Quiz sur la spondylarthrite ankylosante
Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante.
La spondylarthrite ankylosante est une forme d'arthrite du bas du dos causée par une inflammation. Les symptômes comprennent des douleurs et des raideurs dans le dos et les hanches et parfois dans le cou et les épaules, qui s'aggraveront pendant le sommeil et le repos.
Quiz sur la spondylarthrite ankylosante
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Qu’est-ce que la spondylarthrite ankylosante ?
Résumé
« Ankylosante » signifie qu'une articulation est devenue raide et fixée dans une position en raison d'une blessure ou d'une maladie. « Spondylarthrite » désigne une inflammation des articulations de la colonne vertébrale. Dans la spondylarthrite ankylosante, l’inflammation a endommagé les vertèbres du bas du dos et provoqué une forme d’arthrite, laissant la colonne vertébrale inférieure inflexible.
Les symptômes comprennent des douleurs et des raideurs dans le dos et les hanches, et parfois dans le cou et les épaules. La douleur sera pire pendant le sommeil et le repos.
Le diagnostic est posé par un examen physique et des radiographies. Un traitement précoce peut aider à gérer les symptômes, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie. Le traitement fait appel à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ; de nouvelles formes de médicaments biologiques ; thérapie physique; et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour réparer les articulations endommagées.
Soins recommandés
Vous devriez consulter votre médecin de soins primaires, où, sur la base d'un examen clinique, d'analyses sanguines et de radiographies, votre médecin vous recommandera probablement une thérapie physique, des médicaments ou une référence à un spécialiste.
Symptômes de la spondylarthrite ankylosante
Il existe quelques symptômes principaux qui affectent la majorité des personnes atteintes de cette maladie. Il est probable que la douleur ressentie n'importe où dans le corps apparaîtra progressivement, s'aggravera avec le repos et s'atténuera avec l'activité.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes de la spondylarthrite ankylosante comprennent des douleurs partout le long du dos ou de la colonne vertébrale.
- Mal au dos: La spondylarthrite ankylosante est avant tout une maladie de la colonne vertébrale et entraînera probablementmal au dos. Lemal au dos est souvent progressive, s'aggrave la nuit et en position couchée, et s'améliore avec l'exercice et l'activité. Les maux de dos sont généralement pires le matin.
- La douleur du cou: Des douleurs au cou surviennent chez environ la moitié des personnes atteintes de cette maladie en raison d'une inflammation de la partie supérieure de la colonne vertébrale.
- Difficulté à bouger le dos et posture anormale du dos : Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante avancée peuvent avoir des difficultés à bouger ou à plier le dos. Cette difficulté se produit parce qu’une inflammation à long terme peut provoquer la fusion de la colonne vertébrale. Les os fusionnés peuvent provoquer une posture anormale ou une position « bossue », dans laquelle vous vous penchez en avant.
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Douleurs articulaires/musculo-squelettiques
Vous pouvez ressentir des douleurs dans les principales articulations ou dans les petits appendices, comme les doigts.
- Douleurs à la hanche, à l’aine et/ou aux fesses :Hanche,aine, oudouleur aux fesses peut survenir en raison d’une inflammation des articulations de la hanche.
- Douleur dans d'autres articulations : Les articulations touchées peuvent inclure lesgenoux,chevilles,épaules, ou lapoitrine. Dans de rares cas, vous pourriez ressentirdouleur à la mâchoire cela s'aggrave avec la mastication, en raison d'une inflammation de l'articulation de la mâchoire.
- Douleur au niveau des sites d'insertion des tendons et des ligaments (« enthésite ») : Environ un tiers des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante ressentiront une douleur et une inflammation au niveau des sites d'insertion des tendons et des ligaments, appelésenthésite. Les tendons et les ligaments sont des bandes fibreuses résistantes qui relient respectivement les muscles aux os et les os aux os. L'inflammation de ces attaches peut provoquer des douleurs à l'arrière ducheville, lepieds, leépaules, et le centre de la poitrine.
- Gonflement douloureux des doigts ou des orteils (« dactylite ») : Dans de rares cas, les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante peuvent ressentir des douleurs.gonflement des doigts ouorteils, connue sous le nom de « dactylite ».
Autres symptômes
Les symptômes supplémentaires peuvent inclure les suivants.
- Douleur oculaire, sensibilité à la lumière et vision floue : Certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante peuvent souffrirdouleur oculaire,Sensibilité à la lumière, ouvision trouble, généralement dans un œil. Ces épisodes peuvent durer plusieurs semaines et se reproduire.
- Douleurs abdominales et/ou selles sanglantes : Certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante peuvent souffrirdouleur abdominale ouselles sanglantes, en raison d’une inflammation intestinale.
- Plaques cutanées irritantes et squameuses : Certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante peuvent développerplaques cutanées squameuses et démangeaisons, connu sous le nom de psoriasis. Ces zones de peau sont généralement surélevées et recouvertes d'une squame argentée qui peut s'écailler.
Complications
En plus de ces symptômes, la spondylarthrite ankylosante peut augmenter le risque de développer des maladies d'autres organes, notamment le cœur, les poumons ou les reins.
Causes de la spondylarthrite ankylosante
La cause exacte de la spondylarthrite ankylosante est inconnue. On pense qu’il s’agit d’une réponse immunitaire héréditaire anormale qui se déclenche à la suite de lésions de la muqueuse intestinale. Comme nous l’avons vu, la spondylarthrite ankylosante est une maladie articulaire inflammatoire (arthrite) de la colonne vertébrale et parfois d’autres articulations du corps.
Modifications des bactéries intestinales
La composition des bactéries intestinales chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante s'est avérée différente de celle des personnes qui ne souffrent pas de spondylarthrite ankylosante. On ne sait pas exactement comment les bactéries intestinales conduisent au développement de la spondylarthrite ankylosante, mais on pense que certaines bactéries intestinales pourraient être capables de détruire la muqueuse intestinale etpasser dans la circulation sanguine, dont ils peuvent provoquer une inflammation dans tout le corps.
Signaux chimiques qui augmentent l’inflammation
On pense que plusieurs signaux chimiques qui augmentent l’inflammation contribuent au développement de la spondylarthrite ankylosante, notamment les interleukines, qui sont des molécules de signalisation utilisées par le système immunitaire. On pense que l'interleukine (IL)-23 active un certain type de cellules du système immunitaire qui se déplacent vers les os et les articulations et provoquent une inflammation.contribuant à de nombreux symptômes observé dans la spondylarthrite ankylosante.
Facteurs génétiques
Le facteur génétique le plus important implique un gène appelé HLA-B27, qui code pour un marqueur observé sur certaines cellules du système immunitaire. On pense que certaines variantes du gène HLA-B27 pourraient contribuer au développement de la spondylarthrite ankylosante en provoquant une inflammation et/ou en incitant le système immunitaire à attaquer son propre corps. D’autres changements génétiques ont également été associés à la spondylarthrite ankylosante, dont beaucoup sont impliqués dans le système immunitaire.
Qui est le plus souvent touché ?
La spondylarthrite ankylosante affecte généralement :
- Personnes avant l'âge de 45 ans
- C'est plus fréquent chez les hommes
- Personnes ayant des antécédents familiaux de spondylarthrite ankylosante
- Les personnes qui ont des antécédents familiaux, ainsi que des antécédents de lésions intestinales dues à une maladie, sont les plus susceptibles de développer une spondylarthrite ankylosante, quel que soit leur âge.
Quiz sur la spondylarthrite ankylosante
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Options de traitement et prévention de la spondylarthrite ankylosante
La spondylarthrite ankylosante est une maladie à long terme qui peut nécessiter une combinaison de changements de mode de vie, de médicaments et d'une éventuelle intervention chirurgicale pour être traitée. Les symptômes augmentent et diminuent généralement au fil des années. La plupart des personnes atteintes de formes bénignes de la maladie peuvent conserver leurs pleines fonctions et mener une vie productive, tandis que d'autres peuvent développer des symptômes plus graves de spondylarthrite ankylosante pouvant être invalidants.
Exercice et modification du mode de vie
L'exercice est un élément important de la prise en charge de la spondylarthrite ankylosante. La plupart des gens bénéficieront d’un programme d’exercices structuré, en particulier d’un programme d’exercices supervisés ou d’une thérapie physique formelle. De plus, il a été démontré que l’arrêt du tabac améliore les résultats de la spondylarthrite ankylosante.
Médicaments pour réduire l'inflammation
Les médecins recommandent généralement de commencer par des médicaments plus doux et de passer à des médicaments plus puissants si nécessaire. Pour commencer, des médicaments comme l’ibuprofène ou le célécoxib (Celebrex) peuvent suffire à de nombreuses personnes. Les médicaments puissants les plus récents comprennent l'adalimumab (Humira), l'infliximab (Remicade), l'étanercept (Enbrel) et la sulfasalazine (Azulfidine). Les médicaments stéroïdes tels que la prednisone peuvent être utilisés pendant de courtes périodes, mais ne sont généralement pas recommandés pour un traitement à long terme en raison d'effets secondaires.
Autres traitements médicaux
Si les méthodes précédentes ne procurent pas de soulagement, votre médecin peut recommander ce qui suit.
- Injections de stéroïdes : Lorsqu’elles sont administrées directement dans des articulations activement enflammées et douloureuses, les injections de stéroïdes peuvent apporter un soulagement à certaines personnes.
- Chirurgie de la colonne vertébrale ou d'autres articulations : Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante près du cou peuvent bénéficier d'une intervention chirurgicale visant à fusionner les os de la colonne vertébrale afin d'améliorer la stabilité. Les personnes souffrant de douleurs sévères à la hanche peuvent bénéficier d’une arthroplastie totale de la hanche, dans laquelle l’articulation de la hanche est retirée et remplacée par une articulation prothétique.
Quand demander une consultation supplémentaire pour la spondylarthrite ankylosante
Vous devriez consulter votre médecin si vous présentez des symptômes de spondylarthrite ankylosante, tels que :
- Douleur au dos, au cou ou à la hanche
- Difficulté à bouger le dos
- Douleur abdominale
- Douleur oculaire
Il ou elle peut demander des tests de laboratoire et d'imagerie pour déterminer si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante, puis vous proposer le traitement approprié.
Questions que votre médecin peut poser pour déterminer la spondylarthrite ankylosante
- De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
- Avez-vous des difficultés à vous concentrer ou à réfléchir à vos activités quotidiennes ?
- Fumez-vous actuellement ?
- Avez-vous du mal à dormir ?
- À quel point êtes-vous fatigué ?
Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.
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References
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