Goutte au pied et sur d'autres parties du corps

Qu’est-ce que la goutte ?

La goutte est un type d’arthrite (inflammation des articulations) extrêmement douloureux. La maladie peut toucher de nombreuses articulations, mais elle est plus fréquente au niveau du gros orteil et des genoux.

Les personnes souffrant de goutte ont trop d’acide urique dans leur corps. L'acide urique s'accumule à cause d'un régime riche en viande rouge ou en alcool, ou d'un problème médical comme le diabète ou l'obésité.

Des niveaux élevés d’acide urique provoquent la formation de cristaux pointus. Ces minuscules cristaux s'accumulent dans vos articulations. Lorsqu’ils s’accumulent, ils provoquent des douleurs, des gonflements, de la chaleur et des rougeurs. Des poussées qui peuvent durer des semaines, puis entrer en rémission pendant des mois ou des années.

Dans les cas graves, la goutte peut provoquer de plus grandes collections de cristaux appelés tophi, qui ressemblent à des bosses dures sous la peau. De multiples crises de goutte au fil des ans peuvent éroder le cartilage et les os de votre articulation.

Symptômes les plus courants

Les symptômes les plus courants sont une douleur intense, un gonflement, une rougeur et une chaleur dans les articulations. Les symptômes apparaissent soudainement. L’articulation peut être très sensible, même au moindre contact.

Au début d’une crise de goutte, la douleur et l’enflure rendront difficile le mouvement de l’articulation. (Vous pouvez le confondre avec une infection.) Votre amplitude de mouvement sera limitée.

Habituellement, la goutte survient dans l’articulation située à la base du gros orteil. (Aussi appelé podagra.) Mais cela peut aussi arriver à vos genoux, chevilles, coudes, poignets ou doigts. La douleur la plus intense peut durer de 4 à 12 heures, mais vous pouvez ressentir une douleur ou un inconfort pendant des jours, voire des semaines.

Principaux symptômes

• Douleur soudaine, raideur,gonflement, et rougeur dans une ou plusieurs articulations (souvent le gros orteil)
• Sensibilité au toucher
• Amplitude de mouvement limitée dans cette zone

Autres symptômes que vous pourriez avoir

• Des bosses dures (tophus) sous la peau entourant l'articulation
• Problèmes rénaux (calculs, insuffisance rénale)
• Destruction articulaire (si vous avez des crises de goutte répétées chaque année depuis plusieurs années)

Quelle est la principale cause de la goutte ?

Lorsque l’acide urique s’accumule, cela provoque la goutte. Il est normal d’avoir de l’acide urique dans le sang, mais les personnes souffrant de goutte en créent trop. Ou alors leurs reins ne peuvent pas très bien s’en débarrasser.

Certains aliments (viande rouge, abats, fruits de mer, alcool) sont riches en un produit chimique naturel appelé purine, qui est décomposé en acide urique dans votre corps. Idem avec le fructose, le sucre des boissons sucrées.

Lorsque les niveaux d’acide urique deviennent trop élevés, des cristaux pointus en forme d’aiguilles se forment. Ils pénètrent dans l’articulation ou dans les tissus environnants. Cela provoque une inflammation, une douleur, une rougeur et un gonflement.

Traitements contre la goutte au pied

Si vous ressentez soudainement une douleur, une rougeur, un gonflement et une raideur dans une articulation, consultez votre médecin. Une crise de goutte peut ressembler à une infection à l’intérieur de l’articulation. Mais cela nécessite un traitement urgent. Il est donc important d’obtenir un diagnostic approprié.

Le médecin peut vous diagnostiquer en fonction de vos symptômes, mais il peut également utiliser une aiguille pour aspirer le liquide de l'articulation. Celui-ci est envoyé pour analyse pour confirmer le diagnostic.

Ensuite, la goutte est traitée avec une combinaison de médicaments et d’autres procédures, en fonction de sa gravité.

La douleur s'améliore généralement en 4 à 12 heures. Mais l’enflure et l’inconfort peuvent persister de quelques jours à quelques semaines. Si la douleur persiste après avoir pris des médicaments ou reçu des injections, appelez votre médecin.

Votre médecin peut également prescrire des analyses de laboratoire si vous commencez à prendre un nouveau médicament pour traiter votre goutte. Les personnes qui ont des poussées fréquentes peuvent avoir besoin de radiographies pour examiner les dommages causés à leurs articulations.

Médicament

• Les crises de goutte peuvent être traitées avec deux médicaments : l'indométacine (un puissant anti-inflammatoire) ou la colchicine (un médicament qui aide à réduire l'inflammation des articulations).
• Les crises répétées peuvent être traitées avec de l'allopurinol, qui aide à prévenir la formation de cristaux d'acide urique.
• Stéroïdes. Les patients présentant des crises très douloureuses ou des crises sur plus d’une articulation peuvent recevoir une courte cure de stéroïdes oraux. Ceux-ci ont un puissant effet anti-inflammatoire qui peut réduire la douleur et l’enflure.

Procédures

• Injections. Votre médecin pourrait vous administrer une injection de cortisone. Cela peut aider à réduire l’inflammation afin de réduire la douleur et l’enflure.
• Chirurgie. Dans de rares cas, la goutte peut provoquer une déformation grave des articulations et une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie éliminera les dépôts de calcium (tophus). Ou remplacez le cartilage articulaire endommagé.

Comment attrape-t-on la goutte ?

Il existe quelques facteurs de risque qui augmentent vos chances de contracter la goutte ou de déclencher une crise de goutte. Ils comprennent:

• Régime alimentaire riche en purines, notamment en viande rouge, en abats et en fruits de mer
• Boire beaucoup de boissons sucrées
• Consommation d'alcool
• Obésité
• Problèmes médicaux tels que l'hypertension artérielle, les maladies rénales et le diabète
• Médicaments – diurétiques (qui augmentent l’eau que vous expulsez) et aspirine à faible dose
• Antécédents familiaux de goutte
• Mâle
• Une intervention chirurgicale ou une blessure récente

Quels aliments provoquent la goutte ?

Ces aliments peuvent augmenter l’acide urique dans votre sang, augmentant ainsi votre risque de goutte. Réduire la quantité d’acide urique peut aider à prévenir les crises.

• Viande rouge et volaille grasse (toute protéine riche en graisses saturées)
• De la viande organique
• Fruits de mer riches en purines comme les anchois, les crustacés, les sardines et le thon
• Alcool, surtout la bière
• Boissons sucrées