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Aphte : causes et traitement

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Paire de lèvres avec un aphte sur la lèvre inférieure droite.
Written by William Fix, MD.
Resident in Dermatology, Montefiore Med Ctr/Einstein-NY
Last updated October 25, 2022

Quiz sur les aphtes

Répondez à un quiz pour savoir si vous avez un aphte.

Les aphtes sont petits, douloureux et très ennuyeux. Même s’ils finissent par disparaître d’eux-mêmes, vous pouvez accélérer le processus de guérison.

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Qu'est-ce qu'un aphte ?

Conseil de pro

Les patients décrivent généralement des ulcérations petites, peu profondes, douloureuses et spontanément limitées sur la muqueuse des joues, des gencives ou des côtés de la langue. —Dr. Mollie MacComack

Un aphte (également appelé ulcère aphteux) est un petit ulcère douloureux (plaie ouverte) à l’intérieur de la bouche. Il est rond et peu profond avec une base gris blanchâtre et un anneau rouge autour.

Les aphtes sont très fréquents et commencent souvent à apparaître dès l'enfance et l'adolescence,selon une étude menée enQuintessence Internationale. Ils sont moins fréquents avec l’âge.

Les aphtes disparaissent généralement d’eux-mêmes en 1 à 2 semaines. Pour les plaies graves, il existe des traitements qui diminuent la douleur et accélèrent la guérison.

Parfois, des aphtes graves ou fréquents peuvent être causés par un problème de santé ou une carence nutritionnelle.

Symptômes les plus courants

Les aphtes peuvent être douloureux et ressembler à une sensation de brûlure. Vous pouvez commencer à ressentir des symptômes environ 24 heures avant l'apparition réelle de la douleur, selon unrevoir dansCliniques dentaires d'Amérique du Nord. Ils peuvent faire encore plus mal lorsque vous mangez.

Les plaies semblent petites, généralement rondes ou ovales et peu profondes. Ils sont blancs à gris avec un anneau très rouge autour d'eux.

La plupart des aphtes se trouvent à l’intérieur de la bouche. Sur les gencives, à l’intérieur des joues et des lèvres, sur le bas de la langue ou sur le palais mou à l’arrière de la bouche.

Les aphtes sont souvent confondus avec les boutons de fièvre. Les boutons de fièvre sont causés par le virus de l’herpès simplex. Ils ont tendance à se produire autour des lèvres et à l’extérieur de la bouche et contiennent du liquide à l’intérieur. Ils sont également très contagieux.

The 3 stages of a canker sore.

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Conseil de pro

Les symptômes peuvent être déclenchés par un traumatisme tel qu’une morsure de lèvre ou une blessure avec une brosse à dents. Une fois présents, ils sont souvent irrités par les aliments acides. —Dr. Mac Cormack

Principaux symptômes

  • Douleur ou brûlure dans la bouche
  • Petit cercle à base gris blanchâtre et bordure rouge

Autres symptômes que vous pourriez avoir

Il existe des types d’aphtes plus graves. Mais ils sont rares.

  • Aphtes majeurs : aphtes plus gros que la normale et pouvant durer jusqu'à 6 semaines. Ceux-ci peuvent être extrêmement douloureux. Si vous en souffrez fréquemment, on parle alors d’« aphtose complexe ».
  • Aphtes herpétiformes : de nombreux petits aphtes peuvent se regrouper en un groupe plus large et ressembler à une plaie causée par le virus de l'herpès. Mais ce n’est pas de l’herpès.

Quelles sont les causes des aphtes dans la bouche ?

La cause exacte est inconnue. Cela peut être lié à une réaction excessive du système immunitaire. Mais ils ne sont pas causés par un virus ou une bactérie. Et ils ne sont pas contagieux.

De nombreux facteurs peuvent déclencher des aphtes :

  • Stress ou maladie
  • Changements hormonaux tels que pendant la menstruation (règles)
  • Traumatisme à la bouche, dû à une morsure de joue ou à des soins dentaires ou un appareil dentaire récents.
  • Manger des aliments acides, comme les agrumes.
  • Allergies aux aliments ou aux ingrédients du dentifrice tels que le laurylsulfate de sodium.
  • Une brûlure, une morsure ou une autre blessure à l’intérieur de la bouche.

Comment soigner un aphte

La plupart des aphtes guérissent en 1 à 2 semaines. Mais vous pouvez essayer des remèdes maison ou des médicaments pour soulager la douleur ou accélérer la guérison.

Si les plaies sont très douloureuses, contactez votre médecin ou votre dentiste. Ou allez aux soins d'urgence.

Vérifiez auprès de votre médecin si un aphte ne s’améliore pas après deux semaines. Ou s'ils sont fréquents ou importants. Votre médecin voudra peut-être effectuer des tests.

Traitements des aphtes

Ces remèdes peuvent apaiser la douleur et assécher l’aphte :

  • Miel appliqué sur la plaie 2 à 4 fois par jour
  • Se gargariser avec du sel ou du bicarbonate de soude mélangé à de l'eau peut aider à assécher la plaie et à la guérir. Même si ça peut piquer aussi.
  • Utilisez un médicament en vente libre appliqué directement sur la plaie pour apaiser la douleur et accélérer la guérison. Des ordonnances sont disponibles si elles ne vous aident pas.
  • Les bains de bouche antibactériens peuvent également aider. (Évitez les bains de bouche avec de l'alcool.)

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Qu'est-ce qui vous rend plus susceptible d'avoir des aphtes

Dr Rx

Les symptômes peuvent être déclenchés par un traumatisme tel qu’une morsure de lèvre ou une blessure avec une brosse à dents. Une fois présents, ils sont souvent irrités par les aliments acides. —Dr. Mac Comack

Les aphtes présentent peu de facteurs de risque connus. Ils ont tendance à être plus fréquents chez les femmes et peuvent être héréditaires.

Parfois, ils sont liés à une maladie auto-immune comme la maladie de Behcet, la maladie coeliaque, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, le VIH et le lupus. Elle peut également être causée par des carences nutritionnelles (notamment en vitamines B, en vitamine C, en vitamine D, en zinc et en fer).

La prévention

  • Une bonne hygiène buccale – brossage régulier et utilisation quotidienne de la soie dentaire – peut aider à prévenir les plaies.
  • Essayez de prévenir les traumatismes bucco-dentaires mineurs en utilisant une brosse à dents souple et du fil dentaire ciré en forme de ruban adhésif.
  • Évitez les déclencheurs allergiques connus : vous devrez peut-être passer à un dentifrice qui ne contient pas de laurylsulfate de sodium et à un bain de bouche sans alcool.
  • Évitez les aliments qui semblent déclencher ou aggraver les symptômes.
  • Si vos aphtes sont causés par des carences nutritionnelles, adoptez une alimentation saine et prenez les vitamines recommandées par votre médecin. Si vous n’avez pas d’allergie nutritionnelle documentée, une supplémentation en B12 peut être utile.
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Dr. MacCormack is a board-certified dermatologist and the Director of Mohs Surgery / Procedural Dermatology for Solution Health. She graduated magna cum laude from Georgetown University and attended the University of Massachusetts Medical School where she was elected to the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society and received both the Janet M. Glasgow Memorial Award and Janet M. Glasgow American M...
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