Syndrome du côlon irritable : comment le traiter

Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable ?

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie chronique affectant l'intestin, en particulier le gros intestin. C'est courant et provoque des douleurs abdominales ainsi que des modifications des selles, telles que la diarrhée et/ou la constipation. Selon les symptômes, il existe trois types de SCI.

Bien qu’il n’existe aucun remède contre le SCI, les traitements peuvent aider à gérer les symptômes. Il est important de noter que le SCI n’est pas la même chose que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) et n’augmente pas votre risque de cancer du côlon.

À quoi ressemble une attaque IBS ?

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie chronique qui affecte l'intestin, principalement le gros intestin, provoquant une série de symptômes qui peuvent être inconfortables et perturber la vie quotidienne. Il existe trois types de SCI, chacun présentant des symptômes distincts : constipation prédominante (IBS-C), diarrhée prédominante (IBS-D) ou mixte (IBS-M), qui alterne entre constipation et diarrhée.

Quel que soit le type, toutes les formes de SCI provoquent des douleurs ou un inconfort abdominal au moins une fois par semaine. Cette douleur peut varier de légère à sévère et peut survenir dans n’importe quelle partie de l’abdomen. En plus des douleurs abdominales, les personnes atteintes du SCI peuvent également ressentir des modifications dans leurs selles. Cela peut inclure des selles plus fréquentes (plus de trois par jour) ou moins fréquentes (moins de trois par semaine).

Si vous souffrez du SCI à prédominance de constipation, vous devrez peut-être pousser plus fort pour évacuer les selles ou avoir l'impression de ne pas pouvoir vider complètement votre intestin. Si vous souffrez du SCI à prédominance diarrhéique, vous pourriez avoir des selles très molles et liquides. Les personnes atteintes du SCI-M peuvent alterner entre ces deux extrêmes. En plus des changements dans les selles, vous pouvez également ressentir une envie soudaine d’aller à la selle, vous obligeant à vous précipiter aux toilettes.

D'autres symptômes courants du SCI comprennent les ballonnements, les gaz et une sensation de plénitude ou d'inconfort dans l'abdomen. L'apparence et la texture de vos selles peuvent également changer, devenant très dures et ressemblant à des cailloux (constipation) ou très molles et aqueuses (diarrhée).

Le SCI est une maladie chronique, ce qui signifie que les symptômes peuvent durer des mois ou des années. Cependant, les symptômes peuvent apparaître et disparaître avec le temps, avec des périodes de soulagement suivies de périodes d'augmentation des symptômes. Bien qu’il n’existe aucun remède contre le SCI, il existe des traitements qui peuvent aider à gérer les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Ces traitements peuvent inclure des changements de mode de vie, tels que des modifications du régime alimentaire et des techniques de gestion du stress, ainsi que des médicaments.

Causes du SCI

Bien que les causes exactes du SCI ne soient pas connues, les recherches suggèrent que la communication entre le cerveau et l’intestin ne fonctionne pas normalement.

Les aliments peuvent se déplacer trop lentement dans le tube digestif, par exemple, ou vous pouvez ressentir des niveaux de douleur plus élevés lorsqu'il y a une quantité normale de gaz.

Bien que l’on ne sache pas exactement comment, la détresse psychologique (telle qu’un traumatisme, l’anxiété ou la dépression) peut jouer un rôle.

Le stress psychologique ou les traumatismes peuvent entraîner des modifications de la muqueuse intestinale ou affecter les types de bactéries saines présentes dans l’intestin. Cela pourrait éventuellement entraîner davantage d’infections ou d’inflammations intestinales, ce qui pourrait modifier la façon dont les intestins se contractent et se déplacent, provoquant des symptômes du SCI.

Quel est le meilleur traitement du syndrome du côlon irritable ?

Votre médecin discutera de votre alimentation pour voir si des aliments ou des boissons déclenchent vos symptômes et que vous devriez éviter. Ils peuvent recommander des suppléments de fibres, des exercices réguliers comme la marche ou le yoga et des moyens de gérer les facteurs de stress de la vie (y compris dormir suffisamment).

Si ceux-ci ne contrôlent pas vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.

Les options comprennent des antispasmodiques (pour les douleurs abdominales et les crampes), des antibiotiques spécifiques aux intestins pour la diarrhée et des antidépresseurs pour traiter l'anxiété ou la dépression.

Il existe différents médicaments spécifiquement pour traiter le SCI-C et le SCI-D.

Votre médecin peut également suggérer de consulter un spécialiste en thérapie cognitivo-comportementale, qui peut aider à gérer le stress et à gérer les symptômes du SCI.

Facteurs de risque

• Plus fréquent chez les femmes.
• A tendance à toucher les personnes de moins de 50 ans.
• Avoir eu une gastro-entérite infectieuse.
• Avoir des problèmes de santé mentale (particulièrement anxiété et dépression).
• Avoir certains syndromes de douleur chronique comme la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique.
• Les personnes dont les parents proches souffrent du SCI peuvent présenter un risque accru d'en souffrir.

Le SCI peut-il être laissé sans traitement ?

Si vous présentez des symptômes du SCI, consultez votre médecin. En fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, ils pourront vous orienter vers un spécialiste des maladies digestives (gastro-entérologue).

C’est particulièrement important si vous remarquez l’un des symptômes de « signal d’alarme » suivants. Cela peut signifier que vous souffrez d’une maladie autre que le SCI.

• Perte de poids (si vous ne suivez pas un régime)
• Sang dans les selles (vous pouvez le voir ou le trouver dans un test de selles)
• Fièvre
• Grosseur ou masse abdominale
• Ganglions lymphatiques hypertrophiés
• Anémie due à un manque de fer
• Se réveiller la nuit à cause de vos symptômes
• Les symptômes ont commencé récemment et s'aggravent rapidement
• Vous avez plus de 50 ans et n’avez jamais subi de dépistage du cancer du côlon
• Utilisation d'antibiotiques au cours des 6 derniers mois
• Des membres de la famille ont eu un cancer du côlon ou une maladie inflammatoire de l'intestin (MII)

Le SCI disparaît-il ?

Le traitement du SCI ne guérira pas la maladie mais peut améliorer considérablement vos symptômes.

Suivez les conseils de votre médecin concernant l'alimentation et la gestion du stress. Et prenez tous les médicaments comme indiqué. Gardez également une trace de vos symptômes afin que le traitement puisse être ajusté si nécessaire.

Une bonne relation avec votre médecin est essentielle pour gérer avec succès vos symptômes du SCI. Vous devez faire confiance à votre médecin et sentir qu’il prend votre état au sérieux.