Virus de l'herpès simplex expliqué

Types d'herpès

Les deux principaux types d'herpès sont oral (HSV-1) et génital (HSV-2). Près de la moitié des Américains sont atteints du HSV-1 (qui provoque des boutons de fièvre). Beaucoup moins de personnes sont atteintes du HSV-2 (qui provoque des lésions génitales). Très rarement, l’herpès néonatal peut infecter les nourrissons, et il peut s’agir d’une infection très grave pouvant se propager à plusieurs organes.

Ces virus de l'herpès font partie d'un groupe plus vaste, appelé herpesviridae, qui comprend également des maladies telles que la varicelle,zona, etmononucléose.

Herpès buccal (HSV-1)

Le HSV-1 provoque des boutons de fièvre sur les lèvres qui peuvent réapparaître plusieurs fois par an.

Extrêmement courant :Environ 48 % des Américains âgés de 14 à 49 ans étaient atteints du HSV-1 en 2015-2016 [source :CDC].

Principaux symptômes :

• Boutons de fièvre douloureux qui apparaissent petits, surélevés et remplis de liquide autour ou sur les lèvres. Vous remarquerez peut-être des démangeaisons ou des picotements environ 24 heures avant leur apparition.
• La première épidémie a tendance à être la plus douloureuse, car les personnes présentent généralement une série de plaies buccales et d'autres symptômes tels que de la fièvre, des maux de tête, des maux de gorge et des ganglions lymphatiques enflés.

Comment cela se transmet :Le HSV-1 se transmet lorsqu'une personne présentant des plaies actives a un contact intime ou sexuel, comme un baiser ou des relations sexuelles orales avec une autre personne.

Herpès génital (HSV-2)

L'herpès génital est une infection sexuellement transmissible qui provoque des plaies récurrentes dans la région génitale.

Commun:L'herpès génital touche environ 12 % des personnes âgées de 14 à 49 ans aux États-Unis [source :CDC].

Principaux symptômes:

• Au cours de la première épidémie, les symptômes peuvent inclure des ulcères génitaux douloureux, des brûlures en urinant, des ganglions lymphatiques pelviens enflés et des symptômes généralisés tels que des douleurs musculaires, de la fièvre et des maux de tête.
• De futures épidémies pourraient uniquement provoquer une série de bosses douloureuses et claires remplies de liquide dans les organes génitaux.

Comment cela se transmet :L'herpès génital se transmet lorsqu'une personne atteinte du HSV-2 a un contact sexuel (par exemple, rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux) avec quelqu'un d'autre. Le risque de transmission est plus élevé si vous avez une épidémie active, mais il existe toujours un faible risque de propagation à d'autres personnes entre les épidémies. Des pratiques sexuelles sûres, comme l’utilisation de préservatifs et l’évitement des contacts pendant les épidémies, peuvent réduire sa propagation.

Comment empêcher l'herpès de se propager

Le virus de l’herpès est plus contagieux à partir du moment qui précède l’apparition des plaies jusqu’au moment où les plaies guérissent complètement. Cependant, il existe toujours un risque de propagation du virus de l’herpès même si vous ne présentez aucun symptôme d’épidémie.

Selon certaines études, vous avez environ 10 % de risque de contracter l'herpès génital d'une personne infectée si vous avez un contact intime ou sexuel avec cette personne. Si vous souffrez d'herpès, il est préférable d'en discuter avec vos partenaires sexuels et vos contacts proches pour trouver des moyens de réduire la transmission s'ils n'ont pas déjà été infectés. Vous devriez également parler à votre médecin d’une prescription d’antiviraux pour réduire les épidémies. Voici quelques conseils à garder à l’esprit :

• Utiliser une contraception barrière lors de tout rapport sexuel (oral, vaginal, anal): Utilisez des préservatifs et des digues dentaires pour avoir des relations sexuelles protégées et réduire le risque de contracter et de propager l'herpès.
• Évitez les rapports sexuels et embrassez les autres s’il y a des plaies: Les préservatifs et les digues dentaires ne sont pas efficaces à 100 %, évitez donc le contact peau à peau si vous avez une poussée d'herpès active. Cette période commence au moment où vous ressentez des symptômes d’éruption cutanée jusqu’à ce que les plaies disparaissent complètement.
• Prenez des médicaments antiviraux sur ordonnance :Des médicaments antiviraux, tels que l'acyclovir et le valacyclovir, peuvent être prescrits pour réduire la durée d'une poussée d'herpès et réduire le temps pendant lequel elle peut se propager à d'autres. Ces médicaments sont généralement pris au début d'une épidémie, mais votre médecin peut vous recommander des antiviraux sur ordonnance quotidienne si vous êtes sujet à des épidémies fréquentes. Il existe des crèmes antivirales topiques en vente libre, comme Abreva, mais elles ne sont pas aussi efficaces.
• Adoptez une bonne hygiène des mains: Assurez-vous de bien vous laver les mains avec de l'eau et du savon après avoir touché des plaies.
• Communiquez avec votre partenaire: Il est important de parler avec votre partenaire si vous souffrez d'herpès afin de réduire le risque de propagation des infections entre vous.
• Informez votre médecin si vous êtes enceinte et avez des antécédents d'herpès génital :Ceci est important afin que votre médecin puisse vous prescrire des médicaments antiviraux au cours des dernières semaines de grossesse ou déterminer si une césarienne est nécessaire.

La science derrière les poussées et poussées d’herpès

Les poussées d'herpès peuvent être déclenchées par un stress émotionnel ou des facteurs de stress physiques (tels qu'un coup de soleil/une exposition excessive au soleil, une autre maladie ou fièvre, une intervention chirurgicale ou des conditions qui compromettent votre système immunitaire comme le cancer, le VIH, certains médicaments, etc.).

Certaines personnes ont rarement des poussées et d’autres peuvent en avoir une fois par mois. Une poussée d'herpès dure généralement environ 5 à 8 jours sans aucun médicament antiviral et est plus douloureuse au cours des 24 premières heures de la poussée.

Comment l'herpès est diagnostiqué

Auto-évaluation et examens médicaux

Vous pouvez vous surveiller pour déceler de petites bosses remplies de liquide sur ou autour du bord des lèvres ou dans la région génitale.

Le médecin procédera à un examen physique pour inspecter soigneusement les plaies et les ouvrira (enlèvera le haut de la plaie) pour prélever le liquide à l'intérieur avec un tampon. Cet écouvillon sera envoyé à un laboratoire pour voir si le virus HSV est présent.

Que signifie avoir des anticorps contre le HSV ?

Votre corps développe généralement des anticorps contre le HSV quelques semaines à quelques mois après votre première exposition au HSV. Les anticorps resteront dans votre corps pour toujours et pourront être détectés grâce à un test sanguin.

Gardez à l’esprit que les anticorps nous renseignent sur notre histoire mais ne nous renseignent pas nécessairement sur le présent. En d’autres termes, avoir des anticorps ne signifie pas que vous avez une infection active au HSV. Afin de confirmer une épidémie, un échantillon de la substance à l'intérieur d'une plaie devrait être positif pour le virus HSV (cela se fait le plus souvent avec un test PCR ou une culture virale).

Conditions couramment confondues avec l'herpès

• Boutonspeuvent apparaître sur le bord des lèvres et dans la région de l'aine, bien qu'elles aient tendance à être surélevées, des bosses douloureuses avec une base rouge et un centre blanc ou noir. Ils ont souvent du pus qui sort s’ils s’ouvrent.
• Poils incarnés peut survenir dans les zones que vous rasez, notamment près des lèvres ou de l'aine. Cela se produit lorsque les cheveux commencent à repousser mais sont bloqués ou poussent dans une direction différente de la normale. Ils ressemblent généralement à une seule bosse rouge, surélevée et douloureuse, et peuvent avoir une tête blanche et des écoulements blancs/jaunes.
• Verruespeut ressembler à une petite tige de chou-fleur ou à une zone de peau rugueuse légèrement surélevée avec de multiples petits points noirs. Ils apparaissent le plus souvent sur les mains et les pieds, mais peuvent également apparaître dans la région génitale.
• Aphtessont des plaies rondes et plates avec un centre blanc ou jaunâtre et sont très douloureuses. On les trouve à l’intérieur des lèvres, des joues, des gencives ou de la langue.

Comment guérir les plaies d'herpès

L'herpès génital et oral sont traités avec des pilules antivirales qui sont prises en cas d'épidémie. Ces pilules peuvent aider à réduire la gravité et la durée des symptômes. La plupart des épidémies disparaissent d’elles-mêmes en 5 à 8 jours sans pilule.

Si vous avez des poussées fréquentes, on peut vous prescrire un médicament antiviral quotidien pour réduire la fréquence des poussées. Il existe également des crèmes antivirales en vente libre (telles qu'Abreva) qui peuvent diminuer l'inconfort.

Antiviraux sur ordonnance

Acyclovir

Efficace pour :herpès buccal, génital et néonatal

Vitesse de récupération :Peut éliminer l’herpès buccal et génital 1 à 2 jours plus rapidement que sans aucun traitement. L’état des nourrissons s’améliorera dans les 3 à 5 jours suivant le traitement, mais il faudra peut-être continuer à prendre le médicament jusqu’à 21 jours, selon la gravité de l’infection.

Valacyclovir

Efficace pour :herpès buccal et génital

Vitesse de récupération :peut éliminer l’herpès buccal et génital 1 à 2 jours plus rapidement que sans aucun traitement.

Famciclovir

Efficace pour :herpès buccal et génital

Vitesse de récupération :peut éliminer l’herpès buccal et génital 1 à 2 jours plus rapidement que sans aucun traitement.

Autres traitements

• Prenez des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil) ou l'acétaminophène (Tylenol).
• Appliquez des compresses froides sur les plaies ou trempez-les dans une baignoire si vous avez des plaies génitales.
• Évitez tout contact sexuel ou intime avec d'autres personnes pendant une épidémie jusqu'à ce que les plaies disparaissent complètement afin de réduire le risque de propagation.
• Évitez les aliments épicés ou acides, qui peuvent irriter les plaies.
• Ne grattez pas les plaies.
• Lavez-vous les mains après avoir touché des plaies.
• Portez des vêtements amples si vous avez des plaies génitales pour éviter les irritations.