Coude luxé

Qu'est-ce qu'un coude luxé ?

Une luxation du coude se produit lorsque l’os du haut du bras se sépare des deux os qui forment l’avant-bras. Cela peut se produire après avoir tenté de se préparer à une chute avec la main tendue ou suite à l’impact d’un accident de voiture. Il s’agit de la luxation articulaire la plus courante chez les enfants de moins de 10 ans et elle est plus fréquente chez les adolescents et les adultes de moins de 25 ans.

Une luxation du coude peut être extrêmement douloureuse. Les gens ressentent ou entendent parfois un bruit lorsque le coude est blessé. Et parfois, vous pouvez briser (fracturer) l’un des os du bras en même temps. Vous devrez vous rendre aux urgences pour vous faire soigner immédiatement.

Comment savoir si mon coude est luxé ?

Une luxation du coude provoque une douleur intense autour du coude après une chute ou un accident. Vous pouvez également entendre ou ressentir un « pop » au niveau de votre coude. Votre coude peut enfler et il peut y avoir une bosse. Votre bras vous fera mal et il peut être difficile de le bouger sans douleur aiguë.

Principaux symptômes

• Douleur intense au coude
• Gonflement ou bosse ou saillie visible sur le bras
• Incapable de bouger votre coude

Autres symptômes que vous pourriez avoir

• Des ecchymoses sur votre peau
• Déchirure cutanée
• Douleur à l'avant-bras (si un autre os est cassé)
• Engourdissement ou picotement dans la main
• Fraîcheur à l'extrémité

Causes de luxation du coude

Le coude est composé de trois os du bras qui se rejoignent au niveau du coude pour former trois articulations. Des ligaments solides entourent le coude et maintiennent les articulations en place lors des mouvements quotidiens. Une luxation se produit lorsqu’une des articulations du coude se déplace.

Le type le plus courant se produit lorsque les deux os de l’avant-bras (radius et cubitus) sont forcés derrière l’os du haut du bras (humérus). Parfois, la même force provoque la fracture d’un des os de l’avant-bras en plus de la luxation. Lorsque cela se produit, on parle de luxation complexe du coude.

Le coude peut être luxé en l'étendant trop, en le pliant trop ou en le tordant. Ces mouvements conduisent à différents types de luxations qu'un médecin peut aider à diagnostiquer grâce à un examen physique et des études d'imagerie.

Coude luxé chez les enfants

Les jeunes enfants de moins de 5 ans n’ont pas besoin de tomber pour subir une luxation du coude. Bien que cela soit rare, certains enfants de moins de 5 ans peuvent subir une luxation partielle ou une élongation du coude, simplement à cause d'un jeu brutal. Ils peuvent même subir une luxation partielle du coude en se balançant entre les mains d’un adulte.

Ce type de blessure est appelé « coude de nourrice » et n’entraîne généralement aucune déformation ou invalidité permanente.

Si votre enfant se plaint de douleurs et ne bouge pas son bras, rendez-vous aux urgences. Ils auront probablement besoin d’une radiographie pour déterminer l’étendue de la blessure. Si la blessure est une luxation partielle du coude, un médecin la remettra doucement en place au cours d’une procédure appelée réduction.

Si votre enfant présente à plusieurs reprises la même blessure, votre médecin peut vous enseigner des techniques pour la remettre en place à la maison. N’essayez jamais de le mettre en place sans la recommandation et les instructions d’un médecin.

Traitement pour luxation du coude

Si vous ressentez une douleur et un gonflement intenses et que vous ne pouvez pas bouger le coude, rendez-vous aux urgences. Il faut le traiter immédiatement. Gardez votre bras immobile (immobile) en tenant le coude près de la poitrine avec l'autre main ou une écharpe si disponible.

Même si un coude peut se remettre en place en bougeant votre bras, vous ne devriez pas essayer de le remettre en place vous-même. Bouger votre bras peut aggraver la blessure.

Vous passerez probablement une radiographie pour confirmer qu’elle est luxée. Un médecin vérifiera également la présence d’autres os de votre bras. S’il n’y a pas d’autres os cassés, le médecin peut doucement remettre l’articulation en place. Des médicaments contre la douleur ou des sédatifs peuvent vous être administrés pour soulager l'inconfort pendant cette procédure. Il est important d’effectuer cette procédure quelques heures après la luxation.

Si vous avez également un os cassé, vous aurez peut-être besoin d'un plâtre ou d'une intervention chirurgicale pour réparer la fracture ou les ligaments déchirés. L'intervention chirurgicale est généralement réalisée dans un centre chirurgical ambulatoire dans les premiers jours ou quelques semaines selon la gravité de la blessure.

Prochaines étapes

En fonction de la blessure et du traitement, le coude devra rester immobile pendant différentes durées. S’il s’agit d’une simple luxation, on vous remettra probablement un harnais à porter pendant 1 à 2 semaines.

Si vous avez subi une intervention chirurgicale, vous pourriez avoir un plâtre et le coude sera immobilisé avec une écharpe ou une attelle. Lors de votre rendez-vous de suivi post-chirurgical, l'attelle pourra être remplacée par une attelle de coude articulée. Le port d’une écharpe ou d’une attelle trop longtemps peut entraîner une raideur du coude.

Vous serez évalué après deux semaines pour vérifier que les incisions chirurgicales ont guéri. Vous aurez des rendez-vous de suivi pour vérifier que la stabilité, la force et l’amplitude de vos mouvements articulaires s’améliorent.

Lorsque vous pourrez recommencer à bouger votre coude, vous aurez peut-être besoin d'une thérapie physique pour améliorer le mouvement et l'amplitude des mouvements de votre articulation du coude. Les coudes ont tendance à devenir raides même avec une thérapie physique, alors gardez à l'esprit qu'il peut y avoir une raideur permanente ou une incapacité à étendre complètement le coude.