Infections à virus Coxsackie : symptômes et comment traiter

Qu’est-ce que le virus Coxsackie ?

Le virus Coxsackie appartient à un groupe de virus appelés entérovirus. Les souches les plus courantes sont la maladie pieds-mains-bouche (HFMD) et l'herpangine. Il existe d’autres souches très rares et plus graves qui ne seront pas abordées ici.

La maladie pieds-mains-bouche et l'herpangine sont courantes chez les tout-petits et les enfants d'âge scolaire. L’HFMD provoque de la fièvre et des plaies douloureuses remplies de liquide dans la bouche, appelées vésicules (petites cloques). Vous remarquerez peut-être également des ampoules sur les mains, les pieds et les fesses (« fesses »).

L'herpangine provoque de la fièvre, des cloques douloureuses et des plaies ouvertes (ulcères) sur le toit de la bouche et au fond de la gorge. Les ampoules ne s’étendent pas au-delà de la bouche.

La HFMD et l’herpangine sont des infections virales hautement contagieuses. Les virus culminent en été et en automne. Même si les plaies peuvent être très douloureuses, elles devraient disparaître d’elles-mêmes grâce aux soins à domicile.

Quels sont les symptômes du virus Coxsackie ?

Les enfants atteints de HFMD ont généralement de la fièvre pendant 1 à 2 jours. Habituellement, vous saurez qu’il s’agit d’une HFMD après avoir vu de petites ampoules sur les mains, les pieds, les fesses ou la bouche. Certains enfants ont des ampoules à tous les endroits et d'autres n'en ont qu'à certains endroits. Certains enfants n’ont que quelques ampoules et d’autres sont couverts de la tête aux pieds. Les ampoules sont généralement douloureuses.

L'herpangine commence généralement par de la fièvre, puis de petites cloques et ulcères douloureux apparaissent dans la bouche, généralement sur le palais et l'arrière de la gorge.

La principale préoccupation liée aux deux infections est que les enfants réduisent souvent leur quantité de nourriture ou de boisson en raison de la douleur et peuvent se déshydrater.

Dans les deux cas, les symptômes s’améliorent généralement en une semaine. Parfois, les gens peuvent également ressentir un malaise général (généralement un sentiment de malaise), de la fatigue, des maux de gorge et de l'irritabilité.

Principaux symptômes

• Vésicules
  • HMFD : Cloques douloureuses dans la bouche et sur la langue, les mains, les pieds, les fesses et la zone des couches.
  • Herpangine : cloques et plaies douloureuses sur le palais et au fond de la gorge.
• Fièvre
• Fatigue
• Mal de gorge
• Diminution de l'appétit
• Irritabilité et pleurs

Facteurs de risque

Les tout-petits et les jeunes enfants sont les plus susceptibles de contracter le Coxsackie. Les épidémies surviennent souvent dans les garderies, les écoles et les camps. Le virus peut vivre sur les jouets partagés et peut également se propager dans les piscines.

Prochaines étapes

Gardez votre enfant à la maison jusqu'à ce que les ampoules soient sèches et croustillantes. Donnez-leur beaucoup de liquides. Si nécessaire, traitez la douleur et la fièvre avec les médicaments recommandés par votre pédiatre. (Ne donnez jamais d’aspirine aux enfants.)

Surveillez la fréquence à laquelle votre enfant urine ou le nombre de couches mouillées. Un enfant devrait avoir une couche mouillée toutes les 6 heures.

Si les symptômes s'aggravent, contactez votre pédiatre. Également si vous craignez une déshydratation due au fait de ne pas boire suffisamment de liquides.

Rendez-vous aux urgences si votre enfant est léthargique ou si son état s'aggrave ou s'il ne boit pas et a peu de couches mouillées.

Existe-t-il un traitement contre l’infection par le virus Coxsackie ?

• Donnez de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène (si âgé de plus de 6 mois) contre la douleur et la fièvre.
• Encouragez-les à boire des liquides comme de l’eau, du jus, du Pedialyte, etc.
• Offrez des friandises glacées comme de la crème glacée, des sucettes glacées, etc. Le froid peut engourdir une partie de la douleur, ce qui facilite la consommation.
• Évitez les aliments, en particulier les aliments acides, épicés et salés, qui peuvent aggraver les plaies dans la bouche.
• Pour les douleurs buccales, votre pédiatre peut vous prescrire un « rince-bouche magique ». Il s’agit d’une combinaison de médicaments que votre enfant peut « swish » s’il est capable de cracher ou d’être peint sur des plaies avec une petite éponge ou un coton-tige.
• N'utilisez pas de gels buccaux sans demander l'avis de votre pédiatre, car certains contiennent des substances dangereuses pour les enfants. Des études ont montré que les enfants peuvent ressentir des effets secondaires graves en utilisant de la lidocaïne et d'autres médicaments anesthésiants. Vérifiez auprès de votre pédiatre avant d'appliquer des médicaments topiques.

Suivi

Si les symptômes durent plus d'une semaine ou si votre enfant est incapable de boire suffisamment (parce qu'il a trop mal à la bouche), contactez votre pédiatre. Ils voudront peut-être essayer un traitement supplémentaire ou s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une autre maladie.

La prévention

Le virus Coxsackie est très contagieux. Comme pour tous les virus, la meilleure façon de vous protéger, vous et votre famille, est de vous laver soigneusement les mains. Il faut rappeler à chacun de se laver régulièrement les mains – en étant particulièrement prudent après avoir changé les couches – avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes.

Le virus peut être trouvé dans les selles pendant plusieurs semaines, c'est pourquoi toute personne qui change une couche doit être particulièrement prudente en se lavant les mains.