Quiz clair sur les écoulements auriculaires
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Quiz clair sur les écoulements auriculaires
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Qu’est-ce qui provoque un écoulement auriculaire clair et inodore ?
La seule chose qui est censée sortir de vos oreilles est le cérumen, qui est le moyen naturel utilisé par votre corps pour protéger votre oreille des envahisseurs comme les bactéries, les virus et même les corps étrangers, tout en fournissant une lubrification.
Un écoulement clair peut être le signe d’une infection ou même d’un traumatisme.
Mais vous pouvez confondre les écoulements avec un cérumen plus fin, qui peut produire des écoulements inodores, clairs à jaunâtres ou brunâtres à mesure que le cérumen se dissout. Les gens produisent naturellement différentes quantités de cérumen. Certains en produisent des quantités excessives qui peuvent provoquer des blocages, déclenchant des douleurs aux oreilles et même des problèmes d’audition.
Les traitements contre les écoulements auriculaires peuvent aller du nettoyage en toute sécurité de la cire à la maison aux médicaments sur ordonnance pour traiter les infections.
Les écoulements auriculaires clairs doivent-ils toujours être traités ?
« De nombreuses otites sont en réalité causées par des virus comme le rhume. Ces infections s’améliorent souvent d’elles-mêmes et les antibiotiques ne seraient d’aucune utilité et pourraient même aggraver la situation ! La nécessité ou non d’antibiotiques dépend de nombreux facteurs. Consultez votre médecin pour déterminer au mieux la cause de votre mal d’oreille. —dr. Petrina Craine
Les 5 principales causes
1. Oreille du nageur (otite externe)
Symptômes
- Démangeaisons ou douleur aux oreilles
- Rougeur
- Décharge claire
- Gonflement
- Gêne aux oreilles et à la mâchoire
L'oreille du nageur est une inflammation du conduit auditif externe. Cela ne veut pas dire qu’il faut être dans une piscine pour l’obtenir. Vous pouvez l’obtenir à partir d’une bactérie, d’un champignon ou d’un virus pénétrant dans le conduit auditif. Cela est plus susceptible de se produire lorsque la peau délicate de l’oreille est blessée, par exemple lors d’un nettoyage avec des cotons-tiges ou d’un grattage.
L'humidité provenant de la baignade, de la douche ou du bain peut rester emprisonnée près de la peau blessée, ce qui facilite la croissance d'organismes tels que les bactéries. Les enfants peuvent être plus sensibles à l’oreille du nageur parce qu’ils ont des conduits auditifs étroits,D'après le CDC. Votre médecin peut diagnostiquer l’oreille du nageur en effectuant un examen et vous prescrira des gouttes auriculaires antibiotiques pour éliminer l’infection.
2. Eczéma (dermatite atopique)
Symptômes
- Les oreilles qui démangent
- Peau rouge, craquelée, sèche, inégale ou squameuse
- Décharge claire
L’eczéma peut toucher de nombreuses zones du corps, notamment les oreilles. La dégradation constante de la barrière cutanée peut provoquer des écoulements clairs. Elle est plus fréquente chez les personnes souffrant d'allergies, d'asthme et d'autres maladies de peau.
Votre traitement dépend de la cause sous-jacente. Il peut être utile d’éviter les déclencheurs comme les écouteurs et les substances irritantes comme les savons ou les shampoings. Parfois, vous devrez utiliser des médicaments, tels que des stéroïdes pour réduire l’inflammation ou des antibiotiques pour traiter les infections.
Il est également utile d’utiliser des produits pour la peau qui favorisent une barrière cutanée saine, comme des savons doux et des lotions hydratantes.
3. Objet étranger dans l’oreille
Symptômes
- Sentiment de plénitude ou de pression
- Sentir que quelque chose est « coincé » dans votre oreille
- Douleur dans une oreille
- Écoulement liquide ou sanglant d’une oreille
Parfois, l’écoulement auriculaire est causé par un corps étranger dans l’oreille. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants, qui peuvent mettre de la nourriture, une perle ou un jouet dans leurs oreilles. C'est la raison de nombreuses visites aux urgences chez les enfants, selon une étude réalisée enles Archives internationales d'oto-rhino-laryngologie.
Chez l’adulte, cela peut arriver lorsqu’un coton-tige ou même un insecte reste coincé à l’intérieur.
Au fil du temps, l'objet lui-même peut provoquer une infection, ou parfois les tentatives de retrait de l'objet peuvent provoquer une blessure ou une infection du conduit auditif. Dans ces cas, l’écoulement peut être clair ou sanglant, rempli de pus ou nauséabond.
Si quelque chose est coincé dans votre oreille, n’essayez pas de retirer l’objet vous-même. Vous pouvez involontairement aggraver la situation en l’enfonçant plus profondément à l’intérieur ou en endommageant le canal.
La plupart des objets peuvent être retirés par un pédiatre ou un médecin de premier recours, mais vous devez vous rendre aux urgences pour une pile bouton ou un objet pointu, ou si l'inconfort est insupportable. Votre médecin disposera d'instruments spéciaux pour éliminer les corps étrangers. Vous pouvez également obtenir une prescription d’antibiotiques si l’oreille est infectée.
Quelles sont les meilleures façons de protéger les oreilles ?
« Un élément clé pour garder des oreilles en bonne santé repose sur la prévention. Réfléchissez à la manière dont vous pouvez protéger votre santé globale et aux avantages que cela peut apporter à vos oreilles. Par exemple, portez des bouchons d'oreilles, surtout si vous êtes à proximité de beaucoup de bruit, comme le forage d'une construction, pour éviter la rupture du tympan. Arrêter de fumer et éviter la fumée secondaire peut également contribuer à réduire le risque d’infection de l’oreille. —Dr Craine
4. Tympan rompu (perforé)
Symptômes
- Douleur à l'oreille (allant souvent d'un soulagement intense à soudain)
- Sonnerie ou bourdonnement dans les oreilles
- Vertiges
- Diminution de l'audition ou perte auditive (souvent soudaine)
- Décharge claire
Votre tympan est une fine membrane qui sépare votre conduit auditif (oreille externe) de votre oreille moyenne. Le son pénètre dans votre oreille et fait vibrer la membrane avec une fréquence sonore.
L’écoulement auriculaire peut être causé par une rupture du tympan. Cela peut être dû à une force, comme un traumatisme dû à une claque à l'oreille ou à un traumatisme crânien, un bruit fort comme un pétard qui explose près de l'oreille, des changements de pression lors d'un vol ou d'une plongée sous-marine, ou une accumulation de pression due à une infection.
Votre médecin effectuera un examen de l'oreille pour voir s'il y a un trou ou une déchirure. Le tympan rompu guérit généralement tout seul en quelques semaines, mais vous aurez peut-être besoin d'antibiotiques pour éviter ou traiter une infection sous-jacente. Les larmes qui ne guérissent pas d’elles-mêmes peuvent devoir être réparées chirurgicalement.
5. Collez l'oreille (otite moyenne avec épanchement)
Symptômes
- Sensation de plénitude dans une oreille
- Décharge claire
- Difficulté à entendre
- Douleur du conduit auditif
- Clics, crépitements ou éclats
L'oreille moyenne est située derrière le tympan et est normalement remplie d'air. Il est également relié à une partie du nez par un mince canal appelé trompe d’Eustache. Ce tube est normalement fermé, mais s'ouvre lorsque vous avalez ou bâillez pour laisser plus d'air pénétrer dans l'oreille moyenne et évacuer tout liquide.
Parfois, du liquide, dû à une infection de l'oreille moyenne ou à un rhume, s'accumule dans l'oreille moyenne et dans les trompes. Cela crée un écoulement clair semblable à du mucus qui ressemble à de la colle transparente. Les problèmes d’ouverture et de fermeture de la trompe d’Eustache permettent à la pression de s’accumuler dans cet espace et d’aggraver les symptômes. La maladie se développe généralement pendant ou après une infection, mais parfois du liquide non infecté peut s'accumuler après une blessure.
Les « oreilles de colle » sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes, car les enfants contractent fréquemment des rhumes et ont des trompes d'Eustache plus petites que les adultes. Les enfants atteints de fente palatine et du syndrome de Down courent un risque plus élevé de développer une oreille collée car ils ont souvent des trompes d'Eustache plus petites qui ne fonctionnent pas correctement.
Les adultes peuvent également avoir de la colle aux oreilles après avoir eu une infection respiratoire comme une infection des sinus ou un rhume. Le reflux gastrique et les allergies peuvent également contribuer à l’accumulation de liquide.
Bien que l’oreille collée s’améliore souvent d’elle-même, elle peut entraîner une perte auditive temporaire ou permanente, qui peut affecter les capacités d’élocution et de langage de l’enfant.
Vous devriez consulter un médecin pour traiter l'oreille collée. Ils vous prescriront des antibiotiques si vous avez une infection. Des stéroïdes, des antihistaminiques et des décongestionnants peuvent également être utilisés pour soulager les symptômes.
L'« autogonflage » peut aider à ouvrir la trompe d'Eustache pour permettre l'évacuation des fluides ; pour cela, expirez avec force tout en gardant la bouche et le nez fermés. Vous pouvez acheter un ballon nasal pour y parvenir chez un enfant. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour ouvrir les trompes.
Autres causes possibles
D’autres conditions pouvant provoquer un écoulement auriculaire clair et inodore et des douleurs aux oreilles comprennent :
- Otite moyenne aiguë
- Cholestéatome
- Fuite des tubes auriculaires placés chirurgicalement
- Otite externe maligne
- Fracture du crâne à l'os temporal
- Tumeurs ou cancers de l'oreille
Quand appeler le médecin
Vous devez contacter un médecin si :
- Vous ressentez une douleur qui ne s’améliore pas avec l’acétaminophène ou l’ibuprofène
- Les symptômes ne disparaissent pas, surtout après 3 à 5 jours
- Tu as de la fièvre
- Vous ressentez une douleur ou un gonflement derrière l’oreille (appelé zone mastoïde)
- Vous souffrez d’une perte auditive
Comment traiter les écoulements auriculaires clairs ?
« Je demande souvent : « Quand vos symptômes ont-ils commencé ? Avez-vous des douleurs et/ou des vertiges ? Quelles activités avez-vous pratiquées (comme nager, voler ou aller à des concerts) ? Avez-vous déjà eu des otites ou des interventions chirurgicales ? Comment nettoyer ses oreilles ? Vous êtes-vous fait mal à la tête récemment ? Avez-vous eu de la fièvre ? Avez-vous des problèmes médicaux comme le diabète sucré ?’ » –Dr Craine
Dois-je aller aux urgences ?
Vous devriez vous rendre au service des urgences si vous présentez les signes et symptômes suivants d’un problème plus grave :
- Un traumatisme crânien
- Douleur atroce
- Écoulement sanglant, trouble ou nauséabond
- Engourdissement du visage ou visage tombant
- Douleur ou gonflement derrière l'oreille
- Problèmes de vue
- Mal de tête
- Vertiges
- Corps étranger placé dans l’oreille (surtout si l’objet placé pourrait être une pile bouton)
Traitement
Soins et prévention à domicile
- Pour les douleurs aux oreilles, prenez des médicaments comme l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène (Advil, Motrin). L’application d’une compresse chaude sur l’oreille peut également vous apporter un certain soulagement.
- Pour garder le conduit auditif sec pendant la baignade ou la douche, essayez d'utiliser des bouchons d'oreilles souples et imperméables ou des boules de coton lubrifiées avec de la vaseline (Vaseline). Il est important de garder votre oreille au sec, surtout lorsqu’elle guérit d’une rupture du tympan ou d’une infection. Idéalement, vous devriez éviter les activités qui pourraient permettre à l’eau de pénétrer dans vos oreilles.
- N'utilisez pas d'objets étrangers comme des cotons-tiges pour nettoyer vos oreilles. Les oreilles sont autonettoyantes. Si vous avez une accumulation de cérumen qui affecte votre audition, vous pouvez essayer de dissoudre la cire avec de l’huile minérale, du peroxyde d’hydrogène dilué de qualité domestique ou une solution saline. (Vérifiez auprès de votre médecin comment le faire en toute sécurité.) N'irriguez pas et ne placez pas de gouttes dans votre oreille si vous avez une rupture du tympan.
- Lorsque vous avez une infection, essayez d’éviter les activités qui modifient radicalement la pression dans votre oreille, comme voler, vous moucher avec force ou faire de la plongée sous-marine. Si vous ne pouvez pas éviter une activité comme voler, essayez de réduire les changements de pression en bâillant ou en ouvrant grand la bouche, en mâchant de la gomme ou en suçant des bonbons durs.
- Évitez de porter une aide auditive dans une oreille infectée jusqu'à ce que l'infection soit disparue. Cela peut aider les bactéries à se développer.
Autres options de traitement
Votre médecin peut recommander :
- Des médicaments comme des antibiotiques pour traiter les infections ou des stéroïdes pour diminuer l’inflammation.
- Interventions chirurgicales, telles que la pose de tubes auriculaires (tympanostomie) chez les enfants souffrant d'otites fréquentes, l'élimination de corps étrangers, l'irrigation des oreilles ou la réparation des tympans rompus (tympanoplastie).
- Tests auditifs (audiométrie) et tests mesurant la pression dans l'oreille (tympanométrie).
- Tests d'imagerie. Bien qu’ils ne soient pas toujours bénéfiques, un scanner peut aider votre médecin à déterminer la cause de vos symptômes aux oreilles (par exemple, une fracture du crâne ou une infection osseuse).
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