Une hallucination auditive se produit lorsque vous entendez une voix, de la musique ou un autre bruit qui n’existe pas et que les autres n’entendent pas. Parfois, une personne est consciente que le son réel n’existe pas. Et certaines personnes ne peuvent pas faire la différence et croient que le son s'est produit.

Hallucinations de commandement

Le type d’hallucination auditive le plus inquiétant est appelé « hallucination commandée ». C'est à ce moment-là que quelqu'un entend une voix qui lui dit (ordonne) de faire quelque chose. Bien que ces ordres puissent parfois sembler inoffensifs, les voix disent parfois aux gens de faire du mal aux autres ou à eux-mêmes.

Si quelqu'un a des hallucinations commandées ou des pensées d'automutilation ou de suicide, il doit en parler à son médecin ou appeler le 988 (la nouvelle ligne de vie en cas de suicide et de crise) ou le 911, ou se rendre aux urgences le plus proche pour obtenir de l'aide immédiatement.

Délires vs hallucinations

Les hallucinations sont parfois confondues avec les délires. Une illusion est une croyance établie qui ne correspond pas à la réalité. Cela ne peut pas être changé même si l’on vous donne la preuve que cette croyance est fausse. Les hallucinations auditives consistent à entendre des choses qui n’existent pas.

Conseil de pro

Bien qu’il soit normal d’avoir peur de discuter de ces problèmes avec d’autres, même avec nos médecins, il est important de le faire afin d’obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement. Votre médecin souhaite que vous alliez bien et vous aidera à organiser les prochaines étapes de votre bilan, même si certaines personnes se sentent gênées ou « folles » de partager cette information. —Dr. Karen Hoerst

Causes des hallucinations auditives

Les hallucinations auditives sont causées par un certain nombre de maladies psychiatriques, notammentschizophrénie. Ils peuvent également se produire danstrouble bipolaire,trouble de stress post-traumatique, etdémence. Comprendre la maladie sous-jacente peut guider la façon dont elle est traitée.

1. Schizophrénie

Symptômes

Changement d'humeur
Changement de comportement
Hallucinations (auditives, visuelles)
Abus de substance
Paranoïa
Pensées suicidaires

La schizophrénie est la cause la plus fréquente d'hallucinations auditives et visuelles. Ils peuvent également avoir des idées délirantes et des pensées et des comportements désorganisés. L'anxiété, les changements d'humeur et les pensées d'automutilation sont également courants.

Symptômes de la schizophrénie apparaissent généralement à l’adolescence et au début de l’âge adulte.

Le traitement de la schizophrénie comprend des médicaments antipsychotiques tels que la rispéridone. La plupart des traitements ont lieu dans des cliniques externes, avec une équipe de traitement comprenant un psychiatre, des travailleurs sociaux et des psychologues.

2. Trouble bipolaire

Symptômes

Humeur ou comportement maniaque
Humeur ou comportement dépressif
Hallucinations (auditives, visuelles)
Abus de substance
Pensées suicidaires

Personnes atteintes de trouble bipolaire ont à la fois des épisodes maniaques (humeur très élevée et énergie intense) et des épisodes dépressifs (se sentir très déprimé, avec peu de motivation). Les hallucinations peuvent survenir au cours des deux types d’épisodes, mais sont plus fréquentes pendant l’état maniaque. Il existe plusieurs types de troubles bipolaires et ils diffèrent en fonction de la fréquence et de la gravité des épisodes d'humeur.

Le traitement peut inclure une thérapie par la parole avec un professionnel de la santé mentale, des médicaments (tels que des stabilisateurs de l'humeur) et le respect d'une routine de sommeil saine.

3. Trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Symptômes

Anxiété et comportement évitant
Flashbacks
Hallucinations (auditives, visuelles)
Abus de substance
Irritabilité et agressivité
Perturbations de sommeil
Pensées suicidaires

Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) provoque une série de symptômes déclenchés par un traumatisme. Ce traumatisme peut être un événement unique ou un traumatisme continu et répété. Les déclencheurs courants du SSPT sont les agressions sexuelles, les combats et les maladies physiques.

Les symptômes peuvent inclure l'anxiété,insomnie, être irritable ou agressif, et psychose, y compris hallucinations et flashbacks.

Les personnes atteintes du SSPT peut également souffrir d’autres problèmes de santé mentale comme la dépression, l’anxiété ou la consommation de substances.

Le traitement du SSPT comprend des médicaments tels que des antidépresseurs et des antipsychotiques, ainsi que des conseils. Un autre traitement est appelé thérapie d'exposition, où les personnes sont exposées (soit dans la vie réelle, soit par imagination) à leurs déclencheurs dans un environnement contrôlé. Cela continue jusqu'à ce que le déclencheur ne provoque plus la même réponse.

4. La maladie d'Alzheimer

Symptômes

Problèmes de mémoire
Changement de comportement et capacité de fonctionner
Hallucinations (auditives, visuelles)
Tremblements
Problèmes de soins personnels

La maladie d'Alzheimer affecte le cerveau, provoquant des problèmes de mémoire, de fonctionnement et de jugement. La maladie d’Alzheimer provoque des plaques anormales, une accumulation de certaines protéines, qui bloquent la signalisation entre les cellules cérébrales (neurones). D’autres neurones peuvent également être endommagés, entraînant des enchevêtrements – des brins de protéines tordus. Les enchevêtrements bloquent la capacité du neurone à fonctionner, provoquant la mort des cellules.

La maladie d’Alzheimer est la cause la plus fréquente de démence. Le risque de développer la maladie d’Alzheimer augmente avec l’âge et les antécédents familiaux de la maladie. Au fur et à mesure de sa progression, des hallucinations peuvent survenir.

La maladie d’Alzheimer est diagnostiquée à l’aide d’une combinaison de tests cognitifs, d’un examen physique et d’analyses sanguines. Vous pouvez également subir des tests d’imagerie cérébrale comme un scanner ou une IRM.

La maladie d’Alzheimer n’est pas curable, mais certains médicaments peuvent ralentir sa progression.

Dr Rx

En général, lorsque j’entends parler de ces symptômes d’hallucinations, j’écoute comment les symptômes se sont développés. Ont-ils commencé soudainement, ou était-ce plus progressif ? Cette personne a-t-elle déjà présenté d’autres symptômes de maladie mentale dans le passé ? Présentent-ils d’autres symptômes neurologiques tels que des maux de tête ou une faiblesse ? Quel âge a la personne ? —Dr. Hœrst

5. Maladie de Parkinson

Symptômes

Tremblement
Mouvements rigides, raides ou lents
Mauvais équilibre et chutes
Problèmes de mémoire
Changement de comportement
Hallucinations (auditives, visuelles)

La maladie de Parkinson entraîne des problèmes de mouvement, notamment des tremblements ou des tremblements de la main, des mouvements raides et lents, ainsi que des problèmes d’équilibre pouvant entraîner des chutes. Celles-ci sont causées par des problèmes liés à la substance chimique du cerveau, la dopamine.

Il existe également des symptômes psychologiques, notamment la démence, la dépression, la psychose et les hallucinations.

La maladie de Parkinson est diagnostiquée sur la base d’un examen neurologique minutieux. Des analyses de sang et des images de votre cerveau, comme une IRM, peuvent être nécessaires.

Le traitement comprend des médicaments qui augmentent la quantité de dopamine dans le cerveau. La physiothérapie est également recommandée. Les médicaments sont également utilisés pour traiter d’autres symptômes tels que la dépression.

Dans certaines situations, la chirurgie (telle que la stimulation cérébrale profonde) est utilisée pour améliorer les symptômes physiques.

6. La maladie de Huntington

Symptômes

Chorée ou mouvements anormaux
Problèmes de mouvement oculaire
Problèmes d'équilibre
Troubles de l'humeur tels que la dépression
Hallucinations (auditives, visuelles)

La maladie de Huntington est une maladie génétique qui provoque des problèmes de mouvement progressifs appelés chorée. La chorée (du mot grec qui signifie « danse ») est un mouvement involontaire et irrégulier d'un membre ou de votre tronc. C’est causé par un spasme musculaire. Souvent, d’autres personnes remarqueront ces mouvements avant la personne affectée.

La maladie de Huntington provoque également des dépressions et des psychoses, notamment des hallucinations.

Elle est traitée avec des médicaments tels que la tétrabénazine pour traiter la chorée et des antipsychotiques pour soulager les symptômes psychiatriques. L'orthophonie et la physiothérapie peuvent également être utiles.

7. Tumeur cérébrale

Symptômes

Mal de tête
Vertiges
Faiblesse
Hallucinations (auditives, visuelles)

Les tumeurs cérébrales (cancéreuses et bénignes) peuvent provoquer des hallucinations auditives, en particulier si elles affectent certaines parties du cerveau. Des hallucinations peuvent survenir si une tumeur appuie sur un nerf qui envoie des signaux sonores de l'oreille au cerveau. Ou si c’est dans la partie du cerveau qui traite cette information.

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir untumeur au cerveau, vous passerez des tests d’imagerie cérébrale, généralement avec une IRM.

Le traitement dépend du type de tumeur. Une radiothérapie, une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires, ou une combinaison des trois.

8. Consommation de drogues

Symptômes

Agitation ou sédation
Changements de comportement
Hallucinations (auditives, visuelles)
Modification de l'apparence des yeux (pupilles)

Certains médicaments sur ordonnance, comme les amphétamines utilisées pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, certains antibiotiques et stéroïdes peuvent provoquer des hallucinations. Les drogues récréatives, telles que la cocaïne, la méthamphétamine, les champignons psychédéliques ou le LSD, peuvent provoquer des hallucinations et d'autres symptômes.

Si les hallucinations sont inquiétantes, arrêtez de prendre la drogue récréative qui les provoque. Pour les médicaments sur ordonnance, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils peuvent vous demander d’arrêter de prendre le médicament ou de le remplacer par un autre médicament. N'apportez aucun changement avant d'en parler à votre médecin.

Autres causes possibles

Un certain nombre de conditions peuvent également provoquer des hallucinations auditives.

Migraine
Infection cérébrale (encéphalite)
Carences en vitamine B12 ou vitamine D
Accident vasculaire cérébral
Surdité
Démence à corps de Lewy

Quand appeler le médecin

Toute nouvelle hallucination doit être discutée avec votre médecin, même si vous savez que les sons ne sont pas réels.
Si vous avez déjà eu des hallucinations mais qu’elles s’aggravent ou changent, vous devriez en discuter avec votre médecin.

Conseil de pro

Parfois, l’approche thérapeutique repose non seulement sur le diagnostic ou la cause des symptômes, mais également sur leur degré de gêne pour la personne. Par exemple, si une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer entend des hallucinations impliquant de la musique ou un autre son agréable et que cela ne la dérange pas, le traitement peut ne pas être nécessaire du tout. —Dr. Hœrst

Dois-je aller aux urgences pour des hallucinations auditives ?

Rendez-vous aux urgences si vous présentez les symptômes suivants :

Toute « hallucination de commandement » impliquant des blessures à soi-même ou à autrui
Hallucinations auditives qui surviennent avec d'autres comportements nocifs tels qu'une consommation accrue de drogues ou d'alcool, un comportement physique dangereux ou une agitation

Traitements

Soins à domicile

Dormez suffisamment.
Passez en revue la consommation de médicaments et d’autres substances récréatives.
Journalisez ou enregistrez les informations sur le moment où vos symptômes apparaissent, car cela peut aider au diagnostic.

Autres options de traitement

Une combinaison de médicaments
Thérapie
Chirurgie ou radiothérapie si elle est causée par un problème structurel dans votre cerveau.

Share your story

Share your story below!

First name initial (required)

Email (required; not displayed)

Title for your story (required)

Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.

The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.

Andrew Le, MD.

Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

Was this article helpful?