Síndrome Premenstrual: Síntomas y Cómo Obtener Alivio

¿Qué es el síndrome premenstrual?

El síndrome premenstrual (SPM) puede causar síntomas físicos y emocionales en los días previos a su ciclo menstrual.

Los síntomas comunes incluyen hinchazón, calambres, dolores de cabeza, irritabilidad, fatiga y cambios en el sueño y el apetito. Estos síntomas generalmente mejoran a los pocos días de tener su período.

Según la gravedad de sus síntomas, las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos como píldoras anticonceptivas y antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

El tratamiento también puede incluir enfoques en el hogar como disminuir la cafeína, la sal y el azúcar refinada, aumentar el ejercicio y reducir el estrés.

Síntomas del síndrome premenstrual

Síntomas principales

El síndrome premenstrual puede causar síntomas tanto emocionales como físicos que a menudo pueden afectar el desempeño escolar y laboral o la vida en el hogar. Estos síntomas incluyen:

• Cambios de humor
• Irritabilidad
• Ansiedad
• Estado de ánimo triste o deprimido
• Aumento del apetito o antojos de alimentos
• Disminución del interés en las actividades normales.
• Distensión abdominal
• Fatiga
• sensibilidad en los senos
• Mareo
• dolores de cabeza
• Sofocos
• Disminución del interés por el sexo.
• Dificultad con la concentración
• Cambios en el sueño

Diagnóstico

Existen criterios de diagnóstico que pueden determinar si tiene síndrome premenstrual o si tiene un trastorno más grave pero menos común llamado trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

El síndrome premenstrual generalmente se diagnostica si tiene síntomas en los 5 días anteriores a su período durante 3 meses seguidos. Los síntomas generalmente desaparecen dentro de los 3 o 4 días posteriores a la aparición de su período.

La Asociación Americana de Psiquiatría defineTDPM tener al menos 5 de los síntomas enumerados anteriormente, incluido un síntoma que afecta su estado de ánimo, como depresión o irritabilidad. El TDPM es mucho menos común y se estima que afecta del 2 al 5% de la población.

Causas

El ciclo menstrual se divide en dos fases distintas: la fase folicular y la fase lútea. La fase lútea comienza después de la ovulación. Si el óvulo que se liberó durante la ovulación no se fertiliza, los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona comienzan a disminuir rápidamente hacia el final de la fase lútea (los días previos a la menstruación).

Si bien el mecanismo exacto aún no está claro, se cree que estos niveles decrecientes de estrógeno y progesterona conducen a cambios en los neurotransmisores GABA y serotonina, que conducen a los síntomas del síndrome premenstrual.

Tratamiento

El tratamiento generalmente se basa en la gravedad de sus síntomas y cuánto afectan su vida diaria.

Tratamiento de síndrome premenstrual leve

Si tiene un síndrome premenstrual leve, significa que sus síntomas no causan una angustia significativa ni alteran su vida. Para el síndrome premenstrual leve, los estudios han demostrado que el ejercicio regular y las técnicas de relajación pueden ayudar a aliviar los síntomas. Trate de hacer ejercicio diariamente durante todo el mes, no solo cuando tenga síntomas.

Tratamiento del síndrome premenstrual moderado o grave

Las mujeres con síndrome premenstrual moderado o grave (también conocido como TDPM) generalmente se tratan con medicamentos. Antes de comenzar a tomar cualquier medicamento, es importante descartar otras afecciones psiquiátricas, consumo de sustancias o problemas de tiroides.

antidepresivos

Los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), a menudo se recomiendan para el síndrome premenstrual moderado a grave. Los ISRS deben surtir efecto dentro del primer ciclo menstrual después de iniciar la terapia. Si no, se puede aumentar la dosis.

Dependiendo de cuánto tiempo tenga síntomas, su médico puede recomendarle que tome un ISRS todos los días o que solo lo tome durante la fase lútea de su ciclo menstrual.

Alrededor del 15% de las personas que toman ISRS experimentan efectos secundarios. Estos pueden incluir insomnio, dolor de cabeza, náuseas y disminución del deseo sexual.

Pastillas anticonceptivas

Si los ISRS no son lo suficientemente útiles o no puede tolerar los efectos secundarios, puede considerar tomar píldoras anticonceptivas para reducir los síntomas del síndrome premenstrual.

Prevención

Las opciones de estilo de vida pueden ayudar a reducir los síntomas del síndrome premenstrual. Éstas incluyen:

• Comer una dieta saludable, baja en azúcar, sal y grasas.
• Reducir la cafeína, el alcohol y la nicotina
• Hacer ejercicio al menos 30 minutos al día la mayoría de los días
• Manejar el estrés con técnicas de relajación como respiración profunda, meditación y yoga.

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

Debe ver a su proveedor de atención médica si los síntomas del síndrome premenstrual reducen su calidad de vida o su funcionamiento diario. Si bien el síndrome premenstrual y el síndrome disfórico premenstrual rara vez son una emergencia médica, obtener el tratamiento adecuado puede mejorar su salud física y mental.