Paralysie de Bell : quelles sont les causes de la paralysie de Bell et le meilleur traitement pour un rétablissement complet

Qu'est-ce que la paralysie de Bell ?

Résumé

La paralysie de Bell peut se présenter sous la forme d’une paralysie faciale aiguë ou chronique. Cette paralysie est généralement d’apparition soudaine et s’aggrave au cours des 48 heures. Résolution des symptômes habituellementsurvient dans un délai de deux semaines à six mois mais une paralysie permanente peut rarement survenir. Les symptômes de cette maladie résultent de la paralysie des muscles du visage. Cette paralysie ne survient généralement que d’un seul côté du visage. La cause de la paralysie de Bell est une inflammation ou une lésion du nerf facial, également connu sous le nom de nerf crânien VII. Ce nerf contrôle les muscles du visage. Le traitement vise à réduire l’inflammation ou à cibler la cause sous-jacente de la paralysie du nerf facial.

Soins recommandés

Vous devriez consulter votre médecin traitant pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement. Cependant, certains cas ne nécessitent pas de traitement car les symptômes disparaissent d’eux-mêmes.

Symptômes de paralysie de Bell

Principaux symptômes

Cette section fournira unaperçu des symptômes associée à la paralysie de Bell. Beaucoup de ces symptômes sont dus à une paralysie du nerf et à une faiblesse ultérieure des muscles du visage :

• Capacité réduite à sourire, plisser les yeux, cligner des yeux
• Incapacité de fermer la paupière du côté affecté
• Perte de sensation faciale
• Mal de tête
• Déchirure
• Baver
• Perte de goût sur la partie antérieure de la langue
• Yeux secs ou bouche sèche
• Contractions du visage
• Troubles auditifs du côté affecté

Diagnostic

Il n’existe aucun test spécifique utilisé pour le diagnostic de la paralysie de Bell, elle doit donc être décidée sur la base de la présentation clinique. Certains tests peuvent être utilisés pour exclure d’autres conditions pouvant provoquer une paralysie faciale. Ces tests aident à déterminer si vous souffrez de diabète ou de la maladie de Lyme, qui peuvent tous deux présenter des symptômes similaires. Un autre bilan diagnostique peut inclure une imagerie IRM si un prestataire craint qu'une tumeur le long du nerf facial ou un accident vasculaire cérébral ne soit à l'origine de la paralysie. L'électromyographie (EMG) peut être utilisée pour déterminer dans quelle mesure le nerf est affecté.

La paralysie de Bell provoque

La paralysie de Bell est considérée comme un diagnostic d’exclusion. Autrement dit, d’autres causes possibles de paralysie faciale doivent être exclues avant que le diagnostic de paralysie de Bell puisse être posé. La paralysie du nerf facial est due à l’inflammation entourant le nerf. Les chercheurs sur la paralysie de Bell ont noté que les biopsies nerveuses des patients atteints de paralysie de Bell présentaient unprolifération de cellules inflammatoires et compromission de la myéline, l'enveloppe du nerf qui permet aux signaux conducteurs de se déplacer.

Options de traitement et prévention de la paralysie de Bell

Traitement

La prise en charge de la paralysie de Bell est axée sur la réduction des symptômes et la diminution de l’inflammation. Vous recevrez probablement des stéroïdes oraux pour réduire l’inflammation. Les personnes atteintes du virus de l’herpès simplex recevront le médicament antiviral acyclovir. Cette condition peut souvent être douloureuse, vous recevrez donc probablement également des médicaments analgésiques. Il existe des preuves solides que les stéroïdes oraux améliorent les chances de guérison complète [3]. Toute personne atteinte de paralysie de Bell reçoit également des instructions sur les soins oculaires au cours de l’évolution de la maladie. Comme votre capacité à fermer les yeux peut être compromise pendant la paralysie de Bell, des lubrifiants vous seront prescrits pour éviter que l’œil ne se dessèche.

La prévention

La paralysie de Bell est une maladie idiopathique, ce qui signifie que la cause est souvent inconnue. D’autres causes de paralysie faciale, comme le diabète, peuvent être mieux évitées en assurant un bon contrôle de la glycémie. La maladie de Lyme, autre cause de paralysie faciale, peut être prévenue grâce à des vêtements de protection dans les zones boisées et à un examen approfondi après une exposition dans des zones à risque.

Quand demander une consultation supplémentaire pour la paralysie de Bell

Si vous souffrez d’une nouvelle paralysie faciale, vous devez consulter immédiatement votre médecin pour une prise en charge plus approfondie.