Crise cardiaque chez une femme : reconnaissez les symptômes silencieux et appelez le 911

Qu’est-ce qu’une crise cardiaque chez une femme ?

Une crise cardiaque survient lorsque le cœurne reçoit pas suffisamment de sang oxygéné pour répondre à sa demande, entraînant la mort du tissu cardiaque. Cela peut être dû à une diminution de l’approvisionnement en sang oxygéné ou à une demande trop élevée.

Les symptômes comprennent une douleur thoracique ou une pression sourde, probablement située au centre de la poitrine, sous le sternum. Cette douleur s'aggrave souvent avec l'effort, maispeut même être aggravé par le repos, le sommeil, ou le stress mental. Certaines femmes ne ressentent aucune douleur thoracique et peuvent simplement ressentirtranspiration, essoufflement ou nausées.

Si vous présentez des symptômes qui vous portent à croire que vous souffrez d'une crise cardiaque, vous devez demander un traitement d'urgence. Les traitements impliqueront probablement de l'oxygène, des analgésiques, des médicaments pour améliorer les résultats après l'attaque, la pose d'un stent, des médicaments pour briser les caillots, ainsi qu'une intervention chirurgicale.

Vous devriez appeler le 911.

Symptômes de crise cardiaque chez une femme

Dans la plupart des cas, les crises cardiaques provoquent des symptômes similaires chez les femmes et les hommes. Cependant, les femmes sont plus susceptibles de présenter des symptômes différents des douleurs thoraciques typiques associées aux crises cardiaques.

Principaux symptômes

Comme les hommes, les femmes victimes d’une crise cardiaque développent souvent des douleurs ou une pression thoracique. Cependant, les femmes sont plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque et de ressentir des symptômes tels qu'un essoufflement et un gonflement de l'abdomen ou des jambes (œdème). Les détails incluent :

• Douleur thoracique ou pression sourde
• Tiraillement au centre de la poitrine : Souvent ressentie sous le sternum, cette sensation d’oppression peut s’étendre au cou ou aux bras.
• Douleur thoracique qui s'aggrave à l'effort : Tout comme chez les hommes, chez les femmes, la douleur thoracique est susceptible de s'aggraver avec l'effort et de s'atténuer avec le repos.
• Douleur thoracique déclenchée par le repos, le sommeil ou le stress mental : Les femmes qui subissent une crise cardiaque sont plus susceptibles de ressentir des douleurs thoraciques déclenchées par ces facteurs.
• Une absence de douleur thoracique : Vingt pour cent à 40 pour cent des femmes qui subissent une crise cardiaque ne ressentent pas de douleur thoracique.
• Symptômes de l'insuffisance cardiaque : C'est à ce moment-là que le cœur cesse de pomper le sang efficacement, provoquant une accumulation de liquide dans les poumons, entraînant un essoufflement ou un essoufflement.gonflement de l'abdomen oujambes (œdème).

Autres symptômes

Quelquesfemmes subir une crise cardiaque peut également ressentir les symptômes suivants comme seul symptôme, sans aucune douleur thoracique :

• Transpiration
• Nausées ou vomissements
• Faiblesse
• Étourdissements
• S'évanouir

Causes d'une crise cardiaque chez une femme

Les crises cardiaques peuvent être causées soit par une diminution de l'apport de sang oxygéné au cœur, ce qui est généralement observé avec la rupture de la plaque dans un vaisseau sanguin alimentant le cœur, soit par une augmentation de la demande en oxygène du cœur, ce qui peut être observé pendant l'effort ou rythmes cardiaques anormalement rapides.

La plupart des facteurs de risque sont les mêmes pour les femmes et les hommes, bien qu'ils puissent constituer des facteurs de risque plus importants dansfemmes. Ces facteurs de risque partagés comprennent :

• Âge plus avancé : Il s’agit d’un facteur de risque important de crise cardiaque chez les hommes et les femmes.
• Antécédents familiaux de maladie cardiaque : Cela est particulièrement probable si un parent au premier degré souffre d'une maladie cardiaque prématurée (avant 55 ans chez les hommes et avant 65 ans chez les femmes). Ceci est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
• Hypertension artérielle (hypertension) : Il s’agit d’un facteur de risque de crise cardiaque et un facteur de risque plus important pour les femmes que pour les hommes.
• Taux anormaux de lipides sanguins (hyperlipidémie) : Chez les femmes, un faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité – communément appelé « bon cholestérol » – est associé à un risque accru de développer une crise cardiaque.
• Diabète: Il s’agit d’un facteur de risque et c’est un facteur de risque plus important pour les femmes que pour les hommes.
• Fumeur: Il s’agit d’un facteur de risque important tant chez les hommes que chez les femmes.

Facteurs de risque propres aux femmes

De plus, certains facteurs augmentent le risque de développer une crise cardiaque et sont propres aux femmes. Ceux-ci inclus:

• Commencer les règles à un âge plus précoce : Les règles à 10 ans ou moins présentent un risque plus élevé de développer une crise cardiaque. La raison n’est pas claire, mais elle pourrait être liée à une exposition plus longue aux œstrogènes.
• Prendre des contraceptifs oraux : Ceci est associé à un risque légèrement accru de développer une crise cardiaque. Cependant, comme les crises cardiaques sont normalement rares chez les femmes en âge de procréer, le risque de développer une crise cardiaque lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux est faible.
• En passant par la ménopause : On ne sait pas clairement si la ménopause (et les changements hormonaux) augmentent le risque de développer une crise cardiaque ou si elle est simplement associée à un risque accru de développer une crise cardiaque en raison de l'âge avancé.

Options de traitement et prévention

Les femmes qui ont une crise cardiaque sonttraités avec la même approche que les hommes avoir une crise cardiaque. Ceux-ci comprennent des médicaments et des soins de soutien pour soulager les symptômes ainsi qu’une procédure ou une intervention chirurgicale pour rétablir le flux sanguin vers le cœur. Des traitements spécifiques sont généralement utilisés séquentiellement dans cet ordre, notamment de l'oxygène, des analgésiques, d'autres médicaments pour traiter les caillots sanguins et améliorer les résultats, etprocédures.

Oxygène

Les femmes qui subissent une crise cardiaque et qui ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène dans leur corps recevront un supplément d’oxygène délivré par un tube placé sous le nez ou par un masque.

Analgésique

Les femmes victimes d’une crise cardiaque recevront des médicaments pour soulager leur douleur. Ils peuvent d’abord recevoir jusqu’à trois doses de nitroglycérine (Nitrostat), dissoute sous la langue. Si la douleur n’est toujours pas soulagée, on peut leur administrer de la morphine par voie intraveineuse.

Médicaments pour améliorer les résultats de l'attaque

Les femmes qui subissent une crise cardiaque recevront des médicaments qui améliorent les résultats. Plusieurs options peuvent inclure l'aspirine,clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta), héparine, énoxaparine (Lovenox), fondaparinux (Arixtra), métoprolol (Lopressor), aténolol (Tenormin), atorvastatine (Lipitor) et rosuvastatine (Crestor).

Intervention coronarienne percutanée

Les femmes qui subissent une crise cardiaque peuvent bénéficier d’une procédure appelée intervention coronarienne percutanée (ICP) si elles peuvent la recevoir en temps opportun. Cette procédure consiste à faire passer un cathéter dans un vaisseau sanguin jusqu'au cœur pour ouvrir le vaisseau sanguin bloqué, laissant un stent qui maintient le vaisseau sanguin ouvert.

Médicament pour briser le caillot

Les femmes qui subissent une crise cardiaque et qui ne peuvent pas subir une intervention coronarienne percutanée peuvent plutôt bénéficier de médicaments pour briser le caillot sanguin. Cela peut être fait avec des médicaments tels que l'alteplase (Activase) ou le reteplase (Retavase).

Chirurgie pour rétablir le flux sanguin vers le cœur

Dans des cas rares, les femmes victimes d’une crise cardiaque peuvent devoir subir une intervention chirurgicale à cœur ouvert pour rétablir le flux sanguin vers le cœur. Lors de cette intervention chirurgicale, des vaisseaux sanguins provenant d’ailleurs dans le corps seront utilisés pour contourner les vaisseaux sanguins bloqués dans le cœur et rétablir le flux sanguin.

Quand demander une consultation plus approfondie

Si vous développez des symptômes d'une crise cardiaque, tels qu'une douleur ou une pression thoracique, un essoufflement, des nausées ou des vomissements ou des étourdissements, vous devez vous rendre aux urgences ou appeler une ambulance. Une crise cardiaque est une maladie dangereuse qui doit être traitée de toute urgence. Le médecin peut prescrire des tests pour déterminer si vous souffrez d'une crise cardiaque, puis vous proposer le traitement approprié.