Rupture du tendon du biceps

Qu'est-ce qu'une rupture du tendon du biceps ?

Le biceps est un muscle situé à l’avant du bras – le muscle « Popeye » que vous fléchissez pour montrer votre force. Il est attaché aux os du bras avec du tissu conjonctif résistant appelé tendons. Lorsqu’un tendon se détache de l’endroit où il est attaché, on parle alors de rupture ou d’avulsion.

Une rupture proximale (près de l’épaule) du tendon du biceps est généralement provoquée lorsqu’une lourde charge est placée sur votre bras fléchi, le forçant à se redresser rapidement. Cela peut se produire lorsque vous faites de la musculation, que vous faites du sport ou que vous effectuez des tâches ménagères intenses.

Une rupture du tendon du biceps survient soudainement. Une rupture peut être partielle ou complète.

À quoi ressemble une déchirure du tendon du biceps ?

La rupture du tendon du biceps se produit généralement en un instant. Le résultat est une douleur immédiate et une faiblesse dans le haut du bras. La douleur est généralement pire lorsque la paume est tournée vers l’avant ou vers le haut.

Principaux symptômes

• Douleur dans le bras du coude jusqu'à l'épaule
• Faiblesse lorsque vous essayez de fléchir le bras
• Gonflement et ecchymoses n'importe où, du coude à l'épaule
• Vous remarquerez peut-êtreun renflement dans le bras jusqu'à l'épaule. Il s’agit d’un muscle biceps qui s’est mis en boule une fois qu’il n’était plus attaché.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

• Engourdissement et picotements dans l'avant-bras, pire du côté du pouce, mais ce symptôme est rare.

Causes de rupture du tendon du biceps

Votre tendon peut se rompre si une contrainte inattendue sur le bras met le muscle à rude épreuve et que les bandes qui le maintiennent à l'os se brisent. Prendre des stéroïdes (anabolisants) améliorant la performance ou fumer peut réduire le flux sanguin vers le tendon, le rendant plus faible et moins capable de supporter du poids. Un traumatisme au bras ou une intervention chirurgicale antérieure peuvent également réduire le flux sanguin vers le tendon.

Prochaines étapes

Si vous ressentez une douleur intense qui rend difficile le levage de petits objets ou l'utilisation du bras, vous devez vous rendre aux soins d'urgence pour une évaluation. Ceci afin qu'un médecin puisse exclure toute autre raison pour laquelle vous pourriez avoir des douleurs et une faiblesse au bras, comme une blessure à l'épaule, un nerf pincé ou même une crise cardiaque.

Une fois ces autres causes éliminées, vous serez référé à un chirurgien orthopédiste pour une évaluation plus approfondie (car il existe d'autres blessures qui peuvent imiter celle-ci) et des recommandations de traitement.

Comment traiter une rupture du tendon du biceps ?

Votre orthopédiste vous posera une série de questions et procédera à un examen physique de votre bras. Vous aurez probablement besoin d’une radiographie pour vous assurer que les os ne sont pas blessés. Vous devez vous attendre à passer une IRM pour évaluer les muscles et les tendons de votre bras. En fonction de la gravité de vos symptômes, vous aurez peut-être également besoin d'un scanner pour exclure tout problème au niveau de vos vaisseaux sanguins.

Si la déchirure est partielle et pas trop grave, votre médecin vous recommandera probablement du repos, de la glace ou de la chaleur, ainsi que la prise de médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène (Advil) pour soulager la douleur. Ils recommanderont également une thérapie physique.

Chirurgie

En cas de rupture grave, la nécessité ou non d’une réparation chirurgicale reste controversée. Certaines études montrent que les traitements non chirurgicaux sont efficaces pour retrouver votre force ou votre fonction. Cependant, vous pouvez avoir une déformation esthétique où le muscle biceps est plus proéminent dans l’avant-bras. La chirurgie peut réduire ce problème et améliorer la fonction de votre bras, mais cela doit être discuté avec votre chirurgien.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, cela devrait avoir lieu dans les jours ou les semaines suivant la première blessure. Ce moment dépendra de la gravité de la rupture et de l’ampleur du gonflement.

La chirurgie peut être pratiquée de différentes manières. Vous devez vous attendre à une ou deux incisions dans votre bras. Durant l’opération, le muscle sera réparé et le tendon sera cousu, vissé ou épinglé à l’os pour le maintenir en place.

Le médecin mettra ensuite votre bras en écharpe afin que vous ne puissiez pas le bouger après l'opération. Cela maintient le bras immobile et lui donne le temps de guérir. Une thérapie physique vous sera recommandée pour vous aider à retrouver force et mouvement.

Suivi

Si vous subissez une intervention chirurgicale, vous devrez ensuite faire un suivi auprès de votre chirurgien pour vous assurer que tout guérit correctement. Vous devrez peut-être retirer certains points de suture 10 à 14 jours après l'intervention.

Vous aurez également besoin d'une thérapie physique pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, selon la façon dont vous progressez et reprenez des forces. Fumer peut empêcher une bonne guérison, donc si vous fumez, parlez à votre médecin des moyens d'arrêter. Il existe des pilules, des patchs ou des gommes à la nicotine qui peuvent aider à arrêter de fumer.

Conseils préventifs

Il n’y a aucun moyen d’empêcher une rupture du tendon du biceps. Mais il existe des moyens de rendre cette situation moins probable.

Demandez à votre médecin pourquoi il pense que cela vous est arrivé. Et si vous présentez des facteurs de risque.

Si vous fumez, essayez d’arrêter. Ne prenez pas de stéroïdes (anabolisants) améliorant la performance. Lors de l’entraînement en force, évitez de soulever des poids lourds qui sont trop lourds pour votre corps.