Uvéite antérieure

Qu’est-ce que l’uvéite antérieure ?

Les principaux symptômes comprennent une douleur, une rougeur ou une vision floue de l'œil, ainsi que des corps flottants et une sensibilité à la lumière. Un examen de la vue est nécessaire rapidement si l'un de ces symptômes apparaît, car des lésions oculaires permanentes peuvent survenir si la maladie n'est pas diagnostiquée et traitée correctement.

Le traitement comprend des médicaments. Une intervention chirurgicale pour retirer le corps vitré ou implanter un dispositif peut être nécessaire si les médicaments ne fonctionnent pas ou si la maladie réapparaît.

Vous devriez vous rendre immédiatement aux urgences ou à une clinique d’ophtalmologie sans rendez-vous. Vous ne pouvez pas ignorer cet « œil rose », car il existe un risque de perte de vision sans traitement. Vous devez consulter un ophtalmologiste dans les 24 heures pour un suivi après votre traitement initial.

Symptômes de l'uvéite antérieure

Les signes et symptômes de l’uvéite peuvent apparaître brusquement et s’aggraver rapidement, affectant un ou les deux yeux. Les symptômes incluent :

• Rougeur des yeux
• Douleur oculaire
• Vision floue
• GraveSensibilité à la lumière(photophobie)
• Points sombres et flottants dans le champ de vision(flotteurs)
• Petits élèves

Causes de l'uvéite antérieure

Anatomie des yeux

L'uvéite antérieure fait spécifiquement référence à la couche intermédiaire de l'œil, également connue sous le nom d'uvée. Cette couche est composée de l'iris, de la choroïde et du corps ciliaire :

• Iris: C'est la partie colorée de l'œil. Il définit non seulement la couleur des yeux, mais sécrète également des nutriments importants pour maintenir la santé des yeux et contrôle la quantité de lumière entrant dans l’œil.
• Choroïde: Il s’agit d’un réseau mince et spongieux de vaisseaux sanguins qui fournissent principalement des nutriments à l’arrière de l’œil, également connu sous le nom de rétine.
• Le corps ciliaire: Celui-ci est situé entre l'iris et la choroïde. Le corps ciliaire contrôle la forme du cristallin pour aider l’œil à se concentrer et fournit des nutriments importants.

Inflammation

L'inflammation est le mécanisme de réponse du corps aux dommages, aux germes extérieurs et aux toxines dangereuses. Bien que la cause exacte de l'uvéite puisse être inconnue, l'inflammation associée à l'uvéite peut être liée à ces facteurs :

• Auto-immune : De nombreuses maladies inflammatoires sont le résultat d'une attaque du système immunitaire contre ses propres tissus, comme la sarcoïdose, le rhumatisme psoriasique et la spondylarthrite ankylosante. Ces maladies auto-immunes peuvent également affecter les yeux et entraîner une uvéite. En fait, 20 à 40 pour cent des personnes qui ontspondylarthrite ankylosante ou une arthrite réactive développe soudainement une uvéite antérieure. Ces affections provoquent souvent des symptômes unilatéraux (un œil), mais peuvent parfois entraîner des symptômes bilatéraux (les deux yeux).
• Infectieux: Les yeux sont ouverts sur l’environnement, ce qui les rend particulièrement sensibles aux infections par des organismes extérieurs. Les bactéries, les virus et même les champignons peuvent infecter les yeux et provoquer une uvéite.
• Environnemental : L’exposition oculaire à des toxines sous forme de métaux lourds ou de produits chimiques peut pénétrer dans l’œil et provoquer une uvéite.
• Traumatique: Tout type de traumatisme oculaire, chutes, coups de poing, coupures, etc. peut entraîner une uvéite en permettant aux bactéries de pénétrer dans l'œil ou en raison de dommages mécaniques aux différentes composantes de l'œil.
• Génétique: Les personnes présentant des modifications dans certains gènes (mutations) peuvent être plus susceptibles de développer une uvéite.
• Mode de vie: Une étude récente a montré une association significative entre l'uvéite et le tabagisme.

Options de traitement et prévention de l'uvéite antérieure

L'uvéite commence comme une affection aiguë, qui dure peu de temps, mais il est important de rechercher un traitement rapidement. Si elle n’est pas traitée, l’uvéite peut devenir chronique et entraîner des dommages permanents et une perte de vision. Heureusement, l’uvéite antérieure répond bien au traitement lorsqu’elle est diagnostiquée et traitée précocement.

Le traitement peut être divisé en deux catégories : médicamenteux et procédural. En fonction de la gravité et de la durée de vos symptômes d'uvéite antérieure, votre médecin vous proposera l'option de traitement qui vous convient.

Médicaments

Traitement avec des médicaments peut prendre plusieurs jours, et dans certains cas, plusieurs semaines, pour résoudre complètement les symptômes de l'uvéite antérieure.

• Anti-inflammatoire: La première modalité de traitement consiste souvent en un collyre contenant un médicament anti-inflammatoire, tel que des corticostéroïdes. Si cela ne vous aide pas, une pilule ou une injection de corticostéroïdes peut être la prochaine étape.
• Antibactérien ou antiviral : Si vos symptômes sont causés par une infection, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour combattre la bactérie ou le virus spécifique afin de contrôler les symptômes. Parfois, votre médecin peut également vous prescrire un corticostéroïde pour réduire l’enflure.
• Immunologique : Vous pourriez avoir besoin de médicaments qui suppriment le système immunitaire si votre uvéite affecte les deux yeux, ne répond pas bien aux traitements ci-dessus ou devient suffisamment grave pour menacer votre vision.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une uvéite antérieure

Contactez votre médecin rapidement si vous remarquez des signes et symptômes d'uvéite antérieure. Votre médecin peut vous orienter vers un ophtalmologiste (un ophtalmologiste) ou vous envoyer immédiatement aux urgences si vos symptômes d'uvéite antérieure sont très graves.