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Crise d'asthme : quelles en sont les causes et comment la prévenir

Apprenez quoi faire lors d’une crise d’asthme et comment prévenir de futures crises
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Une femme aux cheveux bleus et à la chemise jaune utilisant un inhalateur
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Written by Elliot Stein, MD.
Internal Medicine Resident, Vanderbilt University Medical Center
Medically reviewed by
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Last updated April 26, 2021

Quiz sur les crises d'asthme

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez d'une crise d'asthme.

Quiz sur les crises d'asthme

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez d'une crise d'asthme.

Répondez au quiz sur les crises d'asthme

Qu'est-ce qu'une crise d'asthme ?

Asthme est une condition dans laquelle les voies respiratoires de vos poumons deviennent enflammées et tendues, ce qui rend la respiration difficile. Une crise d’asthme se produit lorsque vos symptômes s’aggravent soudainement que d’habitude.

Cela peut se produire parce que vos médicaments contre l’asthme ne fonctionnent pas aussi bien que d’habitude. Ou encore, cela peut être dû à un déclencheur, comme des allergies ou une infection virale.

Certaines crises d’asthme peuvent être traitées à domicile en suivant les instructions de votre médecin. Mais vous devrez peut-être vous rendre aux urgences pour des crises plus graves, car cela peut mettre votre vie en danger.

Symptômes courants d'une crise d'asthme

Lors d’une crise d’asthme, il devient très difficile de respirer et votre poitrine est serrée.

  • Une respiration sifflante. Des sifflements aigus lorsque vous expirez
  • Tousser
  • Essoufflement. Difficulté à reprendre son souffle ou à faire entrer suffisamment d'air dans vos poumons
  • Oppression et/ou douleur dans la poitrine. Peut avoir l'impression d'être serré dans ses bras. Ou une bande est enroulée autour de votre poitrine.

Comment savoir que vous faites une crise d’asthme ?

Dr Rx

La question la plus importante à discuter lorsque vous recevez un diagnostic d’asthme serait : « Que puis-je faire spécifiquement pour garder mon asthme sous contrôle ? » Ceci est très important car les poussées ou les crises d’asthme peuvent vous exposer à un risque de complications liées à l’asthme. —dr. Khokhar

Les premiers symptômes d’une crise d’asthme peuvent être une toux ou une respiration sifflante. (La respiration sifflante est un sifflement que vous pouvez entendre lorsque vous expirez.) À mesure que la situation s'aggrave, vous vous sentirez essoufflé ou aurez du mal à respirer.

Chaque respiration peut donner l'impression que vous ne recevez pas suffisamment d'air. Vous continuez donc d’essayer de faire entrer plus d’air dans vos poumons ou de respirer plus vite que d’habitude. Votre poitrine peut être « serrée », presque comme si quelqu’un vous serrait dans ses bras.

Conseil de pro

L’idée de « dépasser » l’asthme infantile est une idée fausse courante. Nous abordons l’asthme comme s’il s’agissait d’une maladie permanente. Même si vous n’avez pas eu de symptômes ou n’avez pas eu besoin de traitement depuis des années, il est toujours important de mentionner à votre médecin si jamais vous avez à nouveau des problèmes respiratoires à l’âge adulte. —Dr. Amrita Khokhar

Quelle est la meilleure chose à faire en cas de crise d’asthme ?

Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous ne pouvez pas prononcer des phrases complètes, si vous commencez à vous sentir étourdi ou somnolent, ou si vos médicaments (comme un inhalateur de secours) ne fonctionnent pas. Quelqu’un devrait informer votre médecin que vous vous rendez aux urgences.

Vous devez avoir un plan d’action contre l’asthme. Un plan d'action contre l'asthme est un guide que vous créez avec votre médecin pour traiter votre asthme, comprenant ce qu'il faut faire lors d'une crise d'asthme. Il devrait également aborder :

  • Médicaments que vous devriez prendre quotidiennement pour maîtriser l’asthme, si cela est recommandé.
  • Symptômes qui peuvent indiquer que votre asthme s'aggrave et comment savoir que vous pourriez avoir une crise d'asthme.
  • Si vous pensez avoir une crise d’asthme, quels médicaments (comme un inhalateur de secours) devriez-vous utiliser.
  • Informations pour vous aider à décider quand appeler votre médecin qui gère votre asthme et quand vous rendre directement aux urgences.

Instructions sur l'utilisation d'un débitmètre de pointe à la maison (facultatif). L'appareil mesure votre respiration. Lors d'une crise d'asthme, vos mesures respiratoires sur le compteur PEF seront inférieures à la normale. Cela peut vous aider à déterminer si vous souffrez d’une crise d’asthme.

Quiz sur les crises d'asthme

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Traitement des crises d'asthme

Il existe de nombreuses façons de traiter une crise d’asthme, selon la gravité de vos symptômes.

  • Suivez votre plan d’action contre l’asthme. Il fournit des instructions sur les médicaments à prendre. Vous devrez peut-être prendre des doses supplémentaires de votre inhalateur. Ou on peut vous prescrire un nébuliseur. Un nébuliseur délivre le médicament sous la forme d'un brouillard qui peut être plus facile à respirer que l'utilisation d'un inhalateur. Il peut également délivrer une dose plus élevée.
  • Si votre état ne s’améliore pas avec les inhalateurs ou un nébuliseur, vous aurez peut-être besoin de stéroïdes. Il peut s'agir de pilules orales prescrites à l'avance par votre médecin asthmatique. Ou, si vos symptômes sont plus graves, vous devrez peut-être les recevoir par voie intraveineuse aux urgences.
  • Aux urgences, vous pourrez recevoir un supplément d’oxygène si vous avez beaucoup de difficultés à respirer.
  • Pour une infection respiratoire bactérienne comme la bronchite, vous recevrez probablement un antibiotique.
  • Si l'attaque est causée par une allergie, qu'elle soit environnementale comme le pollen ou les squames d'animaux, on vous demandera peut-être de prendre des médicaments contre les allergies. Quelques exemples de médicaments contre les allergies comprennent la cétirizine, la loratadine et la fexofénadine.

Traiter un enfant qui fait une crise d'asthme

Emmenez votre enfant aux urgences si vous remarquez ces symptômes :

  • Difficulté à respirer. Cela inclut le besoin de s’asseoir parce qu’ils ne peuvent pas respirer en position couchée, haletant ou aspirant de l’air, ou ayant du mal à respirer complètement.
  • Respirer avec les muscles du ventre, des côtes et du cou. Les muscles peuvent donner l’impression qu’ils tirent vers l’intérieur. Cela signifie qu’ils doivent travailler très dur pour respirer.
  • Une respiration sifflante constante, même après avoir pris les médicaments de secours indiqués dans son plan d'action contre l'asthme.
  • Lèvres ou ongles devenant bleus.
  • Il semble plus somnolent que d’habitude. Par exemple, ils pourraient s’endormir en jouant. Ou les bébés s'assoupissent après avoir été nourris.

Causes des crises d'asthme

Une crise d'asthme survient lorsque les voies respiratoires des poumons deviennent enflammées et que les muscles entourant les voies respiratoires se contractent.

Lorsque cela se produit, les voies respiratoires deviennent plus étroites, ce qui rend la respiration difficile. Cela peut être dû au fait que votre asthme n’est pas bien traité, que vos médicaments ne fonctionnent pas ou que vous oubliez de les prendre. Ou à cause d’un déclencheur, comme des allergies ou une infection virale.

Ce sont quelques-uns des déclencheurs qui augmentent vos risques de crise d’asthme. Bien qu'ils varient d'une personne à l'autre.

  • Les allergènes comme le pollen, les squames d'animaux, les acariens, les moisissures, etc.
  • Fumer ou être près de la fumée, ou vapoter.
  • Parfums forts comme les parfums et les produits de nettoyage.
  • Pollution ou produits chimiques et toxines industriels.
  • Avoir un rhume, une infection des sinus ou la grippe. Ces infections peuvent aggraver l’inflammation des poumons, ce qui déclenche des symptômes d’asthme.
  • Faire de l’exercice, particulièrement lorsqu’il est très intense. Certaines personnes souffrent d’asthme provoqué par l’exercice pendant ou juste après leur entraînement.
  • Indigestion ou reflux gastro-œsophagien (RGO).
  • Air froid ou sec.
  • Aspirine et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène et le naproxène.

Quiz sur les crises d'asthme

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Que faire après une crise d'asthme

Chaque fois que vous vous rendez aux urgences ou que vous êtes hospitalisé pour asthme, consultez votre médecin qui prend en charge votre asthme dans la semaine suivant votre retour chez vous.

Lorsque des antibiotiques ou des stéroïdes vous sont prescrits, suivez les instructions de votre médecin. Ne sautez aucune dose et n’arrêtez pas de prendre le médicament jusqu’à ce qu’il soit terminé. Même si tu te sens mieux.

Informez votre médecin de toute crise d'asthme. Même si les attaques sont rapides. Vous pouvez être référé à un pneumologue (un spécialiste des poumons) ou à un allergologue. Ils peuvent aider à diagnostiquer et à gérer les formes d’asthme plus difficiles à traiter.

Ils peuvent recommander des médicaments spécialisés ou effectuer des tests pour identifier vos déclencheurs. Par exemple, un allergologue effectuera des tests d'allergie pour rechercher les déclencheurs qui aggravent votre asthme, comme le pollen ou la poussière.

Prévenir les crises d'asthme

Conseil de pro

La recherche sur l’asthme est en plein essor et nous en apprenons énormément sur la maladie. Au cours des dernières années, nous avons vu apparaître plusieurs nouveaux médicaments qui changent réellement notre façon d’aborder la maladie. —dr. Khokhar

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour prévenir les crises d’asthme :

  1. Prenez vos médicaments contre l’asthme tous les jours comme indiqué. Ne sautez pas de dose, même si vous vous sentez bien.
  2. Si un espaceur vous a été prescrit, utilisez-le avec vos inhalateurs. Un espaceur est un dispositif qui augmente la quantité de médicament que vous inhalez dans vos poumons.
  3. Faites de votre mieux pour éviter les déclencheurs de l’asthme. Par exemple, si votre déclencheur est la fumée de cigarette, ne fumez pas et restez à l’écart des endroits où d’autres personnes fument.
  4. Faites un suivi avec votre médecin comme recommandé. Lors de vos visites de suivi, ils examineront votre consommation de médicaments et tout symptôme que vous pourriez présenter. Ils peuvent également vérifier votre asthme en effectuant des tests.
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Dr. Khokhar is a board-certified Allergist and Immunologist. She received her undergraduate degree in Biology from Stony Brook University in 2008 and graduated from the Renaissance School of Medicine at Stony Brook University in 2012. She completed a residency in Internal Medicine at Northwell Health in 2015, followed by a fellowship in Allergy and Immunology at the University of California, Irvin...
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