Reflux acide (RGO)

Repérer les signes du RGO

Le signe le plus courant du RGO est l'apparition de symptômes de brûlures d'estomac, de régurgitations, de douleurs thoraciques, de maux de gorge ou de difficultés à avaler plus de deux fois par semaine. Une exposition prolongée à des acides gastriques nocifs peut également provoquer un goût aigre dans la bouche ainsi qu'une toux constante, un mal de gorge ou une voix rauque. Les symptômes souvent appelés indigestion sont tous liés au reflux acide.

D'autres problèmes de santé peuvent ressembler au reflux acide, notammentulcères d'estomac,maladie cardiaque,inflammation de la muqueuse de l'estomac, etcancer de l'œsophage.Les symptômes pouvant indiquer que vous souffrez d'un problème de santé plus grave comprennent des difficultés à avaler, un essoufflement, des étourdissements ou des étourdissements, des selles noires et goudronneuses, des vomissements persistants ou sanglants et une perte de poids inexpliquée. En particulier, il est recommandé aux personnes âgées présentant des symptômes de reflux d'exclure d'abord une maladie cardiaque, car le RGO et les maladies cardiaques peuvent provoquer des symptômes similaires. Ce sont toutes des maladies graves, donc si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin traitant, même si vous pensez qu'il s'agit d'un RGO.

Principaux symptômes du RGO

• Les brûlures d'estomac ressemblent à une sensation de brûlure au milieu de la poitrine ou dans le haut de l'abdomen. Cela se produit généralement après avoir mangé ou en position couchée.
• Régurgitation de matières acides entraînant un goût acide ou aigre dans la bouche

Autres symptômes que vous pourriez avoir avec le RGO

• Mauvaise haleine
• Douleur thoracique. Habituellement, au centre de votre poitrine.
• Nausée et vomissements
• Toux constante. Cela dure généralement plus de quatre semaines.
• Mal de gorge
• Voix rauque
• Difficulté à avaler. Vous aurez peut-être l'impression que quelque chose est dans votre gorge.
• Érosion des dents. L'acide gastrique qui remonte vers la gorge et la bouche peut provoquer l'usure des dents, provoquant des douleurs dentaires ou des caries dentaires.
• Troubles du sommeil. La douleur peut perturber le sommeil.
• Problèmes respiratoires. Si vous souffrez d’une maladie respiratoire comme l’asthme, le reflux acide peut provoquer des poussées.

Comprendre les causes du RGO

Le reflux acide est généralement causé par deux choses : votre corps qui fait que les aliments restent dans votre estomac et vos habitudes alimentaires.

Lorsque vous mangez, la nourriture descend dans votre tube alimentaire (l’œsophage) jusqu’à votre estomac. En règle générale, un muscle situé entre l'œsophage et l'estomac, le sphincter inférieur de l'œsophage (LES), empêche la nourriture de remonter par l'œsophage.

Lorsque le SIO est trop détendu ou que vous êtes allongé, la nourriture peut voyager dans la mauvaise direction (vers le haut au lieu du bas) dans l'œsophage, provoquant des symptômes de reflux acide.

Certains aliments et même boissons peuvent déclencher le RGO. Les aliments épicés et riches en graisses, ainsi que les boissons comme l'alcool, les boissons gazeuses comme les sodas, le thé et le café, devraient être limités. Ceux-ci peuvent affaiblir le LES et également ralentir la digestion, ce qui fait que la nourriture reste dans l'estomac plus longtemps que d'habitude.

Habitudes de vie qui peuvent aggraver les symptômes du reflux acide :

• Fumer des cigarettes
• Manger des aliments épicés et gras
• Manger de gros repas
• Manger juste avant de s'allonger ou de s'endormir
• Boire de l'alcool, des sodas, du café et du thé
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène)

Facteurs de risque de RGO

La pression exercée sur votre estomac, due à une grossesse ou à un excès de poids, peut également repousser les aliments et les acides vers l'œsophage.

Conditions qui augmentent le risque de RGO :

• Être en surpoids
• Hernies hiatales (une partie de votre estomac remonte vers votre poitrine)
• Troubles du tissu conjonctif (comme la sclérodermie)
• Gastroparésie (votre estomac a du mal à se vider)
• Grossesse

Si vous souffrez souvent de brûlures d'estomac ou si les symptômes sont graves, parlez-en à votre médecin traitant. Autres raisons de contacter votre médecin :

• Perdre du poids
• Douleur lorsque vous avalez ou après avoir mangé. Votre médecin voudra peut-être exclure d’autres maladies.
• Avoir un parent, un frère ou une sœur ou un autre parent proche qui a eu un cancer de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins
• Symptômes qui ne s'améliorent pas malgré les modifications du mode de vie et les médicaments en vente libre

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si :

• Avoir des douleurs à la poitrine
• La nourriture reste coincée dans la gorge
• Sang dans les selles ou vomissements

Traitement du RGO

Pour de nombreuses personnes, changer certaines habitudes (notamment liées à l’alimentation) et prendre des antiacides en vente libre (OTC), comme Tums, soulagent les symptômes. Mais vous aurez peut-être toujours besoin de médicaments sur ordonnance pour maîtriser le RGO.

Statistiques sur le RGO

Le RGO est une affection assez courante chez les enfants et les adultes. Selonune étude de 2018 publié dans le Journal of Neurogastroenterology and Motility, 18 à 27 % des Nord-Américains vivent avec un RGO.

60 % des patients atteints de RGO ont eu moins de 6 visites chez le médecin :22 % ont eu 1 visite chez le médecin, 16 % ont eu 2 visites chez le médecin, 11 % ont eu 3 visites chez le médecin.

Votre médecin peut vous poser des questions sur vos symptômes et votre mode de vie ; examinez votre abdomen, votre poitrine et vos poumons ; effectuer des tests de diagnostic et de laboratoire ; et recommander des médicaments en vente libre ou sur ordonnance. Votre médecin peut planifier un suivi pour surveiller vos symptômes. Si vos symptômes s’améliorent, ils peuvent essayer de vous arrêter progressivement de prendre vos médicaments. Ou, si vos symptômes ne s’améliorent pas, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires comme une endoscopie et d’autres visites de suivi.

11 % des patients atteints de RGO ont été traités aux urgences

Bien que le RGO léger ne nécessite généralement pas d'aller aux urgences, lorsque vous ressentez une douleur dans la poitrine, que vous avez l'impression de vous étouffer, que vous remarquez du sang dans vos selles ou que vous vomissez avec force, vous devez consulter immédiatement un médecin.

45 % des patients atteints de RGO ont subi une procédure d'imagerie

Les médecins peuvent demander une imagerie pour rechercher des anomalies anatomiques dans l'œsophage ou l'estomac ou pour voir s'il y a de la nourriture dans vos poumons (en raison d'une aspiration). Parmi les patients ayant subi des procédures d’imagerie, 58 % n’ont eu besoin que d’une seule procédure d’imagerie.

Méthodologie

Étude menée à partir d’allégations médicales dérivées de synthèse, de dossiers pharmaceutiques et de tests de laboratoire. Plus d'informations disponibles surProgramme d'échange de données de Humana.