Pie hueco

¿Qué es el pie cavo?

Pes cavus es la presencia de un arco anormalmente alto que puede ocurrir en uno o ambos pies y desarrollarse a cualquier edad. Da como resultado que se ejerza una presión significativa sobre la bola o el talón del pie al caminar o pararse.un pie hueco a menudo se debe a una afección neurológica subyacente.

Los síntomas predominantemente incluyen un arco alto del pie que produce dolor y posibles fracturas, tropezar, pérdida de sensibilidad en la parte inferior de la pierna o arrastrar el pie o los pies afectados.

Los tratamientos generalmente se enfocan en aliviar el dolor, así como en el uso de aparatos ortopédicos, calzado correctivo y aparatos ortopédicos. La cirugía puede ocurrir cuando los métodos más conservadores son ineficaces. La recuperación y reestructuración del pie o pies afectados ocurre gradualmente y puede llevar meses o años.

Debe visitar a su médico de atención primaria si experimenta mucho dolor en el pie. El tratamiento quirúrgico solo se utiliza cuando hay dolor intenso.

Síntomas del pie cavo

Los síntomas del pie cavo incluyen el arco alto característico, tropiezos, dolor y otras complicaciones, así como fracturas por estrés.

Arco alto

Pes cavus se caracteriza por un arco alto que ejerce tensión tanto en la bola del pie como en el talón del pie. El arco alto puede conducir directamente a:

• Daño óseo: Estructuralmente, el arco es demasiado alto para flexionarse y absorber el impacto de un paso normal, por lo que los huesos del talón (p. ej., calcáneo) y la punta del pie (p. ej., metatarsianos) se dañan durante el uso normal.
• Lesión adicional: Normalmente, un pie se aplana con el soporte de peso, y la ausencia de este puede provocar numerosas lesiones en las articulaciones y los huesos largos desde el tobillo y la parte inferior de la pierna hasta la parte inferior de la espalda.
• Dedos de los pies doblados: También se pueden desarrollar dedos de los pies doblados, también llamados dedos en martillo o en garra.

tropezar

El disparo en sí mismo puede ser causado o descrito por:

• Perdida de la sensibilidad: Pes cavus a menudo se acompaña de una falta de conexión neurológica adecuada con la parte inferior de la pierna, que ocurre junto con este síntoma.
• Pérdida de propiocepción: La propiocepción es una comprensión de dónde está su cuerpo en el espacio. Perder la noción de dónde están los bordes de los pies durante la actividad normal puede causar tropiezos y caídas.
• Pie caído: Esto se describe por la dificultad para levantar (dorsiflexionar) el pie, lo que hace que ocasionalmente arrastre el pie por el suelo, lo que probablemente resulte en un tropiezo.

¿Qué causa el pie cavo?

Las causas comunes del pie cavo incluyen el trastorno de Charcot-Marie-Tooth y otros trastornos neurológicos, así como tumores espinales.

Trastorno de Charcot-Marie-Tooth

Esta es una de las causas más comunes del pie cavo. En esta enfermedad, el desarrollo de los nervios se ve obstaculizado, específicamente en los nervios que se conectan a las extremidades.

• Cómo se obstaculizan los nervios: Los genes mutados provocan la incapacidad del cuerpo para producir proteínas neuronales funcionales (proteínas utilizadas por los nervios).
• Cómo esta condición afecta la función: La pérdida de la función neuronal adecuada puede hacer que las piernas sean muy delgadas y provocar la pérdida de la sensibilidad o la capacidad para moverse y caminar correctamente.
• Cómo se desarrolla la estructura anormal del pie: Con el tiempo, la falta de músculo y la experiencia inadecuada o insuficiente para caminar conduce al desarrollo de una estructura anormal del pie.

Otros trastornos neurológicos

Pes cavus se asocia más comúnmente con un trastorno neurológico y más frecuentemente asociado con un trastorno neurológico que espresente al nacer. Además del trastorno de Charcot-Marie-Tooth, estos pueden incluir:

• Polio
• Espina bífida
• atrofia muscular
• Ataque

tumor espinal

Un tumor espinal puede afectar el desarrollo del pie y causar deformidad en el pie de manera similar a como otras condiciones neurológicas pueden causar el desarrollo del pie cavo.

• Cómo esta condición afecta la función: Si el tumor espinal afecta un nervio que llega a la parte inferior de la pierna, la pierna puede perder sensibilidad, fuerza o ambas.
• Cómo se desarrolla la estructura anormal del pie: La pérdida de sensibilidad o fuerza puede dar lugar a una falta de conciencia a la hora de lesionar el pie así como a una alteración de la marcha. Con el tiempo, este daño puede conducir al desarrollo de pie cavo.

Opciones de tratamiento y prevención del pie cavo

El tratamiento se centra principalmente en aliviar el dolor asociado. Los métodos no quirúrgicos, en forma de dispositivos correctivos, son la primera línea de tratamiento. La cirugía también puede ser necesaria en algunos casos.

Dispositivos correctivos

Los dispositivos correctivos incluyen plantillas, aparatos ortopédicos o zapatos correctivos. En la práctica, funcionan de manera similar a los frenos para los dientes.

• Detalles: Cada zapato correctivo, plantilla u ortesis apoya y altera la forma del pie leve y lentamente.
• Duración: Dependiendo de cuándo se apliquen las ortesis y de la gravedad del pie cavo, la recuperación puede tardar de meses a años.
• Pronóstico: Se ha comprobado que las ortesis, aunque con cuatro estudios, reducen la cantidad de dolor que experimentan las personas con dolor debido al pie cavo. Se muestra que los dispositivos hechos a la medida ofrecen más alivio que otras alternativas.

Cirugía

Si otros métodos no brindan una recuperación o un alivio del dolor adecuados, se puede realizar una cirugía para corregir la debilidad, la incomodidad y la inestabilidad del pie. Los procedimientos específicos pueden incluir una combinación de:

• Liberaciones de tejidos blandos
• Transferencias de tendones
• Osteotomías: Cortar o quitar pedazos de hueso

Cuándo buscar una consulta adicional para pes cavus

Si bien es posible eliminar el dolor, y el dolor es una razón común para buscar atención adicional, la intervención temprana puede prevenir muchas de las consecuencias del pie cavo.

Si nota pérdida de sensibilidad, dolor intenso o deformidad progresiva

Aunque es absolutamente necesario acudir a consulta si se ha perdido la sensibilidad en los pies, se está experimentando un dolor intenso o se ha notado una progresión en la deformidad del pie, el pie cavo puede ser intervenido en sus primeras fases.

Sospecha de pie cavo en niños

Es importante buscar atención si sospecha que su hijo tiene pie cavo, ya que los zapatos ortopédicos y las intervenciones de baja agudeza funcionan especialmente bien si se aplican a edades tempranas antes de que el hueso haya adquirido su forma madura.

Sospecha de pie cavo en adultos

Para los adultos, debe buscar más consultas si desea mejorar la apariencia cosmética de sus pies, si experimenta dolor, inestabilidad en los tobillos o una debilidad cada vez mayor en las piernas. Este último es especialmente motivo de preocupación porque puede contribuir aún más al pie cavo y también puede continuar ascendiendo, afectando las estructuras necesarias para el mantenimiento de la vida.