Kyste de Bartholin

Qu'est-ce qu'un kyste de Bartholin ?

Le kyste de Bartholin est une masse remplie de liquide qui peut se développer près de l'ouverture du vagin. Ils peuvent être douloureux ou indolores et sont causés par une accumulation de liquide dans une petite glande proche du canal vaginal.

Les symptômes comprennent principalement la présence d'une bosse indolore près de l'ouverture vaginale ainsi qu'une douleur ou un inconfort dans la région vaginale avec ou sans activité.

Les kystes de Bartholin ne nécessitent pas systématiquement de traitement. Les kystes douloureux ou défigurants peuvent être traités en utilisant différentes options chirurgicales pour drainer ou retirer complètement le kyste.

Pour les petits kystes de Bartholin qui ne vous gênent pas, aucun traitement n’est nécessaire.

Symptômes du kyste de Bartholin

De nombreux kystes de Bartholin ne provoquent aucun symptôme et peuvent être détectés lors d'un examen pelvien de routine. Les symptômes que les kystes de Bartholin peuvent provoquer comprennent :

• Sans douleur Les kystes de Bartholin peuvent parfois être ressentis en appuyant sur la zone située entre l'extérieur de l'ouverture vaginale et l'intérieur du canal vaginal. La bosse peut sembler remplie de liquide lorsqu'on appuie dessus.: Les kystes de Bartholin peuvent parfois être ressentis en appuyant sur la zone située entre l'extérieur de l'ouverture vaginale et l'intérieur du canal vaginal. La bosse peut sembler remplie de liquide lorsqu'on appuie dessus.
• Douleur ou inconfort dans la région vaginale : La douleur ou l'inconfort dans la région vaginale est plus fréquemment observé avec les kystes de Bartholin plus gros, qui peuvent pousser sur les structures voisines. La zone peut être tendre.
• Douleur en position assise, en marchant ourapports sexuels: Tout cela est possible chez certaines femmes atteintes de kystes de Bartholin.
• Aspect désagréable ou défigurant : Certains kystes de Bartholin peuvent modifier l'apparence de l'ouverture vaginale. Ceci est plus fréquent avec les kystes de Bartholin plus gros, qui peuvent déformer les structures voisines.

Le kyste de Bartholin provoque

Les glandes de Bartholin, également connues sous le nom de grandes glandes vestibulaires, sont deux glandes situées de chaque côté de l'ouverture vaginale aux positions quatre et huit heures. Les glandes sont reliées à des conduits qui s'ouvrent sur le canal vaginal et produisent normalement le mucus qui assure la lubrification. Si l'ouverture du canal vaginal est bloquée, par exemple par des tissus enflés près de l'ouverture du vagin, du mucus peut s'accumuler dans le canal, créant un kyste de Bartholin.

Qui est le plus susceptible d’être touché

Kystes de Bartholin se retrouvent chez environ trois pour cent des femmes. Il n'existe aucun facteur de risque connu de développement d'un kyste de Bartholin, bien qu'il puisse être plus fréquent avec l'âge jusqu'à la ménopause.

Options de traitement et prévention du kyste de Bartholin

Kystes de Bartholin qui ne provoquent aucun symptôme et ne nécessitent généralement pas de traitement. Les kystes de Bartholin qui provoquent des symptômes ou une défiguration peuvent généralement être traités par une procédure simple au cabinet ou aux urgences.

Incision et drainage

La plupart des kystes de Bartholin peuvent initialement être traités par une procédure d'incision et de drainage. Dans cette procédure, une anesthésie est administrée à la zone, une petite incision est pratiquée près du kyste de Bartholin et le liquide à l'intérieur s'écoule spontanément ou est doucement expulsé. Cette procédure est efficace pour traiter leKyste de Bartholin; cependant, il existe un taux élevé de récidive des kystes à moins qu'un cathéter Word ne soit placé dans lekyste, comme décrit ci-dessous.

Mise en place d'un cathéter Word

Un cathéter Word est un tube en latex avec un ballon gonflable à son extrémité. L'extrémité du ballon est placée à l'intérieur du kyste de Bartholin drainé puis gonflée, et le cathéter Word est laissé en place pendant plusieurs semaines. Cela permet à la peau de guérir autour du cathéter, formant un « tunnel » qui restera ouvert après le retrait du cathéter Word et empêchant ainsi la reformation du kyste de Bartholin. Après au moins quatre semaines, le cathéter Word peut être dégonflé et retiré au cabinet sans anesthésie.

Chirurgie de marsupialisation

Dans cette procédure, le kyste de Bartholin est ouvert et laissé s'écouler comme une incision et un drainage, puis les côtés du kyste sont suturés, laissant une ouverture. Cela permet à tout liquide qui s'accumule de s'écouler directement par l'ouverture et empêche la reformation du kyste de Bartholin. Cette procédure est généralement effectuée en salle d'opération pour les femmes qui ne peuvent pas recevoir de cathéter Word ou qui ont des kystes de Bartholin récurrents malgré la réception d'un cathéter Word.

Traitement au laser du kyste

Un laser au dioxyde de carbone peut être dirigé vers le kyste pour le vaporiser. Cette procédure peut être réalisée au cabinet sous anesthésie locale et donne de bons résultats, mais elle est généralement utilisée moins souvent car l’équipement laser et l’expertise requis ne sont pas largement disponibles.

Chirurgie pour enlever toute la glande de Bartholin

Dans de rares cas de kystes de Bartholin qui récidivent malgré plusieurs interventions chirurgicales, la glande de Bartholin peut être retirée. Cette procédure se fait en salle d'opération et évite la reformation du kyste de Bartholin. Cependant, cette procédure entraîne un taux plus élevé de complications, telles que des saignements et des cicatrices, par rapport aux autres options chirurgicales.

Quand demander une consultation complémentaire pour un kyste de Bartholin

Vous devriez consulter votre médecin si vous ressentez une bosse dans la région vaginale, des douleurs vaginales ou des douleurs liées à l'activité. Il pourra procéder à un examen pour déterminer si vous avez un kyste de Bartholin et ensuite vous proposer les traitements adaptés.