Pseudotumor del cerebro

¿Qué es un pseudotumor del cerebro?

El pseudotumor cerebral ocurre cuando la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR)dentro de tu cráneo aumenta sin causa aparente. Este líquido cefalorraquídeo cubre el cerebro y la médula espinal, protegiéndolos y protegiéndolos de lesiones. Es importante entender que pseudotumor significa literalmente "tumor falso", ya que es una condición que solo imita la presencia de un tumor debido al aumento de la presión.

Los síntomas comúnmente incluyen dolores de cabeza que pueden ser severos, intensos o pulsátiles, y ruidos en los oídos como silbidos o zumbidos (tinnitus). También puede experimentar náuseas o vómitos, dolor de cuello, hombros o espalda, problemas de visión y, en raras ocasiones, parálisis facial.

El tratamiento varía, pero probablemente incluirá una combinación de medicamentos, procedimientos y ajustes en el estilo de vida.

Debe visitar a su médico de atención primaria dentro de los próximos 2 días para confirmar un diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento para controlar los síntomas.

Síntomas de un pseudotumor cerebral

Los síntomas del pseudotumor cerebral se describen a continuación, incluidos los que afectan a la mayoría de las personas, así como los síntomas que son específicos de la visión.

Síntomas principales

Los principales síntomas del pseudotumor cerebral incluyen los siguientes.

• dolores de cabeza: Los dolores de cabeza ocurren en casi todas (90 a 94 por ciento) las personas conpseudotumor del cerebro. Estos dolores de cabeza sona menudo moderado asevero en intensidad, palpitante, como una presión y sin parar. Es posible que sienta los dolores de cabeza más detrás de los ojos y mover los ojos puede exacerbar el dolor.
• Ruido en los oídos: Si usted es como el 58 por ciento de las personas con pseudotumor cerebral, puede experimentar tinnitus que suena como unsonido de silbido, timbre o zumbido que puede ser constante, intermitente (va y viene) o pulsante. Por lo general, esto solo ocurre en un oído (unilateral).
• Náuseas o vómitos:Náuseas y/o vómitos es a menudo la manera que tiene el cuerpo de señalar un problema subyacente. En el caso del pseudotumor cerebral, su cuerpo está reaccionando al aumento de la presión en su cráneo.
• Dolor de cuello, hombro o espalda: Dado que la médula espinal también está cubierta de líquido cefalorraquídeo, los procesos que ocurren en el cerebro que causan un aumento de la presión también pueden viajar e irradiarse hacia el cuello, el hombro oespalda causando dolor e irritación.
• Parálisis facial: En casos raros, el nervio que controla los músculos de la cara puede verse afectado de manera similar a como afecta al nervio ocular (ver arriba), lo que puede causar parálisis (la incapacidad de mover los músculos faciales).

Síntomas de la visión

Los problemas de visión son un síntoma común, que ocurre en 68 a 85 por ciento de las personas con esta condición porque el nervio del ojo (el nervio óptico) está en comunicación directa con el cerebro ycompletamente bañado en líquido cefalorraquídeo. Así, cuando la presión del líquido cefalorraquídeo aumenta, puede comprimir el nervio óptico y provocar una pérdida de flujo sanguíneo y oxígeno. Esto da como resultado problemas de visión (ver más abajo). Esta lesión del nervio óptico puede manifestarse de las siguientes formas:

• Visión doble(diplopía): Esto ocurre en el 38 por ciento de las personas con esta condición. La diplopía es cuando ves dos imágenes de un solo objeto a la vez. Puede ver la imagen doble horizontal, vertical o diagonalmente en su visión.
• Dificultad para ver de lado (visión de túnel): El pseudotumor cerebral puede afectar su visión periférica, la capacidad de ver hacia un lado mientras mira al frente.
• Visión borrosa o atenuada: Además de los problemas de visión doble y visión periférica, su visión puede parecernebuloso o fuera de foco también.
• Al ver destellos de luz: usted también puedeexperimentar destellos de luz además de otros cambios en la visión.
• Oscurecimientos visuales: Estos se definen como breves episodios de ceguera (en uno o ambos ojos) que es transitoria (dura unos segundos).

Causar un pseudotumor del cerebro.

Es importante comprender que el pseudotumor cerebral es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que generalmente es un diagnóstico que sus médicos considerarán para el aumento de la presión intracraneal (PIC) después de que se completen todos los exámenes y pruebas y se descarten otros diagnósticos.

La palabra "idiopática" se define como "relacionada con o que denota cualquier enfermedad o condición que surge espontáneamente o para la cual se desconoce la causa". Como se discutió anteriormente, "pseudotumor" significa "tumor falso" porque el aumento en la presión refleja lo que ocurre cuando alguien tiene un tumor excepto, por supuesto, que usted no tiene un tumor.

Si bien la causa del pseudotumor cerebral no se comprende perfectamente, la hipótesis de trabajo es que es el resultado de un problema en la capacidad del cuerpo paraabsorber líquido cefalorraquídeo en el torrente sanguíneo. Esto te deja con una cantidad excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. Esto puede predisponerlo a los síntomas y complicaciones asociados con esta condición.

Quién es más probable que se vea afectado

El pseudotumor cerebral es raro, con solo nueve casos por cada 1.000.000 de personas en un año determinado.

• Mujer: Elenfermedad Ocurre con más frecuencia en mujeres, que tienen ocho veces más probabilidades que los hombres de desarrollar un pseudotumor cerebral.
• Individuos con sobrepeso: La enfermedad es característicamente más común en mujeres con sobrepeso u obesas en edad fértil (más del 90 por ciento).
• Aquellos que usan ciertos medicamentos: La enfermedad también se asocia con medicamentos para el acné severo que contienen vitamina A y antibióticos como Bactrim y tetraciclinas.

Opciones de tratamiento y prevención del pseudotumor cerebral

El objetivo del tratamiento del pseudotumor cerebral es la mejora de síntomas como dolores de cabeza, la restauración del examen visual inicial y la prevención de futuros problemas de visión, especialmente la ceguera.

Afortunadamente, el pseudotumor cerebral es tratable y existen muchas opciones de tratamiento que puede analizar con su médico. Estos tratamientos se pueden separar entratamientos relacionados con medicamentos y tratamientos quirúrgicos.

Medicamento

Esta es la opción de primera línea para tratar el pseudotumor cerebral. Todos los medicamentos que tratan el pseudotumor cerebral tienen diferentes mecanismos, pero en última instancia, todos funcionan para disminuir el aumento de la presión intracraneal. Ejemplos incluyen:

• Acetazolamida: El tratamiento de primera línea para el pseudotumor cerebral, la acetazolamida, actúa reduciendo la producción de líquido cefalorraquídeo.
• Diuréticos: Los diuréticos (también conocidos como "píldoras de agua") funcionan para reducir la retención de líquidos al aumentar la micción. A veces, los diuréticos y los medicamentos para el glaucoma se usan juntos para obtener el máximo efecto.
• Medicamentos para la migraña: Los medicamentos para la migraña se usan para aliviar los síntomas de dolor de cabeza asociados con el aumento de la presión intracraneal.

Cuándo buscar una consulta adicional por pseudotumor cerebral

Los dolores de cabeza y otros síntomas asociados con el pseudotumor cerebral a menudo son lo suficientemente graves como para que la mayoría de las personas busquen atención médica con relativa rapidez.

Si nota problemas de visión con algún tipo de dolor de cabeza

Debe ir a la sala de emergencias o hacer una cita con su médico de atención primaria.

Si ya está buscando tratamiento

Su médico le recomendará citas periódicas para controlar sus síntomas, ya que estos pueden volver a presentarse incluso después del tratamiento. Lo más probable es que tenga que hacer un seguimiento con un oftalmólogo (médico de los ojos) para asegurarse de que su visión esté intacta y no empeore. La mayoría de las personas necesitan un seguimiento durante meses o incluso años después de su primer evento.