Trouble dysmorphique corporel

Comprendre le trouble dysmorphique corporel

Une personne atteinte d’un trouble dysmorphique corporel (BDD) se concentre sur ce qu’elle pense être des défauts dans son apparence physique. Ces défauts perçus sont souvent mineurs ou imperceptibles par les autres.

Les autres noms du BDD incluent la dysmorphobie et le syndrome dysmorphique.

Le BDD est un trouble de santé mentale qui dure souvent longtemps. Mais cela peut s’améliorer avec une aide comme la psychothérapie et les médicaments.

Personnes atteintes de BDD sont convaincus qu’ils ne sont pas attrayants. Habituellement, ils sont obsédés par l’apparence de leurs cheveux, de leur visage ou de leurs muscles. Et se jugent presque toujours sous un jour négatif.

Ils passent beaucoup de temps à regarder et à essayer de changer leur apparence physique. Ils peuvent développer des troubles de l'alimentation, s'automutiler ou prendre des mesures extrêmes pour changer de corps, notamment subir une chirurgie plastique ou prendre des stéroïdes anabolisants. Ils peuvent même devenir suicidaires.

Le BDD peut entraîner de l’anxiété, de la dépression et des troubles de l’alimentation. Et provoquent de nombreux mauvais sentiments. Cela peut parfois sembler interminable. Si vous envisagez de vous suicider, obtenez immédiatement un traitement médical. Appelez votre professionnel de la santé mentale, le 911, la National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255) ou rendez-vous aux urgences.

Principaux symptômes du BDD

Hyper concentré sur votre apparence

• Se dire que vous êtes laid, peu attrayant ou déformé.
• Les pensées négatives peuvent concerner votre peau (cicatrices, acné, rides), vos cheveux (cheveux clairsemés, pilosité), vos dents, votre visage (lèvres, menton, nez, sourcils), vos seins, vos organes génitaux ou toute autre partie du corps.
• Dysmorphie musculaireest une version de BDD où vous pensez que votre corps n'est pas assez musclé.

Compulsions : Faire ou penser la même chose encore et encore à cause de votre mauvaise apparence.

• Rumination : parcourir des pensées négatives pendant éventuellement des heures chaque jour. Il est très difficile de contrôler ces pensées.
• Comportements compulsifs : vérifier constamment le miroir, faire sa toilette, faire de l'exercice, se gratter la peau, demander de l'assurance sur son corps ou son visage, se comparer aux autres, mettre des vêtements différents. Ou essayer de dissimuler des caractéristiques que vous n’aimez pas avec du maquillage, des vêtements ou des chapeaux.
• Changer vos activités quotidiennes en raison de soucis concernant votre apparence.
• Abandonner l'école, éviter les situations sociales et, dans des situations extrêmes, ne pas quitter la maison.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

• Croyance que les autres remarquent et jugent votre apparence.
• Cacher vos inquiétudes aux autres.
• Obtenir des traitements cosmétiques (c'est-à-dire procédures dentaires, traitements de la peau, chirurgie plastique) et ne jamais être satisfait des résultats.

Comment savoir si vous l'avez ?

La plupart des gens s’inquiètent parfois de leur apparence. Ou n'aime pas quelque chose dans son visage ou son corps. Mais les personnes atteintes de BDD pensent constamment à leur apparence. Au point que cela peut gêner la vie quotidienne.

Ils peuvent passer des heures chaque jour à se concentrer sur leur apparence, à la comparer aux autres ou à essayer de la changer. Ils se sentent gênés, honteux et anxieux à propos de leur apparence. Souvent, ils ne quittent pas la maison à cause de cela.

Habituellement, ces pensées commencent à l’adolescence. Les premiers symptômes peuvent apparaître vers l’âge de 12 ou 13 ans et s’aggraver avec le temps.

La dépression et les troubles de l'alimentation sont fréquents chez les personnes atteintes de BDD. Cela peut également conduire à un trouble d’anxiété sociale si quelqu’un est anxieux à cause de son apparence.

Quelles sont les causes du trouble dysmorphique corporel ?

Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi les gens développent un BDD. Comme de nombreux problèmes de santé mentale, le BDD est probablement une combinaison de certains gènes qui vous rendent plus susceptible de développer un BDD et de vivre des situations de vie stressantes (telles que la maltraitance, la négligence, l'intimidation ou les taquineries extrêmes).

Les personnes atteintes de BDD traitent également ce qu’elles voient différemment des autres. Ils ont tendance à prêter attention à des détails spécifiques plutôt qu’à l’image complète. Cela peut conduire à des pensées inexactes et à des comportements répétitifs. Et finit par se transformer en symptômes BDD.

Facteurs de risque

Le BDD touche 2 à 3 % de la population, hommes et femmes. Des études ont montré que si vous avez été négligé ou maltraité lorsque vous étiez enfant, vous êtes plus susceptible de souffrir de BDD. Également si vous avez des antécédents familiaux de BDD ou de trouble obsessionnel-compulsif (TOC).

Les personnes atteintes de BDD ont également une « sensibilité esthétique » plus forte : une attention portée à la beauté, à l’harmonie et à la symétrie de la vie.

Comment soigner la dysmorphie corporelle ?

La majorité des gens trouvent que la psychothérapie et les médicaments soulagent les symptômes, même s’ils ne disparaissent pas complètement.

• Respectez les rendez-vous programmés avec votre thérapeute. Soyez ouvert sur ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas pour vous.
• Si des médicaments vous sont prescrits, prenez-les toujours comme indiqué. Pour de nombreuses personnes, les symptômes du BDD s’aggravent après l’arrêt du traitement. Si vous ressentez des effets secondaires liés à votre médicament, informez-en votre médecin.

Psychothérapie

Le meilleur type de thérapie pour le BDD est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Il s’agit d’un type de thérapie par la parole qui vous aide à remarquer des schémas dans vos pensées, à créer de nouveaux schémas et à mettre fin aux comportements et habitudes inutiles. La TCC nécessite généralement une séance hebdomadaire avec un thérapeute pendant 3 à 6 mois.

Médicament

Bien qu’il n’existe aucun médicament officiellement approuvé pour le BDD, les antidépresseurs peuvent aider. Surtout si la dépression ou l’anxiété sont également un problème. Habituellement, uninhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou un antidépresseur tricyclique (TCA) est prescrit.

Ces médicaments ont tous des effets secondaires. Et la FDA prévient que certains antidépresseurs peuvent provoquer des pensées suicidaires chez les adolescents et les jeunes adultes. Discutez de ces risques avec votre médecin avant de commencer le traitement.

Prochaines étapes

Parlez-en à votre médecin traitant ou à un professionnel de la santé mentale. Ils peuvent aider à élaborer un plan de traitement. Vous pouvez trouver un thérapeute sur recommandation de votre médecin ou auprès de votre compagnie d'assurance.

Bien qu’il n’existe aucun moyen connu de prévenir le BDD, vous pouvez essayer de réduire son impact sur votre vie quotidienne. De nombreuses personnes atteintes de BDD sont trop gênées pour partager leurs inquiétudes. Pendant de nombreuses années, leurs souffrances n’ont pas été diagnostiquées. Parlez avec un professionnel de la santé mentale dès que possible.