Cuestionario de heces vaginales
Responda una prueba para averiguar qué está causando sus heces vaginales.
Encontrar heces en la vagina significa que hay una conexión anormal entre el intestino grueso, el recto y la vagina. Esta condición se llama fístula rectovaginal.
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Cuestionario de heces vaginales
Responda una prueba para averiguar qué está causando sus heces vaginales.
Heces en los síntomas de la vagina.
Los problemas genitales nunca son un tema cómodo de conversación, y las heces en la vagina son un síntoma extremadamente incómodo del que puede sentirse demasiado avergonzado para hablar con su proveedor de atención médica.
Sin embargo, es importante saber que las heces en la vagina nunca son normales, y el seguimiento con su proveedor de atención médica es un primer paso importante para encontrar una solución a este síntoma desconcertante y angustiante.
Características comunes de las heces en la vagina
Las características comunes de las heces en la vagina están relacionadas con la presencia de heces en el canal vaginal. El pus que sale de la vagina puede representar la presencia de una infección.
- Olor fétido que no se resuelve (incluso con la higiene adecuada)
- Gas o pus que sale de la vagina
- Incontinencia fecal: Esta es una pérdida incontrolada de heces.
Síntomas acompañantes comunes
Las heces en el canal vaginal a menudo no son el único síntoma. Los síntomas comunes que acompañan a este problema incluyen:
- dolor generalizado
- Dispareunia: Este es el dolor durante las relaciones sexuales.
- Disuria: Esto es dolor al orinar.
- Infecciones vaginales o urinarias recurrentes
- Orina con mal olor
- Infección
Haga una cita con su proveedor de atención médica de inmediato si nota alguno de los síntomas anteriores. Esta condición puede causar malestar físico y angustia emocional y requiere seguimiento con un profesional médico.
Heces en la vagina causas
La causa subyacente de las heces en la vagina es una conexión anormal entre el recto (parte inferior del intestino grueso) y la vagina. Esta conexión anormal se llama fístula rectovaginal. Vea una imagen de una fístula rectovaginal aquí.
Las causas específicas de la fístula rectovaginal y por qué se forma se pueden separar en causas congénitas (al nacer) y causas adquiridas que se deben a un proceso secundario que ocurre más adelante en la vida.
Adquirido
Las causas adquiridas de heces en la vagina pueden incluir las siguientes.
- Trauma: Las lesiones traumáticas que se producen durante el parto pueden dar lugar a fístulas rectovaginales. Durante el parto, el perineo puede desgarrarse, lo que da como resultado una abertura entre la vagina y el recto/ano. Usando esta imagen aquí, puede imaginar cómo podría ocurrir esto si el cuerpo perineal/la membrana perineal se desgarrara. Si este desgarro no cicatriza correctamente, se puede formar una fístula rectovaginal. Además, los partos que duran mucho tiempo pueden causar demasiada presión en el perineo y provocar una afección conocida como necrosis por presión del tabique rectovaginal.
- Enfermedad sistémica: Las enfermedades sistémicas que causan inflamación generalizada en el cuerpo, especialmente en el tracto gastrointestinal, pueden aumentar el riesgo de desarrollar fístulas rectovaginales.
- Iatrogénico: Iatrogénica se refiere a las causas médicamente relacionadas de una condición. En el caso de la fístula rectovaginal, la cirugía de los componentes de la pelvis (vagina, perineo, recto o ano) o de la región pélvica inferior en general puede conducir al desarrollo de la afección. Por ejemplo, durante el trabajo de parto a veces se realiza una episiotomía (una incisión quirúrgica para agrandar el perineo durante el parto vaginal). La episiotomía puede infectarse o no sanar adecuadamente, lo que lleva a una fístula rectovaginal. Además, el tratamiento de los cánceres en la región pélvica que involucran radiación también puede poner a los pacientes en riesgo de desarrollar fístulas.
Congénito
Las causas congénitas de fístula rectovaginal que están presentes al nacer son raras y mucho menos comunes que las etiologías adquiridas discutidas anteriormente. Esta condición se conoce como fístula rectovaginal o rectovestibular. La causa de esta condición congénita no se conoce por completo, pero los factores ambientales, como el uso de drogas durante el embarazo, pueden desempeñar un papel.
Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.
Inflamación intestinal (diverticulitis)
Los divertículos son pequeñas bolsas que sobresalen a través del colon o intestino grueso. La diverticulitis es una afección en la que las bolsas se inflaman o infectan, un proceso que puede causar fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos, calambres y estreñimiento.
Rareza: Poco común
Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, pérdida de apetito, diarrea, estreñimiento
Síntomas que nunca ocurren con la inflamación intestinal (diverticulitis): dolor debajo de las costillas, dolor en la parte superior derecha del abdomen
Urgencia: urgencias hospitalarias
Enfermedad de crohn de nueva aparición
La enfermedad de Crohn es una inflamación del intestino. Es causada por una respuesta defectuosa del sistema inmunitario que hace que el cuerpo ataque el revestimiento de los intestinos.
La enfermedad suele aparecer antes de los treinta años y puede afectar a cualquier persona. Aquellos con antecedentes familiares pueden ser más susceptibles. Fumar es un factor de riesgo conocido.
Los factores agravantes incluyen el estrés, la mala alimentación y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno y la aspirina.
Los primeros síntomas generalmente se desarrollan gradualmente, pero pueden aparecer repentinamente. Estos incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre, llagas en la boca, diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces.
La enfermedad de Crohn no tratada puede causar úlceras en todo el tracto digestivo, así como obstrucción intestinal, desnutrición y deterioro de la salud en general.
El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y una muestra de heces. También se pueden usar la colonoscopia, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la endoscopia y/o la enteroscopia.
La enfermedad de Crohn no se puede curar, pero se puede controlar reduciendo la inflamación. Se pueden probar antibióticos, corticosteroides y supresores del sistema inmunitario. Una nutrición excelente, suplementos vitamínicos, dejar de fumar y reducir el estrés pueden ser útiles.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: fatiga, distensión estomacal, pérdida de apetito, estreñimiento, calambres abdominales (calambres estomacales)
Urgencia: médico de atención primaria
Inflamación del tracto digestivo (diverticulitis)
Cuando el paso de los alimentos a través del colon se vuelve lento, los alimentos pueden estancarse, aumentar de volumen, crear presión y causardivertículos – o bolsas – para formar en las paredes del intestino grueso. Si estas bolsas se inflaman, la condición se llama diverticulitis.
Los factores de riesgo son una dieta baja en fibra, el tabaquismo, la obesidad, el estreñimiento crónico y la falta de bacterias "buenas" en el intestino.
Los pacientes mayores de 50 años, con antecedentes previos de enfermedad inflamatoria del colon, son los más susceptibles.
Los síntomas incluyen dolor abdominal persistente; fiebre; náuseas y vómitos; y estreñimiento a veces alternando con diarrea.
Si no se trata, la diverticulitis puede provocar obstrucción intestinal y cicatrización. Puede resultar en la ruptura de una bolsa inflamada, lo que lleva a una peritonitis. Estas son emergencias médicas. Si sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza descartando otras condiciones a través del examen físico; análisis de sangre, orina y heces; y tomografía computarizada.
Los casos menos graves se tratan con una dieta rica en fibra, líquidos, probióticos, antibióticos y control del estilo de vida. Otros pueden requerir antibióticos intravenosos y/o cirugía.
Brote de la enfermedad de Crohn
enfermedad de Crohn es una inflamación del intestino. Es causada por una respuesta defectuosa del sistema inmunitario que hace que el cuerpo ataque el revestimiento de los intestinos.
La enfermedad suele aparecer antes de los treinta años y puede afectar a cualquier persona. Aquellos con antecedentes familiares pueden ser más susceptibles. Fumar es un factor de riesgo conocido.
Los factores agravantes incluyen el estrés, la mala alimentación y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno y la aspirina.
Los primeros síntomas generalmente se desarrollan gradualmente, pero pueden aparecer repentinamente. Estos incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre, llagas en la boca, diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces.
La enfermedad de Crohn no tratada puede causar úlceras en todo el tracto digestivo, así como obstrucción intestinal, desnutrición y deterioro de la salud en general.
El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y una muestra de heces. También se pueden usar la colonoscopia, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la endoscopia y/o la enteroscopia.
La enfermedad de Crohn no se puede curar, pero se puede controlar reduciendo la inflamación. Se pueden probar antibióticos, corticosteroides y supresores del sistema inmunitario. Una nutrición excelente, suplementos vitamínicos, dejar de fumar y reducir el estrés pueden ser útiles.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: fatiga, náuseas, distensión estomacal, pérdida de apetito, calambres abdominales (calambres estomacales)
Urgencia: Visita en persona
Taburete en la vagina tratamientos y alivio
El tratamiento primario para la fístula rectovaginal o fístula congénita es la cirugía. Sin embargo, dependiendo de la causa y el alcance de sus síntomas, puede haber alternativas.
Tratamientos en casa
Algunas mujeres con fístulas pequeñas o síntomas mínimos pueden controlar y manejar su condición utilizando estrategias que optimizan la función intestinal o medicamentos que reducen la inflamación.
- Manipulación de la dieta: Comer alimentos que minimicen el número y la cantidad de deposiciones. Por ejemplo, los alimentos que son suaves y no agravan el sistema digestivo (como los plátanos, las galletas de soda, el puré de manzana y el arroz) pueden ser útiles.
- Control de la diarrea: Hable con su proveedor de atención médica acerca de tomar medicamentos para prevenir la diarrea en el contexto de su afección.
- Medicamentos antiinflamatorios: Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la inflamación y curar fístulas en personas con enfermedades sistémicas como la enfermedad de Crohn.
Sin embargo, para la mayoría de las mujeres, los síntomas no son manejables con las estrategias anteriores y es necesaria la reparación quirúrgica.
Cuándo ver a un médico
Las heces en la vagina y sus síntomas asociados siempre deben ser objeto de seguimiento con un proveedor de atención médica. El pilar del tratamiento es cerrar y reparar la fístula quirúrgicamente. Hay muchas opciones quirúrgicas que su proveedor de atención médica puede utilizar:
- Injerto de tejido: Esto coloca piel/tejido sano sobre la abertura de la fístula para cerrarla.
- Coser tejido biológico en la fístula: Esto permite que el tejido crezca en el área reparada y cure la fístula.
- Colostomía de derivación: Este tipo de cirugía redirige el flujo de heces a través de una abertura en el abdomen en lugar de hacerlo a través del recto o la vagina.
Cuando es una emergencia
Las heces en la vagina suelen ser una condición que se presenta de forma crónica (ocurre con el tiempo) en lugar de aguda (ocurre repentinamente). Como resultado, es posible que no necesite presentarse de inmediato en una sala de emergencias. Sin embargo, siempre debe consultar a su proveedor de atención médica por esta afección y sus síntomas asociados.
Prevención
La prevención de la formación de fístulas rectovaginales está dirigida a las etiologías adquiridas de la afección.
- Los ejercicios de Kegel: Estos son ejercicios diseñados para fortalecer los músculos del piso pélvico que sostienen el útero, la vejiga, el intestino delgado y el recto. Se pueden hacer en cualquier momento. Los estudios han demostrado que las mujeres que realizaron entrenamiento del suelo pélvico al menos tres veces por semana tuvieron menos laceraciones perineales que las mujeres que realizaron los ejercicios menos de una vez por semana.
- Radiación dirigida: Si sufre de cáncer en la región pélvica que requiere radiación para el tratamiento, su proveedor de atención médica hará todo lo posible para administrar la radiación más específica que la ponga en el menor riesgo de desarrollar una fístula rectovaginal.
Preguntas frecuentes sobre las heces en la vagina
¿Por qué sale una secreción marrón y maloliente de mi vagina?
Si está secretando una secreción marrón y maloliente de su vagina, lo más probable es que sufra una fístula rectovaginal. Una fístula rectovaginal es una conexión anormal entre el recto (parte inferior del intestino grueso) y la vagina. En lugar de que las heces pasen por el recto hasta el ano, las heces pasan a través de la conexión de la fístula y se expulsan por la vagina. Esta condición puede causar malestar físico y angustia emocional y requiere seguimiento con un profesional médico.
¿Por qué la enfermedad de Crohn causa fístulas?
Los estudios y los datos disponibles indican que las fístulas asociadas con la enfermedad de Crohn ocurren debido a una transformación epitelial de la piel causada por una inflamación continua. Las células de la piel penetran en las capas más profundas de la mucosa y la piel causando daño tisular y la formación de una estructura en forma de tubo queconecta otros órganos juntos. Estas fístulas son extremadamente difíciles de curar y tratar porque los mecanismos de cicatrización de heridas no funcionan correctamente en pacientes con enfermedad de Crohn.
¿La cirugía arreglará mi fístula rectovaginal?
Por lo general, la cirugía cerrará y reparará por completo la fístula rectovaginal y aliviará sus síntomas. En algunos casos complicados, por ejemplo, la fístula asociada a la enfermedad de Crohn, la fístula puede reaparecer y será necesario repetir la cirugía.
¿Qué son los ejercicios de Kegel?
Los ejercicios de Kegel son movimientos diseñados para fortalecer los músculos del piso pélvico que sostienen el útero, la vejiga, el intestino delgado y el recto.
¿La fístula rectovaginal es una afección aguda o crónica?
Las heces en la vagina suelen ser una condición que se presenta de forma crónica (ocurre con el tiempo) en lugar de aguda (ocurre repentinamente). El evento desencadenante, un desgarro perineal o un parto prolongado, puede ocurrir en el contexto agudo, pero llevará tiempo que se forme la fístula.
Preguntas que su médico puede hacerle sobre las heces en la vagina
- ¿Has experimentado alguna náusea?
- ¿Has perdido el apetito recientemente?
- ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
- Cuando alguien presiona tu vientre, ¿esta persona siente que tus músculos se tensan?
Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.
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References
- Debeche-Adams TH, Bohl JL. Rectovaginal fistulas. Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2010;23(2):99-103. NCBI Link
- Congenital recto-vestibular fistula and recto-vaginal fistula. Cedars-Sinai. Cedars-Sinai Link
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- Scharl M, Rogler G. Pathophysiology of fistula formation in Crohn's disease.. World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2014;5(3):205-212. NCBI Link