Tendinite du biceps

Qu’est-ce que la tendinite du biceps ?

La tendinite du biceps est une inflammation douloureuse du tendon reliant le muscle biceps aux os de l'épaule. La tendinite du biceps est généralement causée par une utilisation excessive, en particulier par des mouvements répétitifs de type lancer du bras. Cela peut également être causé par des blessures préexistantes à l’épaule, une force soudaine ou un âge avancé.

Les symptômes comprennent une douleur lancinante et douloureuse à l’épaule qui peut irradier vers le bras. Tout mouvement de lancement, de levage ou de traction peut provoquer des douleurs à l'épaule.

Le diagnostic se fait par examen physique et échographie, et éventuellement par scanner et/ou IRM.

Le traitement commence par du repos, de la glace, des analgésiques en vente libre et de la physiothérapie. Cela peut également inclure des injections d’anesthésiques locaux et/ou de corticostéroïdes dans la gaine du tendon du biceps. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas.

Vous devriez consulter votre médecin traitant qui coordonnera les soins avec un physiothérapeute. Les traitements de première intention pour cette maladie impliquent le repos de l'activité, la physiothérapie et les analgésiques en vente libre.

Symptômes de la tendinite du biceps

Les symptômes de la tendinite du biceps peuvent être classés en fonction de ceux qui touchent la plupart des gens, ainsi que des symptômes d'une rupture du tendon du biceps.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de la tendinite du biceps sont les suivants.

• Mal d'épaule: Le symptôme classique de la tendinite du biceps estmal d'épaule. La douleur est généralement localisée à l’avant de l’épaule et peut descendre jusqu’au bras. La douleur peut apparaître soudainement après un événement déclencheur, mais se développe le plus souvent progressivement sans déclencheur clair. La douleur s’aggrave généralement en soulevant, en tirant ou en effectuant des mouvements répétitifs au-dessus de la tête.
• Un « clic » entendu dans l’épaule lors du lever du bras : Bouger le bras de haut en bas peut être douloureux et la douleur peut s'aggraver la nuit. Vous pouvez sentir votre épaule se coincer ou se briser lorsque vous déplacez votre bras de haut en bas.
• Douleur en poussant sur le devant de l'épaule : Le tendon du biceps peut généralement être ressenti à l’avant du bras, près de l’épaule, sous la forme d’une bande rigide située juste au-dessus du muscle biceps. Chez les personnes souffrant de tendinite du biceps, pousser sur cette bande peut provoquer des douleurs.

Symptômes d'une rupture du tendon du biceps

Certaines personnes atteintes d'une tendinite du biceps peuvent entendre unson soudain "pop", suivis de douleurs, d'enflures et d'ecchymoses à l'épaule après un événement violent. Cela peut se produire si le tendon du biceps se rompt ou se brise. Les détails suivants peuvent également être présents :

• La douleur peut disparaître après la rupture : Parfois, s’il y avait une tendinite préexistante du biceps, la douleur peut s’atténuer juste après la rupture du tendon.
• Bras "Popeye": Vous remarquerez peut-être un muscle saillant au milieu du haut du bras qui ressemble au bras du personnage de dessin animé « Popeye ». Cela est dû au fait que les muscles du biceps se contractent dans un espace restreint.
• Faiblesse du coude : Dans certains cas, vous pourriez ressentir une faiblesse lors de la flexion du coude après que cela se soit produit.

Causes de la tendinite du biceps

La tendinite du biceps est une inflammation du tendon du muscle biceps, qui est le gros muscle situé à l'avant du bras et utilisé pour plier le coude. Le muscle biceps se divise en deux têtes musculaires qui s'attachent à différents os de la région de l'épaule via des structures ressemblant à des cordons fibreux appelées tendons. Lorsque ces tendons deviennent enflammés pour diverses causes, cela peut provoquerdouleur à l'épaule. Cela peut se produire en raison d’une blessure ou d’un dysfonctionnement ainsi que d’un impact ou d’un traumatisme.

Blessure préexistante ou dysfonctionnement de l’épaule

Cela peut augmenter le risque de développer une tendinite du biceps. La coiffe des rotateurs est constituée de quatre muscles de l'épaule. Les blessures à ces muscles, dues par exemple à une utilisation répétitive du bras dans le cadre d'un sport ou d'un travail, peuvent enflammer le tendon du biceps. Les anomalies des os de l'épaule peuvent également augmenter le risque de blessure au tendon du biceps, car le tendon du biceps peut facilement être déplacé de sa position normale.

Force soudaine appliquée au bras ou à l’épaule

Cela inclut les actions sportives ou professionnelles et peut blesser le tendon du biceps et entraîner une tendinite du biceps. Des actions spécifiques peuvent être plus susceptibles d'entraîner une blessure au tendon du biceps. Les types d'actions associées à la tendinite du biceps comprennent l'abaissement du corps lors d'une traction, la capture d'un objet lourd qui tombe soudainement, le pelletage de neige épaisse ou l'extension forcée du bras lorsque le coude est fléchi.

Qui est le plus susceptible d’être touché

La tendinite du biceps est plus susceptible de survenir chez les personnes âgées, car le tendon du biceps subit une certaine dégénérescence avec le vieillissement. En raison de cette dégénérescence, des forces mineures sont plus susceptibles de blesser le tendon du biceps et de provoquer une tendinite du biceps. Le tendon du biceps est également plus susceptible de se rompre chez les personnes âgées en raison de cette dégénérescence.

Options de traitement et prévention de la tendinite du biceps

La tendinite du biceps est un événement aigu, mais le traitement peut prendre des semaines ou des mois pour rétablir une fonction normale. Il est donc important de travailler avec un médecin pour élaborer un plan de traitement approprié.

Repos et analgésiques

Pour les personnes souffrant d'une légère tendinite du biceps, reposer le tendon du biceps, réduire les activités douloureuses et prendre des analgésiques en vente librepeut suffire à résoudre la tendinite du biceps. Un médecin peut recommander de reposer le bras pendant cinq à sept jours tout en prenant des AINS tels que l'ibuprofène (Advil/Motrin) ou le naproxène (Aleve). Certaines personnes peuvent bénéficier d'un gel analgésique topique tel que le diclofénac.

Thérapie physique

La plupart des personnes atteintes de tendinite du biceps bénéficieront d'une thérapie physique pour renforcer les muscles de la région des épaules. Le physiothérapeute peut concevoir une routine d’exercices et aider à élaborer un plan étape par étape pour retourner progressivement au travail et aux activités sportives.

Injections de stéroïdes dans l'épaule

Pour les personnes souffrant d'une tendinite du biceps qui ne s'améliore pas avec le repos et les analgésiques, des injections de stéroïdes dans l'épaule peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation. Ceci est généralement proposé à ceux qui ressentent encore des douleurs après six semaines ou plus de modification d'activité et de traitement conservateur. Le stéroïde est généralement injecté dans l’épaule à l’aide d’une aiguille sous contrôle échographique.

Chirurgie pour soulager la douleur d'une tendinite du biceps ou pour réparer une déchirure du tendon du biceps

Certaines interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour traiter la douleur causée par une tendinite du biceps qui n'est pas soulagée par des médicaments, bien qu'il n'existe pas de preuves solides que ces procédures soient toujours efficaces. La chirurgie n'est pas toujours nécessaire mais peut prévenir la perte de force qui peut être associée à une déchirure du tendon du biceps. Cela peut être particulièrement important pour les athlètes ou les personnes dont le travail les oblige à soulever beaucoup de poids.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une tendinite du biceps

Vous devriez consulter votre médecin si vous ressentezmal d'épaule, vous entendez un « clic » lorsque vous bougez l'épaule, ou un « pop » après un mouvement violent de l'épaule. Ceci est particulièrement important si vous pratiquez un sport ou un travail qui nécessite une utilisation répétitive du bras. Votre médecin peut examiner votre épaule et éventuellement demander une imagerie pour déterminer si vous souffrez d'une tendinite du biceps. Si vous recevez un diagnostic de tendinite du biceps, votre médecin peut vous proposer un plan de traitement approprié.