en personas con diabetes, recuentos elevados de células T CD4 en personas con VIH y evitar fumar. Las personas que usan dentaduras postizas o toman esteroides inhalados deben asegurarse de mantener una buena higiene bucal.

Los bebés corren el riesgo de tener candidiasis oral a través dediferentes mecanismos de alimentación. Si un bebé se alimenta con fórmula, se debe tener cuidado de limpiar a fondo la tetina del biberón con agua caliente o en el lavavajillas. La leche y los alimentos preparados deben mantenerse en el refrigerador hasta que se le den al niño para evitar el crecimiento de levadura. Si una madre está amamantando a su bebé y tiene un enrojecimiento notable alrededor de los pezones, es posible que tenga una infección por hongos. Esta infección puede luego transmitirse al interior de la boca del bebé cuando se alimenta y producir candidiasis oral.

Cuándo buscar una consulta adicional para la candidiasis oral

Si detecta placas blancas en el interior de la boca o experimenta cursos prolongados de los síntomas descritos anteriormente, debe consultar a su proveedor de atención médica. La candidiasis bucal puede ser el resultado del uso de medicamentos o condiciones subyacentes, por lo que su médico puede realizar más pruebas para determinar la causa subyacente de la condición.